Среда, четверг, пятница - с 19:00 до 23:00, Суббота, воскресенье: с 10:00 до 22:00

Тренинг личной эффективности Александра Дубовика

ОСНОВАНИЕ СВОБОДЫ» АНКЕТА УЧАСТНИКА

Предупреждение:

Прохождение участником данного семинара не рекомендуется для решения внутренних эмоционально-значимых проблем. Тренеры не имеют возможности заниматься психотерапией и психологической поддержкой в рамках семинара. Если Вы в настоящее время наблюдаетесь у психолога, психотерапевта, психиатра, то Вам необходимо отложить свое участие в занятиях.

Если семинар приходится на первую половину беременности, Вам необходимо проконсультироваться у врача. Если семинар приходится на вторую половину беременности, Ваше участие в нем недопустимо.

Работаете ли Вы в настоящее время? Если да, то укажите место, должность и характер выполняемой работы________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие учебные заведения Вы окончили? Укажите названия специальностей___________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Имеете ли Вы увлечения, хобби? Если да, то какие_________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Занимаетесь ли Вы самообразованием, саморазвитием? Посещали ли Вы образовательные семинары, курсы? Если да, то какие?__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хотите ли Вы перемен, обновления в Вашей жизни? Готовы ли Вы к ним? _____________________________________________________________________________________________ С кем Вы живёте и степень родства? _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
Подчеркните названия тех сфер жизни, в которых Вы хотите открыть для себя новые возможности, создать новые результаты:

Что Вы хотите достичь в тренинге? Укажите Ваши цели: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Укажите не менее трех целей, которые Вы хотите достигнуть в жизни:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дайте, пожалуйста, полные ответы на нижеприведенные вопросы.

Выбранный ответ обведите кружком.

Если Вы хотите сообщить о себе какие-то дополнительные сведения, сделайте это здесь:

Согласие на обработку персональных данных

1. Персональная информация участника тренинга (Участник), используемая и хранящаяся у организаторов тренинга (Организатор), защищена Законом РФ "О персональных данных".

2. Заполняя анкету, Участник дает согласие на хранение и обработку своих персональных данных.

3. Организатор гарантирует конфиденциальность персональных данных участников. Понятие "конфиденциальность" включает в себя:

строгое и ясное ограничение круга лиц, имеющих доступ к персональным данным участников;

неиспользование Организатором этих данных ни в каких других целях кроме осуществления деятельности в организации тренинга;

общепринятые меры защиты от несанкционированного доступа к персональной информации извне.

4. Круг лиц, имеющих доступ к персональной информации определяется следующим образом:

Фамилия, имя, отчество, год рождения, контактные данные Участника доступны тренерам и организаторам тренинга. Эти данные будут использоваться только для обработки заявок на участие в тренинге.

Данные опросника в анкете доступны тренеру и организаторам с момента подачи анкеты и во время всего курса для работы с участником на тренинге;

Я СОГЛАСЕН на обработку моих персональных данных, указанных мною в данной анкете по правилам, озвученным в данном документе.

Подпись: _________________ Расшифровка подписи: _____________________

Расписание занятий:

24-28 февраля 2016г.:

Среда, четверг, пятница - с 19:00 до 23:00, Суббота, воскресенье: с 10:00 до 22:00

Во все дни предусмотрены короткие перерывы, а также перерывы на обед. Опоздания и пропуск какой-либо части курса недопустимы. Мы просим Вас спланировать свое время на эти 5 дней таким образом, чтобы Вы смогли посетить все занятия.

Порядок оплаты:

Оплата тренинга производится в любое удобное для участника время в соответствии с установленными тарифами. Возможна оплата тренинга в день его проведения. Если участнику по какой-либо причине неудобно время проведения ближайшего тренинга, он(а) имеет возможность пройти без доплаты любой тренинг в течение полугода после тренинга, на который была произведена регистрация, с предварительным уведомлением администрации об этом.

НЕ возвращаемый регистрационный сбор – 5000 руб. сдается на регистрации. Остальные деньги могут быть внесены перед началом тренинга.

Деньги возвращаются:

– участнику, оплатившему тренинг и не явившемуся на него по какой-либо причине, предупредившему об этом администрацию компании не позднее, чем за три рабочих дня до начала тренинга – в любой день по договоренности с менеджером (кроме регистрационного взноса – 5000 (пять тысяч рублей 00 коп.);

– участнику, пришедшему на тренинг и не принявшему его правил – немедленно полностью;

– участнику, удаленному тренером из зала (без объяснения причины) – немедленно;

– участнику, прошедшему тренинг до конца, если он сочтет, что тренинг для него не эффективен - на пятый день тренинга, в воскресенье с 21 до 22 ч., на последнем обсуждении.

Деньги не возвращаются:

– участнику, оплатившему тренинг и не явившемуся на него без уведомления администрации за три рабочих дня до начала тренинга;

– участнику, опоздавшему на тренинг или пропустившему какую-либо его часть.

Заявление:

Я, _______________________________________________________внимательно ознакомился с содержанием данной анкеты и понимаю смысл информации, изложенной выше. Я полно и искренне ответил на все вопросы анкеты. Я внимательно изучил предупреждения, знаю расписание, порядок оплаты и отчисления с тренинга и согласен с ними. Я осознаю и принимаю на себя ответственность за участие в тренинге.

Дата: «___» ______________20____ г.

Подпись: _________________ Расшифровка подписи: _____________________