Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Противотуберкулезные средства
|
|
102.Отметить основные противотуберкулезные средства:
а) стрептомицин;
б) натрия парааминосалицилат;
в) рифампицин;
г) этамбутол;
д) этионамид;
е) пиразинамид;
ж) изониазид.
103.Какие антибиотики используются в качестве противотуберкулезных средств:
а) стрептомицин;
б) тетрациклин;
в) рифампицин;
г) левомицетин;
д) канамицин;
е) циклосерин;
ж) флоримицин.
104.Отметить резервные противотуберкулезные препараты:
а) стрептомицин;
б) канамицин;
в) изониазид;
г) этионамид;
д) пиразинамид;
е) натрия парааминосалицилат;
ж) циклосерин.
105.Какие препараты относятся к производным гидразида изоникотиновой кислоты:
а) изониазид;
б) этамбутол;
в) этионамид;
г) протионамид;
д) фтивазид.
106.Какие осложнения могут возникать при применении стрептомицина:
а) аллергические реакции;
б) снижение слуха и вестибулярные нарушения;
в) гемолиз;
г) дисбактериоз;
д) нарушения функции почек.
107.Какие побочные эффекты типичны для гидразидов изоникотиновой кислоты:
а) периферические невриты;
б) угнетающее влияние на центральную нервную систему;
в) возбуждающее влияние на центральную нервную систему;
г) аллергические реакции.
108.Какие противотуберкулезные средства оказывают ототоксическое действие:
а) стрептомицин;
б) канамицин;
в) рифампицин;
г) изониазид;
д) флоримицин.
109.Ототоксическое действие стрептомицина и канамицина под влиянием фуросемида и этакриновой кислоты:
а) усиливается;
б) ослабляется;
в) не изменяется.
110.Нейротоксичность изониазида под влиянием пиридоксина:
а) усиливается;
б) ослабляется;
в) не изменяется.
111.Отметить рациональные комбинации противотуберкулезных средств:
а) изониазид + этамбутол;
б) изониазид + фтивазид;
в) изониазид + рифампицин;
г) изониазид + стрептомицин;
д) стрептомицин + канамицин.
112.Какова основная причина использования комбинированной терапии при лечении туберкулеза?
а) Она позволяет увеличить период полувыведения каждого из лекарственных средств.
б) Она позволяет снизить частоту возникновения нежелательных эффектов.
в) Она позволяет добиться более эффективного уничтожения метаболически неактивных видов бактерий.
г) Она замедляет развитие резистентности.
д) Она предотвращает присоединение суперинфекции.
113.Все следующие утверждения относительно рифампицина правильные, кроме:
а) Он часто используется с профилактической целью у членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным менингитом, вызванным N. meningitides или Н. influenzae.
б) Он окрашивает слезы, мочу, пот и слюну в красный цвет.
в) Основной механизм его антибактериального действия - нарушение метаболизма липидов у бактерий.
г) Изредка он способен вызвать тяжелые гепатотоксические реакции.
д) Если его применяют в виде монотерапии, то имеет место высокий риск внезапного возникновения резистентных штаммов бактерий.
114.Все утверждения относительно изониазида верны, за исключением:
а) Он способен вызвать гепатотоксические реакции, особенно у пожилых лиц.
б) Он хорошо проникает в инфицированные клетки.
в) Он угнетает синтез миколевых кислот у чувствительных к нему микобактерий туберкулеза.
г) Он может вызвать симптомы, напоминающие В12-дефицитное состояние.
д) Он потенцирует нежелательные эффекты фенитоина, если это лекарство назначают совместно с изониазидом.
115.При лечении туберкулеза используют поликомпонентную химиотерапию, поскольку ...
а) Назначение двух лекарств позволяет им лучше проникать в казеозные полости.
б) При этом могут быть использованы более низкие дозы каждого из средств.
в) При совместном назначении противотуберкулезные средства оказывают синергическое действие.
г) Назначение нескольких лекарств позволяет задержать развитие резистентности микроорганизмов.
д) Микобактерии быстро размножаются, и необходимо в течение достаточно короткого промежутка времени провести агрессивную химиотерапию.
116.Все из следующих утверждений относительно изониазида правильные, кроме:
а) Некоторые пациенты при приеме изониазида могут жаловаться на сердцебиение, приливы жара, потливость и одышку, возникающие при употреблении пищи, богатой тирамином.
б) Азиатам требуются более высокие дозы изониазида, чем европейцам.
в) Ежедневное употребление этанола увеличивает риск гепатотоксического действия изониазида.
г) Во время курса лечения изониазидом может развиться периферический неврит.
д) Если изониазид назначен пациенту, который лечится варфарином, то антикоагулянтный эффект последнего ослабляется.
117.Все следующие утверждения относительно рифампицина правильные, кроме:
а) Рифампицин может снизить активность оральных контрацептивов.
б) Большинство токсических эффектов рифампицина обусловлено угнетением ДНК-зависимой РНК- полимеразы млекопитающих.
в) Мутантные микроорганизмы, устойчивые к рифампицину, возникают с частотой 1:107 и чаще.
г) При приеме рифампицина гепатит развивается реже, чем при лечении изониазидом.
д) In vitro рифампицин малоактивен в отношении М. avium-intracellulare.
118.Все следующие утверждения относительно пиразинамида верные, кроме:
а) Он эффективен при оральном введении и хорошо проникает в ликвор.
б) Он может уменьшить период полуэлиминации варфарина.
в) У 1-5 % пациентов, которые лечатся пиразинамидом, возникает дисфункция печени.
г) Микобактерии, устойчивые к изониазиду, обычно чувствительны к пиразинамиду.
д) Артралгия и миалгия - частые нежелательные эффекты пиразинамида.
119.Все следующие утверждения относительно противолепрозных средств правильные, кроме:
а) Механизм действия дапсона, вероятно, связан с нарушением синтеза фолиевой кислоты.
б) Однократная внутримышечная инъекция ацедапсона позволяет поддерживать в крови терапевтический уровень дапсона в течение 3 месяцев.
в) Ежедневное применение рифампицина позволяет задержать развитие резистентности к дапсону.
г) Клофазимин не следует назначать пациентам, которые не переносят дапсон или у которых не было улучшения во время терапии дапсоном.
д) Клофазимин может вызвать обесцвечивание кожи.
Противогрибковые средства
120.Все утверждения относительно механизма действия противогрибковых средств и развития резистентности к ним правильные, кроме:
а) Флуцитозин дезаминируется и превращается в метаболит, который ингибирует грибковую тимидилатсинтазу.
б) Полиеновые противогрибковые средства ингибируют синтез эргостерола.
в) Резистентность грибков к амфотерицину В встречается редко.
г) Кетоконазол ингибирует изоформы цитохрома Р450 у грибков.
д) Дерматофиты, устойчивые к гризеофульвину, не накапливают это лекарственное средство.
121.Все следующие утверждения относительно кетоконазола правильные, кроме:
а) Он эффективен при диссеминированном бластомикозе.
б) Он может быть эффективен для лечения дерматомикозов при оральном применении.
в) Антациды нарушают абсорбцию кетоконазола.
г) Он нарушает синтез кортизола.
д) Он эффективен при лечении грибковых менингитов.
122.Все следующие утверждения относительно нежелательных эффектов противогрибковых средств правильные, кроме:
а) При быстром внутривенном введении амфотерицина В возникает тяжелая гипотензия.
б) Нежелательные эффекты гризеофульвина - головная боль, сонливость, спутанное сознание.
в) Флуцитозин ингибирует синтез андрогенов и может вызвать гинекомастию.
г) Кетоконазол не рекомендуют принимать во время беременности из-за его тератогенного действия.
д) Основное нежелательное действие нистатина при его применении в качестве средства для лечения орального кандидоза - чрезвычайно неприятный вкус.
123.Все следующие утверждения относительно гризеофульвина правильные, кроме:
а) Он нарушает функцию микротрубочек у грибков дерматофитов.
б) При употреблении жирной пищи его оральная абсорбция может быть увеличена.
в) Он может снизить эффективность некоторых комбинированных оральных контрацептивов.
г) При местном применении он эффективен в отношении возбудителей дерматомикозов.
д) У животных был доказан тератогенный и мутагенный эффекты гризеофульвина.
124.Все из следующих лекарственных средств будут эффективны при лечении инфекции, вызванной Candida albicans, за исключением ...
а) Нистатина.
б) Гризеофульвина.
в) Клотримазола.
г) Кетоконазола.
д) Амфотерицина В.
125.Какое из следующих средств не применяется для лечения системных микозов?
а) Амфотерицин В.
б) Флуцитозин.
в) Кетоконазол.
г) Гризеофульвин.
д) Флуконазол.
126.Все следующие утверждения относительно кетоконазола правильные, кроме:
а) Он нарушает превращение ланостерола в эргостерол.
б) Он может вызвать желудочно-кишечные расстройства.
в) Он может вызвать гинекомастию у мужчин.
г) Он хорошо проникает в цереброспинальную жидкость.
д) Его не следует комбинировать с амфотерицином В.
127.Все следующие утверждения относительно гризеофульвина правильные, кроме:
а) Он эффективен только в отношении дерматофитных грибков.
б) Он может вызвать приступ острой перемежающейся порфирии.
в) Он вызывает индукцию цитохромов Р450 в печени.
г) Он усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС.
д) Обычно он используется для лечения поверхностных грибковых инфекций в виде короткого курса (несколько дней).
Противоопухолевые средства
128.При комбинировании противоопухолевых цитостатиков:
а) не снижают их дозы,
б) снижают их дозы,
в) повышают их дозы.
129.Противоопухолевые цитостатики вызывают следующие побочные эффекты:
а) анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гепато- и нефротоксичность,
б) канцерогенность, эмбриотоксичность, мутагенность, иммунодефицит,
в) все вышеперечисленные побочные эффекты.
130.Противоопухолевые цитостатики комбинируют с целью:
а) снижения их доз,
б) снижения выраженности побочных эффектов,
в) ускорения гибели опухолевых клеток.
131.Тамоксифен применяют:
а) при опухолях любой локализации у лиц молодого возраста,
б) при опухолях головного мозга, резистентных к другой терапии,
в) при гормонально-зависимых опухолях.
132.Выбор противоопухолевых цитостатиков осуществляют с учетом:
а) особенностей их фармакокинетики,
б) механизма их действия,
в) фармацевтической совместимости.
133.Все следующие лекарственные средства оказывают цитотоксическое действие, нарушая транскрипцию ДНК, кроме ...
а) Доксорубицина.
б) Тамоксифена.
в) Циклофосфамида.
г) Бусульфана.
д) Цисплатина.
134.У всех противобластомных лекарственных средств серьезным нежелательным эффектом является тяжелая миелосупрессия, кроме ...
а) Винбластина.
б) Циклофосфамида.
в) Фторурацила.
г) Кармустина.
д) L-аспарагиназы.
135.Резистентными к действию метотрексата являются опухолевые клетки, которые...
а) Имеют повышенное содержание дигидрофолатредуктазы, по сравнению с чувствительными к нему клетками.
б) Имеют более высокий уровень формилтетрагидрофолата.
в) Способны метаболизировать метотрексат до неактивного метаболита.
г) Имеют сниженный уровень зависимого от фолатов метаболизма.
д) Обладают повышенной способностью к захвату и накоплению метотрексата.
136.Все следующие утверждения правильные, кроме:
а) Пациенту с болезнью Ходжкина, проходящему курс химиотерапии цисплатином, необходимо обязательно провести предварительную терапию ондансетроном.
б) Винкристин является эффективным средством для создания ремиссии у детей с острым лимфолейкозом.
в) Рентгенотерапия головного и спинного мозга эффективна как дополнительный метод лечения у лиц с острым лимфолейкозом.
г) Лечение алкилирующими средствами может привести к развитию вторичных опухолей.
д) Тамоксифен, образуя комплекс с ДНК, препятствует синтезу РНК.
137.Это средство является производным азотистого иприта и должно активироваться в печени для того, чтобы стать алкилирующим агентом. Это средство вызывает такие нежелательные эффекты, как аменорею, миелосупрессию, желудочно-кишечные нарушения и геморрагический цистит.
а) Меркаптопурин.
б) Циклофосфамид.
в) Кармустин.
г) Метотрексат.
138.Этот антиметаболит применяют при остром лейкозе. Он фосфорилируется, образуя ингибитор ДНК-полимеразы нуклеотидной природы. Основной его нежелательный эффект - миелосупрессивное действие.
а) Циклофосфамид.
б) Винкристин.
в) Преднизолон.
г) Меркаптопурин.
139.Это средство используют для лечения тестикулярной карциномы. Его токсичность снижается при адекватной гидратации пациента и совместном применении осмотических диуретиков.
а) Блеомицин.
б) Цисплатин.
в) L-аспарагиназа.
г) Винбластин.
д) Лейпролид.
140.Все следующие утверждения относительно механизма действия противоопухолевых средств правильные, кроме:
а) Алкилирующие агенты обычно взаимодействуют с нуклеофильным N7-участком гуанина.
б) Фторурацил может приводить к «бестимидиновой гибели» опухолевых клеток.
в) Антрациклины, встраиваясь между парами азотистых оснований, блокируют синтез нуклеиновых кислот.
г) Меркаптопурин - необратимый ингибитор гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (HGPRT-азы).
141.Характерными нежелательными эффектами противоопухолевых средств являются все следующие, кроме ...
а) Миелосупрессии при приеме винкристина.
б) Кардиотоксического действия при приеме доксору- бицина.
в) Ототоксичности при лечении цисплатином.
г) Фиброза легких при назначении метотрексата.
142.Какие из следующих средств оказывают цитотоксическое действие, специфичное относительно фаз клеточного цикла.
а) Метотрексат.
б) Доксорубицин.
в) Блеомицин.
г) Кармустин.
143.Какое из следующих лекарственных средств метаболизируется до цитотоксического продукта.
а) 6-меркаптопурин.
б) Доксорубицин.
в) 5-фторурацил.
г) Кармустин.
Вопросы для контроля самоподготовки
1. Общая характеристика дезинфицирующих средств.
2. Общая характеристика антисептиков.
3. Общая характеристика химиотерапевтических средств.
4. Характеристика детергентов и бигуанидов как антисептиков.
5. Производные нитрофурана в качестве антисептиков.
6. Фенол и его производные в качестве антисептиков.
7. Характеристика красителей в качестве антисептиков.
8. Галогенсодержащие соединения в качестве антисептиков.
9. Соединения металлов в качестве антисептиков.
10.Окислители в качестве антисептиков.
11.Альдегиды и спирты в качестве антисептиков.
12.Кислоты и щелочи в качестве антисептиков.
13.Основные требования к применению химиотерапевтических средств.
14.Основные механизмы действия антибиотиков.
15.Сравнительная характеристика биосинтетических пенициллинов.
16.Сравнительная характеристика полусинтетических пенициллинов.
17.Побочное и токсическое действие пенициллинов.
18.Сравнительная характеристика цефалоспоринов.
19.Сравнительная характеристика макролидов.
20.Сравнительная характеристика тетрациклинов.
21.Сравнительная характеристика аминогликозидов.
22.Классификация сульфаниламидных препаратов.
23.Характеристика сульфаниламидов продолжительного действия.
24.Сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника.
25.Комбинация сульфаниламидов с триметопримом.
26.Показания к применению сульфаниламидов.
27.Характеристика производных хинолина и оксихинолина.
28.Характеристика производных нитрофурана.
29.Противосифилитические средства.
30.Синтетические противотуберкулезные средства.
31.Противотуберкулезные антибиотики.
32.Классификация противотуберкулезных средств.
33.Побочное действие противотуберкулезных средств.
34.Характеристика пара-аминосалициловой кислоты.
35.Характеристика стрептомицина.
36.Направленность действия противовирусных средств.
37.Классификация противовирусных средств.
38.Противовирусные — производные адамантана.
39.Противовирусные — производные тиосемикарбазона.
40.Противовирусные интерфероны.
41.Противовирусные аналоги нуклеозидов.
42.Сравнительная характеристика противомалярийных средств.
43.Циклы развития малярийного плазмодия.
44.Спектры действия противомалярийных средств.
45.Характеристика гематошизотропных средств.
46.Характеристика гистошизотропных средств.
47.Характеристика гамонтотропных средств.
48.Характеристика средств для лечения амебиоза.
49.Характеристика средств для лечения лямблиоза.
50.Характеристика средств для лечения трихомонадоза.
51.Характеристика средств для лечения токсоплазмоза.
52.Средства для лечения лейшманиозов.
53.Классификация противогрибковых средств.
54.Средства для лечения системных микозов.
55.Средства для лечения дерматомикозов.
56.Средства для лечения кандидамикозов.
57.Средства для лечения кишечных нематодозов.
58.Средства для лечения кишечных цистозов.
59.Средства для лечения внекишечных трематодозов.Вопросы и тестовые задачи
60.Классификация противоопухолевых средств.
61.Основные механизмы действия противоопухолевых средств.
62.Побочное действие противоопухолевых средств.
63.Противоопухолевые антиметаболиты.
64.Алкилирующие противоопухолевые средства.
65.Противоопухолевые антиметаболиты.
66.Противоопухолевые антибиотики.
67.Растительные противоопухолевые средства.
68.Гормональные противоопухолевые средства.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
«АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. Средство из группы детергентов:
1. Фурацилин.
2. Бриллиантовый зеленый.
3. Раствор йода спиртовой.
4. Церигель.
5. Спирт этиловый.
II. Средство из группы красителей:
1. Бриллиантовый зеленый.
2. Раствор перекиси водорода.
3. Фурацилин.
4. Кислота борная.
III. Фурацилин относится к группе:
Детергентов.
2. Красителей.
3. Окислителей.
4. Галогенсодержащих соединений.
5. Производных нитрофурана.
IV. Галогенсодержащие соединения:
1. Бриллиантовый зеленый.
2. Хлорамин Б.
3. Раствор йода спиртовой.
4. Фурацилин.
5. Калия перманганат.
V. Отщеплением кислорода (атомарного или молекулярного) объясняется действие:
1. Спирта этилового.
2. Раствора перекиси водорода.
3. Калия перманганата.
4. Фенола.
5. Фурацилина.
«Антибиотики»
(отметить правильные ответы)
I. Нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов и действуют бактерицидно:
1. β-Лактамные антибиотики.
2. Тетрациклины.
3. Аминогликозиды.
4. Макролиды.
5. Цефалоспорины.
II. Бензилпенициллин:
1. Имеет широкий спектр действия.
2. Действует преимущественно на грамположительную флору.
3. Устойчив к пенициллиназе.
4. Неустойчив в кислой среде желудка.
5. Оказывает ототок-сическое действие.
6. Часто вызывает аллергические реакции.
III. Оксациллин:
1. Имеет широкий спектр действия.
2. Устойчив к пенициллиназе.
3. Устойчив в кислой среде желудка.
4. Назначается внутрь и вводится парентерально.
IV. Ампициллин:
1. Действует преимущественно на грамположительную флору.
2. Имеет широкий спектр действия.
3. Активен в отношении синегнойной палочки.
4. Активен в отношении стафилококков, продуцирующих пенициллиназу.
V. Полусиитетические пенициллины карбенициллин и азлоциллин:
1. Имеют широкий спектр действия, включающий синегнойную палочку.
2. Устойчивы к пепициллиназе.
3. Неустойчивы к пеницил-линазе.
4. Оказывают пефротоксическое действие.
VI. Цефалоспорины:
1. Относятся к β -лактамным антибиотикам.
2. Имеют широкий спектр действия.
3. Действуют преимущественно на грамположительную флору.
4. Нередко вызывают аллергические реакции.
VII. Макролиды:
1. Действуют преимущественно на грамположительную флору.
2. Спектр действия включает возбудителей «атипичных» пневмоний (хламидии, микоплазмы, легионеллы).
3. Спектр действия включает микобактерии туберкулеза.
4. Угнетают функцию VIII пары черепных нервов.
VIII. Тетрациклины:
1. Действуют преимущественно на грамположительную флору.
2. Имеют широкий спектр действия.
3. Спектр действия включает возбудителей особо опасных инфекций (чумы, туляремии, бруцеллеза, холеры).
4. Спектр действия включает возбудителей туберкулеза.
5. Могут вызывать дисбактериоз.
IX. Побочное действие левомицетина:
1. Угнетение функции почек.
2. Угнетение функции VIII парычерепных нервов.
3. Угнетение кроветворения.
4. Угнетение функции печени.
X. Стрептомицин:
1. Действует только на грамотрицательную флору.
2. Имеет широкий спектр действия.
3. Спектр действия включает возбудителей туберкулеза.
4. Обладает нефро- и ототоксичностью.
5. Угнетает кроветворение.
XI. Полимиксины:
1. Обладают широким спектром действия.
2. Действуют на грамотрицательную флору (включая синегнойную палочку).
3. Применяют внутрь и местно.
4. Вводят парентерально.
«Сульфаниламидные средства», «Производные хинолона»
(отметить правильные ответы)
I. Сульфаниламиды, хорошо всасывающиеся в желудочно-кишечном тракте, имеют среднюю продолжительность действия:
1. Сульфадимезин.
2. Сульфадиметоксин.
3. Сульфален.
4. Уросульфап.
5. Фталазол.
II. Плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте:
1. Уросульфан.
2. Сульфален.
3. Сульфадиметоксин.
4. Фталазол.
5. Сульфадимезин.
6. Сульгин.
III. Сульфаниламидный препарат, применяемый для резорбтивного действия, выводится почками преимущественно в неизмененном виде:
1. Сульфадимезин.
2. Сульфадиметоксин.
3. Уросульфан.
4. Сульфален.
IV. Спектр действия сульфаниламидов:
1. Преимущественно грамположительная флора.
2. Преимущественно грамотрицательпая флора.
3. Широкий спектр противомикробного действия.
V. Комбинированные препараты, содержащие сульфаниламиды и триметоприм, оказывают:
1. Бактериостатическое действие.
2. Бактерицидное действие.
VI. Противомикрооные средства из группы фторхинолонов:
1. Офлоксацин.
2. Ципрофлоксацин.
3. Нитроксолин.
4. Фуразолидон.
5. Кислота налидиксовая.
6. Моксифлоксацин.
VII. Фторхииолоны:
1. Обладают широким спектром действия.
2. Хорошо проникают через биологические барьеры.
3. Вводят только парентерально.
4. Устойчивость микроорганизмов к ним развивается медленно.
«Противосифилитические средства»
(отметить правильные ответы)
I. Основные препараты для лечения сифилиса:
1. Тетрациклины.
2. Эритромицин.
3. Бийохинол.
4. Препараты бензил пенициллина.
II. Резервные антибиотики для лечения сифилиса:
1. Препараты бензилпенициллина.
2. Тетрациклины.
3. Эритромицин.
4. Азитромицин.
III. Противосифилитические средства из группы препаратов висмута:
1. Бензилпенициллина натриевая соль.
2. Бициллин-1.
3. Бисмоверол.
4. Цефтриаксон.
5. Бийохинол.
«Противотуберкулезные средства»
(отметить правильные ответы)
I. Противотуберкулезные средства 1-й группы:
1. Стрептомицин.
2. Канамицин.
3. Рифампицин.
4. Изониазид.
5. ПАСК.
6. Этамбутол.
II. Противотуберкулезные средства 2-й группы:
1. Рифампицин.
2. Циклосерин.
3. Стрептомицин.
4. Канамицин.
5. Этамбутол.
6. ПАСК.
III. Изониазид:
1. Относится к противотуберкулезным средствам 1-й группы.
2. Действует только на возбудителей туберкулеза и проказы.
3. Имеет широкий спектр антимикробного действия.
4. Оказывает ототоксическое действие.
IV. Рифампицин:
1. Относится к противотуберкулезным средствам 1-й группы.
2. Является антибиотиком.
3. Действует только на микобактерии туберкулеза.
4. Имеет широкий спектр антимикробного действия.
V. Ототоксическое действие оказывают:
1. Рифампицин.
2. Циклосерин.
3. Стрептомицин.
4. Изониазид.
5. IIACK.
6. Канамицин.
«ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. Препараты, применяемые для лечения СПИДа:
1. Идоксуридин.
2. Ремантадин.
3. Зидовудин.
4. Ацикловир.
5. Саквинавир.
II Противогерпетические препараты:
1. Ацикловир.
2. Видарабин.
3. Зидовудин.
4. Мидантан.
5. Арбидол.
III. Для профилактики гриппа типа А применяют:
1. Ремантадин.
2. Ацикловир.
3. Идоксуридин.
4. Саквинавир.
5. Мидантан.
IV. Арбидол применяют для:
1. Лечения СПИДа.
2. Лечения герпетической инфекции.
3. Профилактики и лечения гриппа типа А и В, ОРЗ.
«ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. При системных микозах применяют:
1. Нитрофунгин.
2. Тербинафин.
3. Амфотерицин В.
4. Миконазол.
5. Клотримазол.
6. Гризеофульвин.
II При дерматомикозах применяют:
1. Амфотерицин В.
2. Нитрофунгин.
3. Тербинафин.
4. Гризеофульвин.
III. При кандидамикозах применяют:
1. Нистатин.
2. Клотримазол.
3. Гризеофульвин.
«ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. На эритроцитарные формы плазмодиев малярии действуют:
1. Хинин.
2. Хингамин.
3. Примахин.
4. Хлоридин.
II. Хлоридин действует на:
1. Преэритроцитарные формы плазмодиев малярии.
2. Эритроцитарные формы.
3. Параэритроцитарные формы.
4. Половые формы плазмодиев малярии.
III. Примахин действует на:
1. Преэритроцитарные формы плазмодиев малярии.
2. Эритроцитарные формы.
3. Параэритроцитарные формы.
4. Половые формы плазмодиев малярии.
IV. Для лечения малярии применяют препараты:
1. Действующие на преэритроцитарные формы.
2. Действующие на эритроцитарные формы.
3. Действующие на параэритроцитарные формы.
4. Действующие на половые формы.
V. Противоамебное средство, эффективное и при кишечном, и при внекишечном амебиазе:
1. Хингамин.
2. Метронидазол.
3. Хиниофон.
VI. Метронидазол действует на:
1. Лямблии.
2. Амебы.
3. Токсоплазмы.
4. Трихомонады.
5. Трипаносомы.
VII.Фуразолидон действует на:
1. Лейшмании.
2. Токсоплазмы.
3. Трихомонады.
4. Лямблии.
5. Малярийные плазмодии.
VIII. При лейшманиозе назначают:
1. Солюсурьмин.
2. Натрия стибоглюконат.
3. Фуразолидон.
4. Хиниофон.
«ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. При аскаридозе эффективны:
1. Мебендазол.
2. Пирантел.
3. Празиквантель.
4: Левамйзол.
5. Пиперазин.
II При энтеробиозе эффективны:
1. Мебендазол.
2. Пирантел.
3. Празиквантель.
4. Левамйзол.
5. Пиперазин.
III. При кишечных цестодозах применяют:
1. Мебендазол.
2. Празиквантель.
3. Левамйзол.
4. Альбендазол.
IV. Празиквантелъ эффективен при:
1. Кишечных цестодозах.
2. Цистицеркозе.
3. Внекишечных трематодозах.
4. Кишечных нематодозах.
V. Альбендазол эффективен при:
1. Кишечных нематодозах.
2. Кишечных цестодозах.
3. Внекишечньгх иематодозах.
4. Внекишечных цестодозах (цистицеркоз, эхипококкоз).
VI. При эхинококкозе эффективны:
1. Дитразин.
2. Мебендазол.
3. Левамизол.
4. Пирантел.
5. Альбендазол.
«ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ (ПР0ТИВ0БЛАСТ0МНЫЕ) СРЕДСТВА»
(отметить правильные ответы)
I. К алкилирующим веществам относятся противоопухолевые средства:
1. Сарколизин.
2. Циклофосфан.
3. Колхамин.
4. Миелосан.
5. Метотрексат.
6. Эмбихин.
II. К группе антиметаболитов относятся противобластомпые средства:
1. Винкристин.
2. Метотрексат.
3. Фторурацил.
4. L-аспарагиназа.
5. Меркаптопурин.
III. Обладают противоопухолевой активностью антибиотики:
1. Дактиномицин.
2. Тетрациклин.
3. Оливомицин.
4. Доксорубицин.
5. Стрептомицин.
IV. Противоопухолевые средства растительного происхождения:
1. Циклофосфан.
2. Колхамин.
3. Винкристин.
4. Метотрексат.
V. Для лечения злокачественных новообразований применяют гормональные препараты:
1. Синэстрол.
2. Тироксин.
3. Фосфэстрол.
4. Тестостерон.
5. Окситоцин.
VI. Антагонисты гормонов, применяемые при опухолевых заболеваниях:
1. Фосфэстрол.
2. Тамоксифен.
3. Флутамид.
4. L-аспарагиназа.
VII. Фермент, эффективный при опухолевых заболеваниях:
1. Фосфэстрол.
2. Тамоксифен.
3. Флутамид.
VIII. Моноклональные антитела:
1. Винорельбин.
2. Трастузумаб.
3. Бевацизумаб.
4. Фторафур.
5. Иматиниб мезилат.
IX. Ингибиторы тирозинкиназ:
1. Бевацизумаб.
2. Иматиниб мезилат.
3. Винорельбин.
4. Дактиномицин.
Вопросы для контроля самостоятельной работы с учебником
36.1. Укажите, что не характерно для химиотерапевтических (антимикробных) средств:
36.1.1. Воздействуют (преимущественно) на микроорганизмы, поражающие защитные покровы, внутренние органы, среды и ткани человеческого организма.
36.1.2. Имеют определенный спектр противомикробного, противовирусного и противопаразитарного действия.
36.1.3. Отдельные средства могут использоваться для лечения злокачественных заболеваний.
36.1.4. Используют для обработки сред, окружающих человека в качестве антимикробных, антипаразитарных, противофунгицидных и т.д. средств.
36.1.5. Некоторые химиотерапевтические средства (антибиотики) могут использоваться в животноводстве и агрономии.
36.2. В чем главное различие антисептических и дезинфицирующих средств?
36.2.1. Применяемых концентрациях и экопозиции.
36.2.2. Времени действия.
36.2.3. Кратности использования.
36.2.4. Способе применения.
36.2.5. Спектре действия на микроорганизмы, простейшие и грибы, находящиеся на разных стадиях развития.
36.3. Все требования, за исключением одного, предъявляемые к современным антисептическим, дезинфекционным средствам и перечисленные ниже справедливы. Укажите ненужное. Должны:
36.3.1. Обладать широким спектром действия в отношении микробов, простейших, вирусов, грибов.
36.3.2. Элиминироваться из организма почками.
36.3.3. Действовать быстро, продолжительно во всех средах, в том числе с наличием больших концентраций белка.
36.3.4. Быть гипоаллергенными, не вызывать повреждений обрабатываемых поверхностей.
36.3.5. Быть экономически доступными.
36.4. Укажите коммерческое название препарата, входящего в группу антисептических и дезинфицирующих ЛС, который может применять внутрь при инфекциях мочевыводящих путей, так как при распаде в кислой среде образует одноименное вещество, оказывающее антисептическое действие:
36.4.1. Этанол.
36.4.2. Этакридина лактат (риванол).
36.4.3. Бензалкония хлорид (роккал).
36.4.4. Гексаметиленатетрамин (уротропин).
36.4.5. Раствор формальдегида.
36.5. Укажите группу препаратов растительного происхождения (относятся к антисептикам и дезинфицирующим средствам), которые эффективны при приеме внутрь при стафилококковых инфекциях кишечника и местно при лечении абсцессов, флегмон, инфицированных ран – Гр+ микроорганизмами:
36.5.1. Протаргол, колларгол.
36.5.2. Пантоцид.
36.5.3. Этакридина лактат.
36.5.4. Фурацилин.
36.5.5. Новоиманин, хлорфиллипт.
36.6. Укажите антисептические и дезинфицирующие средства относящиеся к окислителям:
36.6.1. Раствор формальдегида, гексаметилентетрамин (уротропин), этанол (спирт этиловый).
36.6.2. Калия перманганат, перекись водорода.
36.6.3. Аммиак, кислота борная.
36.6.4. Бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридин (этакридина лактат).
36.6.5. Цигирель, беналкония хлорид (роккал).
36.7. Укажите антисептические и дезинфицирующие средства, производные соединений ароматического ряда:
36.7.1. Фенол, дёготь берёзовый, ихтамол (ихтиол), резорцинол (резорцин).
36.7.2. Хлорамин Б, хлоргексидин, монолазон динатрия (пантоцид), йод (раствор йода спиртовой), йодофоры.
36.7.3. Цинка сульфат, меди сульфат, серебро коллоидное (колларгол), серебра протеинат (протаргол), серебра нитрат.
36.7.4. Зверобоя продырявленного травы экстракт (новоиманин), эвкалипта шарикового листьев экстракт (хлорофиллипт).
36.7.5. Нитрофурал (фурацилин).
36.8. Укажите, какой из препаратов не относится к: йодофорам (антисептики и дезинфикационные средства); комплексному соединению йода, растворимому в воде и, оказывающему продолжительное действие, а также не вызывающему раздражение кожи и т.д.
36.8.1. Йод в водном растворе калия йодида (раствор Люголя).
36.8.2. Йодинол.
36.8.3. Йодоводон.
36.8.4. Йодонат.
36.8.5. Йодопирон.
36.9. Что из нижеперечисленного не справедливо в отношении солей тяжелых металлов, используемых в качестве антисептиков и дезинфицирующих средств:
36.9.1. В низких концентрациях блокирует сульфгидрильные группы ферментов, необходимых для жизнедеятельности микроорганизмов.
36.9.2. Соли тяжелых металлов реагируют с белками тканей, белки денатурируют и образуют с металлами альбуминаты.
36.9.3. Действие металлов может быть вяжущим, результатом чего является образование плёнки, уплотнение тканей и уменьшение воспаления.
36.9.4. При глубоком проникновении солей металлов в ткани, происходит раздражение клеток и нервных окончаний.
36.9.5. Не обладают прижигающим действием.
36.10. Укажите, какой из препаратов перечисленных ниже (относящийся к антисептическим и дезинфицирующим средствам) обладает слабой бактерицидной активностью, но образующиеся пузырьки и пена в ране, способствующие ее механическому очищению от микроорганизмов, делают его эффективным средством в этой группе:
36.10.1. Фурацилин.
36.10.2. Перманганат калия.
36.10.3. Перекись водорода.
36.10.4. Хлоргексидин.
36.10.5. Хлорфиллипт.
37.1. Укажите, что указано неправильно указано в отношении классификации групп антибактериальных ЛС:
37.1.1. Антибиотики.
37.1.2. Антибиотики противоопухолевые.
37.1.3. Синтетические антибактериальные средства.
37.1.4. Противосифилитические средства.
37.1.5. Противотуборкулезные средства.
37.2. Что из перечисленного, не соответствует действию химиотерапевтических средств при их использовании?
37.2.1. Угнетают деление бактерий, грибов вирусов.
37.2.2. Угнетают деление простейших, гельминтов.
37.2.3. Угнетают деление злокачественных трансформированных клеток без подавления этого процесса у клеток макроорганизма.
37.2.4. Химиопрепараты «… поражают паразита и не причиняют вреда организму хозяина» (П. Эрлих).
37.2.5. Назначение нескольких химиотерапевтических средств одновременно, называют комбинированной химиотерапией.
37.3. Противомикробное действие (механизм действия) антибиотиков реализуется в основном за счет нарушения тех процессов, которые перечислены ниже, исключая один. Укажите процесс:
37.3.1. Нарушение синтеза клеточной стенки микроорганизмов.
37.3.2. Нарушение цитоплазматической мембраны микробной клетки.
37.3.3. Нарушение внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке.
37.3.4. Нарушение синтеза РНК в микроорганизмах.
37.3.5. Нарушение доставки макроэргических соединений к зоне микробного поражения.
37.4. Одно указано неправильно в утверждениях об антибиотиках. Укажите, что?
37.4.1. Химиотерапевтические вещества биологического происхождения избирательно действующие на микроорганизмы и угнетающие их жизнедеятельность.
37.4.2. Тип (характер) действия антибиотиков может быть бактерицидным (под которым понимают разрушение клетки инфекционного возбудителя) и бактериостатическим (прекращение деления и роста клеток инфекционного возбудителя).
37.4.3. По спектру действия антибиотики достаточно условно делят на препараты широкого спектра (действуют на Гр ( + ) и Гр ( - ) флору) и сравнительно узкого спектра действия (преимущественно на Гр ( + ) или Гр ( - ) флору), противогрибковые и противоопухолевые.
37.4.4. Бактериостатический или бактерицидный тип влияния антибиотика на микрофлору определяется особенностями механизма его действия (бактерицидный – нарушают синтез клеточной стенки, РНК, проницаемость клеточной мембраны; бактериостатический – нарушают внутриклеточный синтез белка).
37.4.5. Тип действия антибиотика на микрофлору не определяет результаты лечения.
37.5. Укажите неправильное положение (утверждение) в отношении устойчивости (резистентности) микроорганизмов к антибиотикам:
37.5.1. При отсутствии или «недоступности» у микроорганизма мишени для действия антибиотиков, говорят о природной устойчивости микроорганизма.
37.5.2. Под приобретенной устойчивостью понимают свойство отдельных штаммов (присутствуют в количестве 10-4 – 10-6) микроорганизмов сохранять жизнеспособность при тех концентрациях антибиотика, которая подавляет основную часть микробной популяции.
37.5.3. Первичная лекарственная устойчивость микроорганизма к антибиотику – устойчивость, которая выявляется у микробов до начала использования конкретного антибиотика, но она не природная.
37.5.4. Вторичная лекарственная устойчивость популяции патогенных микроорганизмов к действию антибиотиков – устойчивость, которая начинает определяться после (или в процессе) использования антибиотиков, то есть она называется приобретенной.
37.5.5. Приобретенная устойчивость не связана с передачей плазмид от естественно устойчивых бактерий к чувствительным, а зависит от спонтанных мутаций в генотипе бактериальной клетки.
37.6. Что из ниже приведенных утверждений в отношении антибиотиков и их воздействия нельзя считать правильным:
37.6.1. Антибиотики характеризуются высокой избирательностью действия, но вызывают в организме побочные эффекты аллергической и неаллергической природы.
37.6.2. Антибиотики в клинической практике разделяют на основные и резервные, первого и второго ряда, и т.д.
37.6.3. Использование антибиотиков, особенно длительное, может сопровождаться электролитными (калий, магний, кальций) расстройствами.
37.6.4. Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам может быть перекрестной, то есть резистентность у патогенна имеется не только к применяемому препарату, но и другим из той же химической группы.
37.6.5. Выдача антибиотиков в аптеке ни чем и никаким образом не регламентируется.
37.7. Что правильно?
37.7.1. Антибиотики хорошо проникают во все среды и органы организма.
37.7.2. Антибиотики в клинической практике можно назначать только с антигистаминными препаратами.
37.7.3. Назначение антибиотиков возможно только после определения чувствительности патогенна к его действию.
37.7.4. Антибиотики назначаются всегда вместе с противогрибковыми препаратами.
37.7.5. Эффективность антибиотика частично определяется его фармакокинетикой.
37.8. Какая из перечисленных групп антибиотиков не относится к бета-лактамным:
37.8.1. Карбапенемы.
37.8.2. Монобактамы.
37.8.3. Оксазолиденоны.
37.8.4. Цефалоспорины.
37.8.5. Пенициллины.
37.9. Что не характерно для бета-лактамных антибиотиков:
37.9.1. Оказывают бактерицидное действие.
37.9.2. Механизм действия связан с нарушением синтеза пептидогликана (биполимер, состоит из полисахарида и полипептидов) – основного компонента клеточной стенки бактерий.
37.9.3. Бета-лактамные антибиотики малотоксичны для организма.
37.9.4. У них отсутствуют перекрестные аллергические реакции.
37.9.5. Наибольшая их эффективность отмечается в отношении делящихся микробных клеток, так как в клетках, которые находятся в стадии активного роста, пептидогликан синтезируется наиболее интенсивно.
37.10. Что лежит в основе главного отличия пенициллинов друг от друга?
37.10.1. В строении ацильного остатка у аминогруппы 6-аминопенциллановой кислоты.
37.10.2. В спектре действия.
37.10.3. В кислотоустойчивости.
37.10.4. Продолжительности действия.
37.10.5. Способе получения (выделение из природного источника – биосинтетический или химический (полусинтетический) синтез).
37.11. Какой из указанных бета-лактамов рекомендуется принимать per os?
37.11.1. Феноксиметилпенициллин.
37.11.2. Бензилпенициллина прокаин.
37.11.3. Бензатина бензилпенициллин.
37.11.4. Бензилпенициллина калиевая соль.
37.11.5. Бензилпенициллина натриевая соль.
37.12. Какой из бета-лактамных антибиотиков можно вводить внутривенно?
37.12.1. Феноксиметилпенициллин.
37.12.2. Бензилпенициллина прокаин.
37.12.3. Бензатина бензилпенициллин.
37.12.4. Бензилпенициллина калиевая соль.
37.12.5. Бензилпенициллина натриевая соль.
37.13. Известно, что природные пенициллины действуют преимущественно на Гр (+) микроорганизмы, а также на Гр(-) кокки (менингококки и гонококки), спирохеты (бледная трепонема, лептоспиры, боррелии). На какие из ниже перечисленных микроорганизмов пенициллины не действуют:
37.13.1. Стрептококки, пневмококки, стафилококки не продуцирующие пенициллазу.
37.13.2. Возбудители дифтерии, сибирской язвы, листерии.
37.13.3. Анаэробы (клостридии).
37.13.4. Микобактерии туберкулеза.
37.13.5. Актиномицеты.
37.14. Природные пенициллины назначают при всех ниже перечисленных заболеваниях, за исключением некоторых. Укажите исключения:
37.14.1. Тонзилофарингит, актиномикоз, гнойная инфекция.
37.14.2. Скарлатина, рожа, бактериальный эндокардит.
37.14.3. Пневмонии, менингит.
37.14.4. Чума, дизентерия.
37.14.5. Дифтерия, газовая гангрена.
37.15. В чем главное отличие, значимое для клинической практики природных пенициллинов от полусинтетических:
37.15.1. В дозировке.
37.15.2. Способе введения в организм, способе применения.
37.15.3. Разрушение пенициллиназой.
37.15.4. Продолжительности действия.
37.15.5. Отсутствии побочных эффектов.
37.16. Укажите группу уреидопенициллинов:
37.16.1. Азлоциллин, пиперациллин, мезлоциллин.
37.16.2. Тикарциллин, карбенициллин, карфециллин.
37.16.3. Ампициллин.
37.16.4. Оксациллин, диклоксациллин.
37.16.5. Амоксициллин.
37.17. Укажите пенициллины узкого спектра действия, устойчивые к пенициллиназе:
37.17.1. Азлоциллин, пиперациллин, мезлоциллин.
37.17.2. Тикарциллин, карбенициллин, карфециллин.
37.17.3. Ампициллин.
37.17.4. Оксациллин, диклоксациллин.
37.17.5. Амоксициллин.
|
Просмотров 1617 |
|
|
