А. Полярно розміщені зерна волютину

В. Локалізація збудника всередині макрофагів.

С. Наявність спор, діаметр яких перевищує діаметр клітини.

D. Розміщення клітин збудника у вигляді “частоколу”.

Е. Наявність капсули.

Оглядаючи 6-річну дитину, на глоткових мигдалинах лікар помітив жовто-сіру фібринозну плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бакте-ріоскопія пофарбованих за методом Найссера мазків з мигдаликів показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми з волютиновими зерна-ми на полюсах. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчий час, якщо не буде проведено спе-цифічного лікування?

А. Токсичне ураження серцевого м’яза та нирок.

В. Набряк легень.

С. Дуже сильний нападоподібний кашель.

D. Папульозний висип на шкірі.

Е. Розлади травлення.

403. Для профілактики дифтерії дитячий колектив був щеплений дифтерійним анатоксином з дотриманням усіх правил. Через певний термін у щеплених лікар перевірив титр антитіл для з’ясування питання про надійність захисту дітей проти дифтерії. Контрольне дослідження крові дітей показало, що у декількох осіб рівень антитоксинів дуже низький. Як Ви можете пояснити отриманий результат?

А. Наявністю Ir (immune response) генів низького реагування на дифтерійний анатоксин.

В. Пацієнти перехворілина дифтерію.

С. Пацієнтираніше отримали щеплення дифтерійним анатоксином.

D. Пацієнти сенсибілізовані до дифтерійних антигенів.

Е. Пацієнти мають антитіла до дифтерійного анатоксину.

У матеріалі від хворого з попереднім діагнозом “дифтерія” бактеріолог виявив палички з потовщеними кінцями. Який метод фарбування застосував бакте-ріолог для виявлення зерен волютину?

А. Метод Найссера.

В. Метод Грама.

С. Метод Ожешки.

D. Метод Циля-Нільсена.

Е. Метод Буррі-Гінса.

405. У хворої дитини з приступоподібним кашлем, характер-ним для кашлюка, лікар взяв слиз із носоглотки і направив у бактеріологічну лабораторію. Дослі-джуваний матеріал бактеріолог посіяв на КВА (казеїно-во-вугільний агар). Через 72 години культивування посіву у термостаті (при t = 37 °С) виросли дрібні вологі колонії, які нагадували краплі ртуті. Назвіть вид збудника захворювання.

А. Bordetella pertussis.

В. Staphylococcus aureus.

С. Neisseria meningitidіs.

D. Haemophilus influenzae.

Е. Bordetella parapertussis.

Після огляду хворої на ангіну 6-річної дівчинки лікар пацієнтці поставив попередній діагноз “дифтерія” і призначив бактеріоскопічне дослідження слизу з мигдаликів. Охарактеризуйте особливості морфології та тинкторіальні властивості збудника дифтерії.

А. Грампозитивні палички, які розміщені під кутом.

В. Грампозитивні коки, які розміщені у вигляді ланцюж-ків.

С. Грамнегативні коки, які розміщені парами.

D. Грамнегативні палички, які розміщені хаотично.

Е. Грамнегативні палички, які розміщені парами.

*407. З якою метою бактеріолог при ідентифікації культури Corynebacterium diphtheriae вивчає культуральні властивості, здатність до ферментації крохмалю та гемолітичну активність бактерії?

А. Для визначення біовару збудника.

В. Для визначення серовару збудника.

С. Для визначення токсигенності бактерії.

D. Для фаготипування.

Е. Для визначення бактеріоцинів.

У зв’язку з несприятливою епідемічною ситуацією на дифтерію для імунізації дорослих лікар застосував ДП-вакцину (дифтерійно-правцеву вакцину). Який імунітет створює цей препарат?

А. Антитоксичний.

В. Природній.

С. Клітинний.

D. Пасивний.

Е. Постінфекційний.

Річну дитину доставили у лікарню з болями у горлі та високою температурою. Педіатр поставив діагноз “дифтерія”. Відомо, що збудник дифтерії виділяє токсин, який порушує процес транслокації[15]. Яким чином збудник це робить?

А. Збудник модифікує білковий фактор транслокації.

В. Збудник інгібує транслоказу.

С. Збудник спричиняє помилки під час трансляції.

D. Збудник інгібує елонгацію[16].

Е. Збудник порушує функціонування аміноацил-тРНК-синтетаз.

З матеріалу від хворого бактеріолог виділив чисту культуру Corynebacterium diphtheriae, приготував мікро-препарат та фарбування його за методом Найссера. Яке включення бактеріолог виявив у збудника?

А. Волютин (поліметафосфат).

В. Крохмаль.

С. Глікоген.

D. Сірку.

Е. Краплі нейтральних ліпідів.

Лікар хворому поставив попередній діагноз “дифте-рія”. З матеріалу (у плівці з мигдаликів) від хворого бак-теріолог виділив культуру бактерій. Охарактеризуйте особливості морфології збудника дифтерії.