Понятие и признаки кверулянтства

Изучением кверулянтных реакций занимались ещё в XIX веке и обращали на данные состояния особое внимание. Немецкий психиатр, К. Т. Ясперс, считал, что данное состояние занимает пограничное место между бредом и психопатическим фанатизмом и относил кверулянтство к «психозу страсти». Синдром настойчивых жалоб имеет ещё одно название – сутяжное расстройство.

В настоящее время сутяжный синдром практически исчез из психиатрии, научные деятели неохотно занимаются изучением данной проблемы, так как отстаивание прав человека, навязанное западным обществом, стало привычным делом в рамках как нормы, так и патологии. Таким образом, диагностика и лечение сутяжного расстройства является довольно сложной и трудоёмкой задачей.

Сутяжному синдрому подвержены в равной степени как мужчины, так и женщины. Период развития сутяжных реакций приходится на возраст от 40 – 70 лет, пик недовольства достигает при социально-политических кризисах. Психогенные факторы, такие как маленькая пенсия, ущемление прав, безработица, являются пусковым механизмом для развития сутяжного синдрома.

Существуют две гипотезы развития сутяжных реакций:

генетическая;

симптом психических расстройств.

Первая гипотеза рассматривает сутяжную деятельность как врождённую предрасположенность, которая активируется при негативном воздействии психогенных факторов. Особое место в данном научном взгляде отводится акцентуациям характера, например, риск развития сутяжного синдрома повышается у застревающих личностей (по А. Е. Личко).

Сутяжный синдром

Сутяжное поведение может выступать одним из симптомов психических заболеваний, например, при шизофрении или параноидном расстройстве. Психопатологии с сутяжным бредом являются довольно сложными модификациями, которые сопровождаются вспышками агрессии. Известны случаи, когда люди с кверулянтным психическим расстройством совершали массовые беспорядки и убийства.

Среди основных симптомов сутяжного синдрома выделяют:

повышенная обидчивость, эмоциональность;

постоянное недовольство политической ситуацией, системой здравоохранения, работой и т.д.;

сутяжный бред;

мания преследования;

паранойя;

навязчивые мысли об ущемлении своих прав;

гипоманиакальность;

агрессивное поведение;

эгоцентризм;

безразличие к правам других людей;

негативизм;

преувеличение проблем, мнительность;

демонстративное поведение;

сверхценные идеи;

отсутствие осознания своей болезни;

уверенность в собственной сверхзначимости.

Сутяги довольно вспыльчивы, мнительны, эгоистичны и равнодушны к интересам и правам других людей. Поведение кверулянтов носит демонстративный, часто агрессивный характер, завуалированный под отстаивание личных прав. Согласно многочисленным исследованиям, жалобы склонных к сутяжничеству людей имеют прямой или косвенный угрожающий подтекст. Настойчивые кверулянты обычно угрожают увольнением, выплатой материальной компенсации, физической расправой. Большинство жалоб звучат только на словах, но случались ситуации, когда одержимые ущемлением своих прав, кверулянты совершали противоправные поступки.

Отличительной особенностью кверулянтов является отстаивание личных прав, а не общих социальных. Такие люди борются с собственными вымышленными врагами, чужое мнение их мало интересует. Сверхценные идеи являются движущей силой для кверулянтов, их жизненная позиция основывается на самоутверждении и констатации своей значимости.

Проявление кверулянтства

Кверулянты отличаются своей настойчивостью, они могут годами участвовать в судебных разбирательствах, только бы выиграть дело. В большинстве случаев судебный вывод не удовлетворяет кверулянтов, так как они видят во всём скрытый негативный подтекст по отношению к своей персоне. Такие люди получают скрытое удовольствие от чувства собственной неполноценности, они любят, когда их жалеют. Провалы в судебных разбирательствах ещё более подстёгивают кверулянтов, давая им новый заряд энергии и побуждая к ещё большей активности. Известен случай, когда житель США в течение семи лет подал близко трёх тысяч исков в суд с различными жалобами, за что попал в Книгу рекордов Гиннеса. Почти у всех сутяжных личностей отсутствует самокритичность по отношению к своему психическому здоровью.

Лечение сутяжного синдрома

Терапия сутяжного расстройства основывается на двух подходах:

фармакотерапия;

психотерапия.

В качестве медикаментозного лечения лицам с сутяжным синдромом назначают нейролептики и транквилизаторы.

Для психотерапии данного синдрома могут быть использованы следующие методы:

психоанализ;

когнитивно-поведенческая психотерапия;

психодинамический подход.

Психоаналитический подход в лечении данного явления требует от психотерапевта не только высоких профессиональных качеств, но и терпения. Сутяжные личности обладают высоким уровнем негативизма, который умело проецируют на окружающих людей. Кверулянты часто винят психотерапевтов в некомпетентности, в особенности когда в сеансе наступает этап психоаналитической теории и поиска глубинных причин расстройства.

Когнитивно-поведенческая терапия кверулянтов основывается на устранении конфликтов, являющихся основой в их деятельности. Психотерапевт помогает понять причину возникновения синдрома, объясняет мнимость ущемленных прав и интересов личности, устраняет навязчивые мысли.

Сутяжный синдром обычно длится несколько лет, после чего может наступить ремиссия. Вспышка нового сутяжничества прямо зависит от действия психосоциальных травмирующих факторов. Лечение сутяжного синдрома не всегда имеет благоприятный исход, у многих пациентов наблюдается ещё больший бред и кверулянтное поведение. Терапия таких людей остаётся на сегодняшний день довольно сложной проблемой.