Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Узяття сечі для бактеріологічного дослідження
|
|
Криворізький медичний коледж
Алгоритми
Виконання практичних навичок
З інфектології
Пояснювальна записка
Посібник містить алгоритми виконання практичних навичок, передбачених навчальними програмами з дисципліни "Інфектологія" з урахуванням вимог кваліфікаційних характеристик і стандартів освіти.
Основне призначення посібника – поліпшення якості підготовки студентів, професійної підготовки з питань діагностики інфекційних захворювань, а також як навчальний посібник при виконанні завдань з самостійної поза аудиторної роботи студентів.
Посібник "Алгоритми виконання практичних навичок з інфектології" розглянуто і схвалено На засіданні ЦМК спецдисциплін "Лабораторна діагностика" 16.05.2013 р. Протокол № 8.
Посібник підготовлено викладачем вищої категорії Крутіковою Т.В.
При підготовці посібника використовувалася література:
О.В.Денисенко Інфекційні хвороби в модулях Навчальний посібник К.: "Медицина", 2011 р.
А.В.Чорновіл, Р.Ю.Грицко Клінічне медсестринство в інсектології з елементами епідеміології
К.: "Здоров'я", 2002 р.
М.А.Андрейчин, О.Л.Івахів Медсестринство при інфекційних хворобах Тернопіль "Укрмедкнига", 2002 р.
Зміст
1.Загальні вимоги до відбору, пакування і транспортування матеріалу
для лабораторного дослідження
2. Санітарна обробка хворих
3. Узяття сечі для бактеріологічного дослідження
4. Збирання випорожнень для бактеріологічного дослідження
5. Узяття матеріалу з прямої кишки для бактеріологічного дослідження
6. Узяття жовчі для бактеріологічного дослідження
7. Узяття крові для бактеріологічного дослідження
8. Узяття крові для серологічного і біохімічного дослідження
9. Організація та проведення первинних заходів при виявлені хворого на холеру
10. Відбір проб для дослідження на холеру
11. Узяття матеріалу для проведення досліджень методом полімеразної ланцюгової
реакції
12. Лабораторна діагностика грипу, ОРВІ
13. Узяття і доставка матеріалу для бактеріологічної діагностики менінгококової
інфекції та гнійних менінгітів
14. Узяття матеріалу для бактеріологічної діагностики дифтерії
15. Санітарна обробка при педикульозі
16. Взяття крові на мазок і товсту краплю крові для паразитоскопії
17. Узяття, реєстрація і транспортування матеріалів для дослідження на ВІЛ-інфекцію
18. Надання первинної антирабічної допомоги
19. Порядок відбору, пакування та транспортування матеріалу для лабораторної
діагностики на чуму
20. Застосування протичумних костюмів
21. Послідовність надягання та знімання протичумного костюму
22. Дії медичного персоналу при виявлені хворого (трупа) або за підозри на
зараження карантинними інфекціями
23. Шкірна алергійна проба з антраксином
24. Шкірна алергійна проба з тулярином
25. Узяття матеріалу для специфічної діагностики при сибірці
Загальні вимоги до відбору, пакування і транспортування матеріалу для
Лабораторного дослідження
1. Перед узяттям матеріалу потрібно підготувати хворого до процедури.
2. При відборі матеріалу слід дотримувати правил асептики, щоб запобігти забрудненню навколишнього середовища мікрофлорою.
3. Матеріал відбирають до початку антибактеріальної терапії або через певний термін, достатній для його елімінації з організму. Якщо матеріал було відібрано на тлі проведення антибактеріальної терапії, про це слід зазначити в направленні до лабораторії.
4. Відбір матеріалу для дослідження бажано здійснювати в період найвищого вмісту в ньому збудників захворювання (кров у період гарячки, фекалії в період діареї).
5. Для запобігання інфікування медичний працівник повинен суворо дотримувати відповідних вимог протиепідемічного режиму при роботі зі збудниками інфекційних захворювань.
6. Терміни відбору матеріалу мають відповідати патогенезу інфекції, циклічному розвитку збудника захворювання, деяким іншим умовам.
7. Відповідальність за правильне оформлення первинних направлень, підготовку та якість матералу несуть медичні працівники лікувального закладу, які проводять медичний огляд і здійснюють первинне взяття матеріалу для дослідження.
Санітарна обробка хворих
Санітарна обробка – сукупність заходів, яких уживають, аби звільнити поверхню тіла людини, її одяг та житло від збудників інфекційних хвороб та їх переносників.
Санітарну обробку проводять залежно від призначення лікаря та стану хворого. При тяжкому стані хворого обмежуються частковою обробкою або вологим обтиранням окремих частин тіла. У разі госпіталізації хворого в бокс або напівбокс санітарну обробку проводять безпосередньо в цих приміщеннях.
Санітарна обробка хворого включає:
- підстригання волосся за мед показаннями з подальшим спалюванням його або обробкою у парових стерилізаторах (0.5 кгс/см 2 за Т 110-111*С протягом 20 хв);
- зрізання нігтів (на руках і ногах);
- миття у ванній або під душем;
- збирання речей (одяг, білизна, взуття), які підлягають дезінфекції, в індивідуальні мішки для подальшої їх обробки в дезінфекційній камері. До камерної дезінфекції речі інфекційних хворих родичам не видають.
Дезінфекцію особистих речей хворих на грип, ін ГРВІ, кір, епідпаротит, вітряну віспу, кашлюк проводити не обов'язково. Ці речівидають родичам без обробки.
Узяття сечі для бактеріологічного дослідження
| Основні етапи | Зміст |
| 1. Підбір необхідного матеріалу та інструментарію | Стерильні м'які катетери, пінцет, тампони, стерильний ізотонічний розчин натрію хлориду, стерильні флакони, стерильний гліцерин, лоток для сечі, мило, щітки, клейонка, шприц, захисні рукавички |
| 2.Заповнення медичної документації | Оформляють направлення за формою 204/0, позначають флакони. |
| 3.Надання хворому необхідного положення | Хворого кладуть на спину (ноги його напівзігнуті в колінах і розведені). Між ногами кладуть клейонку та лоток для сечі. |
| 4.Підготовка медичного персоналу | Руки старанно миють і надягають захисні рукавички |
| 5.Підготовка хворого | У чоловіків проводять туалет зовнішніх статевих органів спочатку із застосуванням мила, потім промивають теплою водою і витирають стерильною серветкою. Жінкам після спринцювання (за наявності виділень із піхви) лівою рукою розводять соромітні губи, а правою – зверху донизу, у напрямку до відхідника, обробляють зовнішні статеві органи стерильними марлевими серветками, просякнутими теплою мильною водою, в напрямку спереду назад, потім ще раз промивають теплою водою і витирають стерильною серветкою. Протягом усієї процедури соромітні губи мають бути розширеними, пальцями їх не торкаються. |
| 6.Узяття сечі на посів | У стерильний посуд збирають середню порцію вільно випущеної сечі в кількості 3-5 мл. Відбору сечі за допомогою катетера бажано уникати у зв’язку з ризиком інфікування сечовивідних шляхів |
| 7.Показання до взяття сечі катетером | у разі неспроможності хворого самостійно спорожнити сечовий міхур або для розмежування запального процесу в нирках і сечовому міхурі |
| 8.Фіксація катетера | Заокруглений кінець м'якого катетера тримають за допомогою стерильного пінцета, а кінець зовнішньої частини – затискають ІV і V пальцями цієї самої руки |
| 9.Уведення чоловічого катетера | Медичний працівник, який проводить маніпуляцію, стає праворуч від хворого; лівою рукою бере статевий член, відхиляючи його голівку до передньої черевної стінки, відкриває вічко сечівника, у яке за допомогою пінцета вводить заокруглений кінець катетера, змащений стерильним гліцерином. Пінцетом обережно проштовхує катетер у сечовий міхур, підтримуючи статевий член рукою |
| 10.Уведення жіночого катетера | Після туалету зовнішніх статевих органів стерильним зотонічним розчином натрію хлориду катетер уводять у сечівник до появи сечі |
| 11.Узяття сечі на посів | Зовнішній кінець катетера зберігають стерильним. Сечовий міхур спорожнюють і вводять у нього 50 мл розчину, що містить 40 мг неоміцину і 20 мг поліміксину. Через 10 хв збирають проби сечі у стерильний флакон у кількості 20-30 мл |
| 12. Завершення процедури | Виймати катетер потрібно до того, як витече вся сеча, щоб стумінь сечі промив сечівник |
| 13.Доставка матеріалу до лабораторії | Якнайшвидше сечу доставляють після її отримання (протягом 30 хв), оскільки мікроби, що містяться в сечі, швидко розмножуються за кімнатної температури, що може спричинити одержання помилкових результатів при визначенні ступеня бактеріурії. |
|
Просмотров 976 |
|
|
