ГРУДОПОЯСНИЧНЫЕ ОКОЛОПОЗВОНОЧНЫЕ МЫШЦЫ

(m. Semispinalis, Iliocostalis et Rotatores longi)

Рис. 5.23 Прикрепления двух наиболее важных из группы поверхностных околопозвоночных мышц (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.24 Прикрепления глубоких околопозвоночных мышц.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.25 Примеры распределение болей, вызванных триггерными точками (показано крестиками), локализованными в поверхностных околопозвоночных мышцах. Области, окрашенные в красный цвет – основные болевые зоны;

красными точками отмечены зоны разлитой боли.

ТТ локализованы:

A – в середине правой подвзошно-реберной мышцы груди;

B – в нижней части правой подвзошно-реберной мышцы груди;

C – в верхнем конце правой подвзошно-реберной мышцы поясницы;

D – в длиннейшей мышцы груди – справа на уровне нижних грудных и слева – на уровне верхних поясничных позвонков.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.26 Распределение болей, вызванных триггерными точками (показано крестиками), локализованными в глубоких околопозвоночных мышцах (многораздельная мышца и мышцы-вращатели). ТТ локализованы:

A – на уровне средних грудных позвонков и нижней части крестца;

B – между L2 и S1.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.27 Прикрепления двух мышц боковой стенки живота.

A – наружная косая мышца живота;

B – внутренняя косая мышца живота.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.28 Прикрепления поперечной мышцы живота (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.29 Прикрепления прямой мышцы живота (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.30 Распределение болей и висцеральных симптомов, вызванных триггерными точками (показано крестиками), локализованными в косых (и возможно поперечных) мышцах живота.

A – «жжение сердца», вызванное ТТ, локализованной в волокнах косой наружной мышцы, покрывающих переднюю стенку грудной клетки;

B – «триггер отрыжки», вызывающие рвоту и отрыжку, обычно локализуется в мускулатуре задней стенки живота;

C – боли в паху и/или яичке, а также в нижнем квадранте передней стенки живота вызваны ТТ, локализованными в нижней латеральной стенке живота;

D – ТТ в нижних квадрантах брюшной стенки живота вызывают понос.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.31 Распределение болей и висцеральных симптомов, вызванных триггерными точками (показано крестиками), локализованными в прямой и пирамидальной мышцах живота.

A – двухсторонняя боль поперек спины, предсердечная боль и/или ощущение полноты в животе, тошнота и рвота могут быть вызваны ТТ(1), локализованными в левой (или правой) мышце живота. Сходную двухстороннюю боль в нижней части спины вызывает ТТ(2) в нижнем конце прямой мышце живота;

B – боль и болезненность могут появиться в области точки Мак-Бернея в результате активности ТТ, локализованной в латеральном крае прямой мышцы живота;

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.31 C – дисменорея может быть значительно интенсифицирована активностью ТТ, локализованной в нижней части прямой мышцы живота;

D – распределение боли, вызванной ТТ, локализованной в пирамидальной мышце.

(J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 5.32 Флексия бедра при укорочении наружной косой мышцы живота (опережающее сокращение). А – вид сбоку, В – вид сзади

Рис. 5.33 Деформация контуров тела при укорочении наружной косой мышцы живота

А – вид спереди, В – вид сбоку, С – вид сзади

Рис. 5.34 Деформация контуров тела при укорочении внутренней косой мышцы живота

А – вид спереди,

В – вид сбоку,

С – вид сзади

Рис. 5.35 Деформация контуров тела при расслаблении прямой мышцы живота

А – вид спереди,

Б – вид сбоку,

В – вид сзади

Рис. 5.36 Флексия туловища при укорочении внутренней

косой мышцы живота. А – вид сбоку, Б – вид сзади

Рис. 5.7 Флексия туловища при укорочении

подвздошно-поясничной мышцы

МЫШЦЫ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА