![]()
Главная Обратная связь Дисциплины:
Архитектура (936) ![]()
|
Полная утрата профессиональной трудоспособности
Средней тяжести вред здоровью (ст. 112 УК РФ) - вред, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть. Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия, продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня). Длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности). Длительность временной нетрудоспособности определяют с учетом данных, содержащихся в медицинских документах. Судебно-медицинский эксперт, оценивая характер и продолжительность заболевания или нарушения функций, связанных с причиненным вредом здоровью, должен исходить из объективных медицинских данных, в том числе установленных в процессе проведения экспертизы. Судебно-медицинский эксперт должен критически оценивать данные медицинских документов, так как длительность лечения потерпевшего может не соответствовать характеру травмы. С другой стороны, может иметь место отказ потерпевшего от листка нетрудоспособности и преждевременный выход на работу по личному желанию. Во всех этих случаях судебно-медицинский эксперт должен оценивать продолжительность заболевания и его тяжесть, исходя из объективных данных. К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30% включительно (определяют по упомянутой выше таблице). Легкий вред здоровью (ст. 115 УК РФ) - это вред, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности. Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня). Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности - это утрата трудоспособности в размере 5%. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом. Объектом судебно-медицинской экспертизы является живое лицо либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, представленные в распоряжение эксперта в установленном порядке. Медицинские документы должны быть подлинными и содержать исчерпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы. При необходимости эксперт составляет ходатайство о представлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется. В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований. При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия. В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности. Ухудшение состояния здоровья потерпевшего в результате дефектов оказания медицинской помощи по поводу причиненных ему повреждений устанавливают комиссионно с участием соответствующих специалистов и это не является основанием для увеличения степени тяжести вреда здоровью, вызванного травмой. В подобных случаях судебно-медицинские эксперты обязаны указать в заключении характер наступившего ухудшения или осложнения и в какой причинной связи оно находится с телесным повреждением, а также с дефектами оказания медицинской помощи. Осложнения, возникшие при производстве операций или применении сложных современных методов диагностики, квалифицируются как вред здоровью, если они явились следствием дефектов при указанных врачебных вмешательствах. Установление дефектов медицинских вмешательств при этом осуществляют комиссионно. Осложнения операций или примененных сложных методов диагностики при отсутствии дефектов их выполнения, являющиеся следствием других причин (тяжесть состояния больного, непредвиденные особенности реакции больного и др.), не подлежат судебно-медицинской оценке тяжести вреда здоровью. При наличии повреждений разной давности определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.
6. Задания для уяснения темы занятия. Контрольные вопросы: 1. Понятие врачебных ошибок; несчастных случаев; наказуемых упущений. 2. Преступления против жизни и здоровья. 3. Преступления против свободы, чести и достоинства личности. 4.Преступления против экономического строя. 5.Преступления против здоровья населения и общественной нравственности. 6. Должностные преступления медицинских работников. 7. Преступления против правосудия. 8.Юридическая классификация степени тяжести вреда, причиненного здоровью.
Тестовые вопросы: 1. За какие виды преступлений наступает уголовная ответственность медицинских работников: а) неоказание помощи больному, причинение смерти по неосторожности, незаконное производство аборта, причинение тяжелой степени тяжести вреда здоровью по неосторожности б) причинение легкой степени тяжести вреда здоровью по неосторожности в) причинение средней или легкой тяжести вреда здоровью по неосторожности г) причинение тяжелой степени тяжести вреда здоровью (казус) 2. Что понимается под понятием противоправность? а) умышленные или неумышленные действия, направленные на причинение пациенту вреда б) нарушение нормы закона или нормативного акта, а также субъективного права лица в) ненадлежащие выполнение медицинским работником или медицинским учреждением своих профессиональных обязанностей г) причинение смерти по неосторожности 3. Какие виды ответственности могут применяться в отношении виновных лиц медицинского персонала: а) дисциплинарная ответственность, уголовная ответственность, административная ответственность б) уголовная ответственность, дисциплинарная ответственность, общественное порицание в) общественное порицание г) уголовная ответственность, общественное порицание 4. Что подразумевает понятие "причиненный пациенту вред": а) ущемление гражданских прав и свобод пациента б) надлежащие и несвоевременное оказание помощи в) умаление или уничтожение здоровья, наличие неблагоприятных последствий г) причинение смерти по неосторожности 5. У лиц от 14 до 18 лет дееспособность: а) полная б) частичная в) ограниченная г) лишены 6. По характеру наступающих последствий юридические факты делятся на: а) правообразующие, правопрекращающие б) правообразующие, правоизменяющие, правопрекращающие в) ответственные и безответственные г) правоосуществляющие 7. Событие - это: а) юридические факты, зависящие от воли лиц б) юридические факты, имеющие правовые последствия, наступление которых не зависит от воли участников конкретного правоотношения в) действия субъектов права, направленные на возникновение изменения и прекращения правоотношений г) совокупность необходимых и достаточных объективных и субъективных признаков для признания противоправного деяния как правонарушения 8. Вина может выражаться в виде: а) умысла и неосторожности б) небрежности в) халатности г) действия (бездействия) 9. Цель – это: а) внутренние побуждения, которыми руководствовался субъект при совершении правонарушений б) идеальная модель результата, к которому стремился субъект при совершении правонарушения в) совокупность необходимых и достаточных объективных и субъективных признаков для признания противоправного деяния как правонарушения г) действия субъектов права, направленные на возникновение изменения и прекращения правоотношений 10. Основаниями освобождения от юридической ответственности является: а) наличие обстоятельств исключающих общественную опасность, самонадеянность, невменяемость б) крайняя необходимость, обоснованный риск, самооборона в) ограниченная вменяемость г) вина, цель и мотив 11. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за неоказание помощи больному? а) cт. 106 б) cт. 123 в) cт. 124 г) cт. 172 12. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за незаконное производство аборта? а) cт. 109 б) cт. 114 в) cт. 123 г) cт. 124 13. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за причинение смерти по неосторожности? а) cт. 109 б) cт. 114 в) cт. 116 г) cт. 124 14. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией? а) cт. 112 б) cт. 114 в) cт. 122 г) cт. 172 15. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за незаконное помещение в психиатрический стационар? а) cт. 106 б) cт. 118 в) cт. 116 г) cт. 128 16. Какой статьей Уголовного кодекса РФ предусмотрена ответственность за незаконное занятие медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью? а) cт. 112 б) cт. 118 в) cт. 235 г) cт. 236 17. Какая статья Уголовного кодекса РФ дает определение должностных лиц? а) cт. 285 б) cт. 286 в) cт. 290 г) cт. 292 18. Кто является должностным лицом применительно к медицинской деятельности? а) медицинская сестра б) врач, выписывающий лист временной нетрудоспособности в) оперирующий хирург г) клинический ординатор 19. Проступок от преступления отличается: а) большей степенью общественной опасности б) противоправностью в) источником права г) ничем прав Ситуационные задачи: Выполнить задание из сборника «Ситуационные задачи» Практическое задание № 1, 18, 22, 79, 80, 81, 82, 83, 91, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 162, 178, 180.
7. Список тем по УИРС: 1. Должностные преступления в системе здравоохранения. Ответственность за действия, связанные с незаконной выдачей документов. 2. Неоказание медицинской помощи. 3. Ответственность за заражение ВИЧ, венерическими заболеваниями. Ответственность медицинских работников за совершение криминального аборта. 4. Медицинские, этические и правовые проблемы умирания и смерти. Этические, медицинские и правовые проблемы эвтаназии. 5. Порядок и особенности производства судебно-медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное правонарушение медицинского работника. 8. Список литературы по теме занятия:
Обязательные для подготовки к занятию литературные источники: 1. Леонтьев О.В. Правоведение. – СПб, 2010. – 191 с. Дополнительные для подготовки к занятию литературные источники:
1. Аверченко Е.А., Шульмин А.В., Добрецова Е.А. Законодательство в сфере охраны здоровья граждан. Нормативные и правовые акты. – Красноярск, 2007. – 340 с. 2. Акопов В.И., Маслов Е.Н. Право в медицине. – М.: Книга-сервис, 2002. –352 с. 3. Артюхов И.П., Виноградов К.А., Зайцев Н.Г. Правовое обеспечение профессиональной и служебной деятельности медицинских работников и их юридическая ответственность. Красноярск, 2003. – 187 с. 4. Шевченко Ю.Л. Правовые основы здравоохранения в России. - М.: 2001.
Электронные версии учебников, учебных пособий и лекционного материала можно получить в методическом кабинете кафедры ОЗиЗ и на сайте www.krasgma.ru.
![]() |