КБМД науқастардың салмағына сәйкес ересектерге арналған дозасы
Салмақ диапазоны (кг)
| Қарқынды саты
| Жалғастыру сатысы
|
| Тиімділігі мен ем санатына сәйкес 2-5 ай
| Ем санатына сәйкес 4-5 ай
| Күнделікті
| Күнделікті
| Күнделікті
| Аптасына 3 рет
| RHZE 150мг+75мг+ 400мг+275мг
| RHZ 150мг+75мг +400мг
| RH 150мг+75мг
| RH 150мг+150мг
|
| КБМД тағайындағандағы таблеткалар саны
| 30-37
|
|
|
|
| 38-54
|
|
|
|
| 55-70
|
|
|
|
| 71 және одан аса
|
|
|
|
|
Ересектер дәрілерді күнделікті қабылдаған жағдайдағы тәуліктік мөлшердің рұқсат етілген ауытқулары (ең жоғары дозасы): изониазид – 4-6 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 20-30 мг/кг, этамбутол – 15-20 мг/кг; аптасына 3 рет қабылдағанда: изониазид – 8-12 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 30-40 мг/кг, этамбутол – 25-35 мг/кг.
Туберкулез бойынша профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыру және жүзеге асыру жөніндегі нұсқаулыққа 6-қосымша
Бір құрамды туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілермен I және II санат тәртібінде 18 жасқа дейінгі балалардағы туберкулезді емдеуге арналған стандартты кестелер мен туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің тәуліктік дозасы Бірінші қатардағы ТҚП стандартты ем кестелері
Санат
| Қарқынды саты
| Жалғастыру сатысы
| I
| 2-4 HRZE
| 4 HR немесе HRЕ*
| II
| 3-5 HRZE2S
| 5 HRE
|
Милиарлы туберкулез, менингит және сүйек-буын туберкулезіне шалдыққан балаларды бірінші қатардағы ТҚП емдеудің стандартты кестелері
Санат
| Қарқынды саты
| Жалғастыру сатысы
| I
| 4 HRZE немесе 2HRZS/2HRZE*
| 8HR немесе HRЕ**
| II
| 5 HRZE2S
| 7HRE
|
Ескерту: әріптердің алдындағы сандар емнің айлық ұзақтығын көрсетеді. Емнің бір айы дәрілердің 30 мөлшерін қабылдауды білдіреді. *Бұл кесте туберкулезді менингит кезінде қолданылады және де стрептомицин (S) емнің бастапқы екі айында ғана тағайындалады. ** Бұл кесте изониазидке монорезистенттілік анықталған жағдайда қолданылады.
Бірінші қатардағы туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің дозасы және дәрілік түрлері
Дәрі атауы
| Дәрiлік түрi
| Белсендi заттың дозасы
| Изониазид
| Таблетка, инъекцияға арналған ерітінді, шәрбат
| 100мг, 300мг, 500 мг, 4000 мг
| Рифампицин
| Таблетка немесе капсула, инъекцияға арналған ерітінді
| 150мг, 300мг
| Пиразинамид
| Таблетка
| 400мг,500мг
| Этамбутол
| Таблетка, инъекцияға арналған ерітінді
| 100мг, 400мг, 1000 мг, 2000 мг
| Стрептомицин
| Инъекцияға арналған ұнтақ, құты
| 1000 мг
|
Бірінші қатардағы туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің салмағы 5-30 кг арасындағы балаларға арналған тәуліктік мөлшерін есептеу және олардың рұқсат етілген ауытқулары
Дәрі атауы
| Тәуліктік дозасын мг/кг салмағына есептеу
| Тәуліктік дозаның мг/кг салмағына сәйкес мүмкін ауытқулары
| Ең жоғары тәуліктік дозасы (мг)
| Рифампицин
|
| 10-20
|
| Изониазид
|
| 10-15
|
| Пиразинамид
|
| 30-40
|
| Этамбутол
|
| 15-25
|
|
Бір құрамды туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілермен I және II санат тәртібінде салмағы 5-30 кг аралығындағы 18 жасқа дейінгі балалардағы туберкулезді емдеуге арналған туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің тәуліктік дозалары
Дәрі атауы
| Салмағы (кг)
| 5-10
| 11-20
| 21-30
| Қарқынды саты – күнделікті қабылдау
| Изониазид
| 50 - 100мг
| 100 - 200 мг
| 200 - 300мг
| Рифампицин
| 75 - 150мг
| 150 - 300 мг
| 225 - 450 мг
| Пиразинамид
| 175 - 350 мг
| 385 - 700 мг
| 735 - 1000 мг
| Этамбутол
| 100 - 200мг
| 200 - 400 мг
| 400 - 600 мг
| Қолдау сатысы – күнделікті қабылдау
| Изониазид
| 50 - 100мг
| 100 - 200 мг
| 200 - 300мг
| Рифампицин
| 75 - 150мг
| 150 - 300 мг
| 225 - 450 мг
| Этамбутол
| 100 - 200мг
| 200 - 400 мг
| 400 - 600 мг
|
Ескерту: салмағы 5 кг дейінгі балалардағы дәрілердің мөлшері мг/кг/тәулігіне есептеледі.
Көп құрамды белгіленген мөлшерлі туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілер (бұдан әрі - КБМД)
Дәрі атауы
| Дәрілік түрі
| Қабылдауға арналған белсенді заттың дозасы (мг)
| күнделікті
| Рифампицин+Изониазид +Пиразинамид+Этамбутол
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 150+75+400+275
| Рифампицин+Изониазид +Пиразинамид
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 60+30+150
| Рифампицин+Изониазид +Этамбутол
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 150+75+275
| Рифампицин +Изониазид
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 60+30
| Рифампицин +Изониазид
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 150+75
| Рифампицин +Изониазид
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 60+60
| Рифампицин +Изониазид
| Таблетка, қабыршақты қабықпен қапталған
| 150+150
|
Және 3 құрамды КБМД салмағы 5-20 кг арасындағы 18 жасқа дейінгі балаларды I санат тәртібінде емдеу кестелері мен ұсынылған тәуліктік дозалары
Салмақ санаттары (кг)
| Таблеткалар саны (мг)
| қарқынды кезең
| қолдау сатысы
| RHZ 60+30+150
| RH 60+60
| E 100
| RH 60+30
| RH 60+60
| *E 100
| 5-7
|
|
|
|
|
|
| 8-14
|
|
|
|
|
|
| 15-20
|
|
|
|
|
|
|
* H монорезистенттілік анықталған жағдайда, қосымша E (100мг) тағайындалады.
Және 4 құрамды КБМД салмағы 21-30 кг арасындағы 18 жасқа дейінгі балаларды I санат тәртібінде емдеу кестелері мен ұсынылған тәуліктік дозалары
Салмақ санаттары (кг)
| Таблеткалар саны (мг)
| қарқынды саты
| Қолдау сатысы
| RHZE (150мг+75мг+400мг+275мг)
| RH 60+60
| RH 150+75
| RH 60+60
| *E 400
| 21-30
|
|
|
|
|
|
* H монорезистенттілік анықталған жағдайда, қосымша E (400мг) тағайындалады
Және 3 құрамды КБМД салмағы 5-20 кг арасындағы 18 жасқа дейінгі балаларды II санат тәртібінде емдеу кестелері мен ұсынылған тәуліктік дозалары
Салмақ санаттары (кг)
| Таблеткалар саны (мг)
| қарқынды саты
| Қолдау сатысы
| RHZ 60+30+150
| RH 60+60
| E 100
| RH 60+30
| RH 60+60
| E 100
| 5-7
|
|
|
|
|
|
| 8-14
|
|
|
|
|
|
| 15-20
|
|
|
|
|
|
|
*Емнің қарқынды кезеңінде бастапқы 2 ай бойы стрептомицин тағайындалады.
Және 4 құрамды КБМД салмағы 21-30 кг арасындағы 18 жасқа дейінгі балаларды II санат тәртібінде емдеу кестелері мен ұсынылған тәуліктік дозалары
Салмақ санаттары (кг)
| Таблеткалар саны (мг)
| қарқынды саты
| Қолдау сатысы
| RHZE (150мг+75мг+400мг+275мг)
| RH 60/60
| RH 150+75
| RH 60/60
| E 400
| 21-30
|
|
|
|
|
|
Емнің қарқынды сатында бастапқы 2 ай бойы стрептомицин тағайындалады. Ескертулер: 1) салмағы 5-20 кг арасындағы балаларды емдеу үшін келесі КБМД қолданылады (еритін): - қарқынды сатында Рифампицин+ изониазид + пиразинамид (60+30+150) и Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг) қолдау сатысында Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг) и Рифампицин+ изониазид (60мг+30 мг) * H монорезистенттілік анықталған жағдайда, қосымша E (100мг) тағайындалады 2) салмағы 21-30 кг арасындағы балаларды емдеу үшін келесі ҮБМД қолданылады (ересек жастағы балалар жұта алатын ерімейтін 4 құрамды дәрілер): - қақынды саты Рифампицин+ изониазид + пиразинамид + этамбутол (150мг+75мг + 400 + 275) и Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг) - қолдау сатысы Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг) Рифампицин+ изониазид (150мг+75 мг) таблетка, қабыршақтықабықпен қапталған H монорезистенттілік анықталған жағдайда, қосымша E (400мг) тағайындалады 3) салмағы 5 кг дейінгі балаларды емдеу үшін бір құрамды дәрілер қолданылады. Салмағы 30 кг астам 18 жасқа дейінгі балаларда бірінші қатардағы туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің тәуліктік мөлшері қолдануға болатын ең жоғары мөлшерден мг/кг/тәулігіне есептеледі.
Туберкулез бойынша профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыру және жүзеге асыру жөніндегі нұсқаулыққа 7-қосымша
|