Противопаразитарные средства

58.Достоинствами пирантела являются:

а) эффективность при всех видах гельминтозов, хорошая совместимость с другими противоглистными препаратами,

б) короткий курс, возможность применения у детей, отсутствие необходимости назначать слабительные,

в) быстрый эффект при эхинококкозе, безопасность применения.

59.Наиболее эффективный противогрибковый препарат:

а) нистатин,

б) леворин,

в) клотримазол.

60.Указать препараты, эффективные в отношении амеб, находящихся в просвете кишечника:

а) энтеросептол,

б) хиниофон,

в) эметина гидрохлорид,

г) тетрациклины,

д) метронидазол.

61.Указать препараты, эффективные в отношении амеб, находящихся в стенке кишечника:

а) хиниофон,

б) энтеросептол,

в) хингамин,

г) эметина гидрохлорид,

д) метронидазол.

62.Какие препараты применяют для лечения внеклеточного амебиаза:

а) энтеросептол,

б) хингамин,

в) хиниофон,

г) эметина гидрохлорид,

д) метронидазол.

63.Какие противопротозойные средства эффективны при лямблиозе:

а) аминохинол,

б) энтеросептол,

в) фуразолидон,

г) метронидазол,

д) хингамин.

64.Какие средства применяют для лечения трихомонадоза:

а) хлоридин,

б) метронидазол,

в) трихомонацид,

г) хингамин,

д) фуразолидон.

65.Какой препарат применяют для лечения токсоплазмоза:

а) хингамин,

б) метронидазол,

в) хиниофон,

г) хлоридин.

66.Отметить противопротозойное средствр, применяемое для лечения лейшманиоза:

а) хиниофон,

б) эметин,

в) метронидазол,

г) хлоридин.

67.При каких заболеваниях применяется метронидазол:

а) малярия,

б) амебиаз,

в) лямблиоз,

г) трихомонадоз,

д) лейшманиоз.

68.Укажите препараты, эффективные в отношении половых форм плазмодиев:

а) хлоридин,

б) хинин,

в) хингамин,

г) примахин.

69.Какие препараты используют для устранения клинических проявлений малярии:

а) действующие на преэритроцитарные формы плазмодиев,

б) действующие на эритроцитарные формы плазмодиев,

в) действующие на параэритроцитарные формы плазмодиев,

г) действующие на гаметы.

70.Какие средства используют для профилактики рецидивов 3-х и 4-дневной малярии:

а) действующие на преэритроцитарные формы плазмодиев,

б) действующие на эритроцитарные формы плазмодиев,

в) действующие на параэритроцитарные формы плазмодиев,

г) действующие на гаметы.

71.Механизм антипаразитарного действия мебендазола и альбендазола связан ...

а) со стимуляцией холинорецепторов в нейромышечных соединениях.

б) с угнетением дигидрофолатредуктазы.

в) с нарушением синтеза и сборки микротрубочек.

г) с нарушением транспорта тиамина.

72.Все следующие утверждения относительно пирантела памоата правильные, кроме:

а) пирантела памоат эффективен при нематодозах.

б) пирантела памоат блокирует Н-холинорецепторы, вызывая паралич мышц у паразитов.

в) нежелательные эффекты пирантела памоата связаны с ЖКТ, поскольку в системный кровоток попадает лишь незначительная доля лекарства, принятого орально.

г) при лечении цестодозов пирантела памоат также эффективен, как и никлозамид.

73.Какое из следующих средств является препаратом резерва при лечении нематодозов, включая инвазии аскаридами, анкилостомами, некатором и острицами? Долговременная терапия этим средством может вызвать повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови и обратимую лейкопению.

а) альбендазол.

б) пиперазина адипинат.

в) пирантела памоат.

г) левамизол.

74.Все следующие утверждения относительно празиквантела правильные, кроме:

а) он эффективен при трихиурозе.

б) вызывает паралич мышц гельминтов, повышая проницаемость их мембран для ионов кальция.

в) утомляемость, головная боль, анорексия, желудочно-кишечные нарушения при лечении этим лекарством у взрослых развиваются чаще, чем у детей.

г) это лекарство - средство выбора при шистосомозе.

75.Какое из следующих средств повышает иммунитет у человека, стимулируя преимущественно его клеточное звено?

а) празиквантель.

б) пиперазина адилинат.

в) левамизол.

г) альбендазол.

76.Все следующие утверждения относительно мебендазола верные, кроме:

а) он является средством выбора при лечении инвазий круглыми червями.

б) он достаточно эффективен при оральном приеме.

в) он активен в отношении цестод.

г) он нарушает поступление глюкозы в клетки паразитических червей.

77.Все следующие утверждения относительно противомалярийных средств правильные, кроме:

а) хлорохин является гематошизотропным средством и не влияет на вторичные тканевые шизонты.

б) пириметамин блокирует дигидрофолатредуктазу паразита, оказывая спороцидное действие.

в) примахин действует преимущественно на экзоэритроцитарные стадии развития плазмодиев.

г) мефлохин разрушает вторичные экзоэритроцитарные формы шизонтов.

78.Какое из следующих противомалярийных средств оказывает дозозависимое токсическое действие в виде гиперемии и потливости кожи, головокружения, тошноты, диареи, звона в ушах, нарушения остроты зрения и слуха:

а) Хлорохин.

б) Примахин.

в) Хинин.

г) Пириметамин.

79.Резистентность к хлорохину обусловлена ...

а) индукцией ферментов, инактивирующих лекарство.

б) изменением рецепторной структуры.

в) усилением активности механизмов репарации ДНК.

г) снижением активности транспорта лекарства с помощью молекул-переносчиков.

80.Все следующие утверждения относительно амебицидов правильные, кроме:

а) тетрациклин эффективен при внекишечном амебиазе.

б) дилоксанида фуроат уничтожает просветные формы амеб.

в) метронидазол малоэффективен в отношении просветных форм амеб.

г) пероральное введение эметина гидрохлорида может вызвать тяжелую рвоту.

81.Все следующие утверждения относительно антипротозойных средств правильные, кроме:

а) метронидазол избирательно токсичен в отношении анаэробных микроорганизмов и простейших, поскольку под влиянием ферредоксинредуктазы этих организмов он образует высокотоксичные продукты.

б) пириметамин оказывает синергический эффект в отношении сульфадоксина при лечении малярии, так как вызывает последовательную ферментативную блокаду.

в) у пациентов, восприимчивых к хлорохину, может возникнуть «черная лихорадка» (острый приступ гемолиза).

г) внутривенное введение пентамидина вызывает резкое падение АД (введением атропина этот эффект можно несколько ослабить).

82.Все следующие утверждения относительно антипротозойных средств правильные, кроме:

а) на фоне приема алкоголя метронидазол может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции.

б) при длительной терапии хлорохином может развиться необратимая ретинопатия и ототоксическое действие этого лекарства.

в) применение пентамидина приводит к токсическому повреждению β-клеток поджелудочной железы.

г) натрия стибоглюконат при парентеральном введении может вызвать летальную энцефалопатию.

83.Все следующие утверждения относительно хлорохина верные, кроме:

а) он блокирует синтез ДНК и РНК у простейших.

б) лекарство концентрируется в пораженных клетках в большей степени, чем в неинфицированных.

в) это средство выбора при лечении острого приступа тропической или vivax малярии.

г) длительное применение этого средства может вызвать обесцвечивание ногтевых лож и слизистых.

д) к нему чувствительны только эритроцитарные формы плазмодия.

84.Все следующие утверждения относительно метронидазола правильные, кроме:

а) его назначают внутривенно, поскольку он чрезвычайно плохо абсорбируется при оральном приеме.

б) он эффективен в отношении широкого круга анаэробных инфекций.

в) при употреблении алкоголя он может г) спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию.

г) у пациентов с нарушением функции печени его доза должна быть уменьшена.

д) он позволяет обеспечить в ликворе терапевтический уровень лекарства.

Противовирусные средства

85.Для борьбы с вирусными инфекциями можно применять препараты следующих лекарственных растений:

а) ромашки, липы, багульника,

б) мелиссы, лапчатки прямостоячей, аира,

в) горца почечуйного, подорожника, василька.

86.Интерфероны — это:

а) иммуностимуляторы,

б) иммуносупрессоры,

в) препараты, проявляющие противовирусную и противоопухолевую активность.

87.Препарат с выраженной противогерпетической активностью:

а) ациклогуаназин (ацикловир),

б) зидовудин,

в) арбидол.

88.Наиболее эффективным противогерпетическим препаратом синтетического происхождения является:

а) ремантадин,

б) тимоген,

в) ациклогуаназин.

89.Какой препарат применяют для лечения герпетического энцефалита:

а) мидантан,

б) ремантадин,

в) идоксуридин,

г) ацикловир.

90.Какие препараты нарушают проникновение вирусов в клетку и процесс высвобождения вирусного генома:

а) идоксуридин,

б) видарабин,

в) мидантан,

г) ремантадин.

91.Какой препарат нарушает синтез ДНК:

а) идоксуридин,

б) мидантан,

в) ремантадин,

г) интерферон.

92.Какой препарат нарушает процесс сборки вирионов:

а) идоксуридин,

б) мидантан,

в) ремантадин,

г) метисазон.

93.Все из следующих утверждений относительно противовирусных средств, влияющих на синтез нуклеиновых кислот, правильные, кроме:

а) Начальный этап активации рибавирина - его фосфорилирование вирусной тимидинкиназой.

б) Обратимая транскриптаза ВИЧ в 30-50 раз более чувствительна к ингибирующему действию зидовудина, чем ДНК-полимераза млекопитающих.

в) Ацикловир является антиметаболитом, подобным по структуре гуанозину.

г) Один из механизмов противовирусного действия ин- терферонов - повышение активности фосфодиэстераз клеток хозяина, которые вызывают разрушение тРНК.

д) Фоскарнет не является антиметаболитом.

94.Это лекарственное средство активно в отношении вирусов Herpes simplex I типа и используется исключительно местно. Системное применение этого лекарства вызывает миелотоксическое, нефротоксическое действие и приводит к дисфункции печени.

а) Ганцикловир.

б) Ацикловир.

в) Амантадин.

г) Рибавирин.

д) Идоксуридин.

95.Все из следующих утверждений относительно противовирусных средств правильные, кроме:

а) Интерфероны могут предотвратить диссеминацию герпес-вирусов у лиц с онкологическими заболеваниями и уменьшить репликацию цитомегаловируса у пациентов с пересаженной почкой.

б) Оральная абсорбция ацикловира медленная и неполная, но прием пищи не оказывает на нее никакого влияния.

в) При почечной недостаточности требуется изменение дозы амантадина.

Основным дозозависимым токсическим эффектом ганцикловира является периферическая нейропатия.

г) Местное применение трифлуридина во время беременности требует осторожности, поскольку происходит абсорбция препарата в системный кровоток и он может оказать мутагенное и тератогенное действие.

96.Все следующие утверждения о применении противовирусных средств у пациентов со СПИДом верные, кроме:

а) Лечение ацикловиром не предупреждает передачу вируса герпеса при" половом контакте.

б) Дидезоксицитидин активен в отношении большинства штаммов ВИЧ, устойчивых к зидовудину.

в) Развитие нейтропении и тромбоцитопении у ВИЧ- позитивных лиц с бессимптомным течением инфекции не связано с лечением зидовудином.

г) Интенсивная терапия ганцикловиром позволяет остановить прогрессирование цитомегаловирусного ретинита.

д) У пациентов с циррозом или уремией дозу зидовудина следует уменьшить.

97.Какое из следующих средств активно в отношении ВИЧ, но при применении у лиц со СПИДом оно вызывает периферические нейропатии и панкреатит.

а) Амантадин.

б) Диданозин.

в) Ганцикловир.

г) α-интерферон.

д) Зидовудин.

98.Все следующие утверждения относительно ацикловира правильные, кроме:

а) Он является средством выбора при лечении герпеса.

б) Он встраивается в вирусную ДНК, вызывая преждевременное прекращение удлинения ее цепи.

в) Он является средством выбора при лечении герпетического энцефалита.

г) Он укорачивает длительность обострения генитального герпеса.

д) Он угнетает только активно реплицирующиеся вирусы, но не влияет на их латентные формы.

99.Все из следующих утверждений относительно амантадина верные, кроме:

а) Он эффективен как средство профилактики гриппа А.

б) В высоких дозах он вызывает нарушение функции ЦНС.

в) Он уменьшает длительность и тяжесть клинических проявлений гриппа, вызванного вирусом типа А.

г) Метаболизируется практически полностью.

д) Он может применяться при некоторых формах болезни Паркинсона.

100.Какое из следующих противовирусных средств обладает наиболее выраженным избирательным воздействием на инфицированные вирусами клетки?

а) Идоксуридин.

б) Амантадин.

в) Ацикловир.

г) Зидовудин.

д) Рибавирин.

101.Все следующие утверждения относительно зидовудина

правильные, кроме:

а) Для того чтобы реализовать свою противовирусную активность, он должен быть переведен в нуклеотидную форму.

б) Он включается в геном размножающегося вируса, но не включается в ДНК млекопитающих.

в) В настоящее время он с успехом применяется для лечения не только ВИЧ-инфекции, но и тяжелой герпес-вирусной инфекции и респираторно-синтициальной инфекции.

г) Он токсичен для костного мозга и может вызывать нежелательные гематологические реакции.

д) Он хорошо проникает в ЦНС.