Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Назва нозологічної форми: Розтрощення іншої та не уточненої ділянки гомілки
|
|
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (І,ІІ,ІІІ) | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний огляд | ||||
| Види і обсяги | Трива- лість | Види і обсяги | Трива- лість | Види і обсяги | Трива- лість | Трива- лість | Критерії зняття з нього | ||||
| Вивчення анамнезу, огляд, пальпація, перкусія, аускультація | 30хв. | Транспортна іммобілізація транспортними шинами ушкодженої кінцівки | 20хв. | Масаж кінцівки ЛФК: дихальна гімнастика, вправи для нижніх кінцівок ФТЛ: УВЧ на зону ушкодження | 2 тижня | Профілактика травматизму | ІІ | Відновлювання функції | Наявність розтрощення | 3-4 місяці | Відновлювання функції |
| Шифр МКХ – 10 М40 |
| Назва нозоологичної форми кіфоз |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Обов"язково: 1. ортопедичний огляд: лінія остистих відростків та реберні деформації,зміни фізіологічних згибів хребта. 2. Консультація ортопеда. | 15 хвилин 15 хвилин | I ступень -консервативне лікування: ЛФК для розгиначей спини масаж грудного та поперекового відділу хребта. парафінові аплікаціі електрофорез з мікроелементами паравертебрально | 1місяць 25 днів 25 днів 25 днів | Масаж грудного та поперекового відділу хребта., ЛФК для розгиначей спини, парафінові аплікаціі, плавання | 30 сеансів кожні 3 місяці постійно 25 сеансів кожні 3 місяці постійно | Раннє виявлення порушення статури | І-II рівень консервативне лікування, III-ІV рівень- консервативне та оперативне лікування | Стабілізування деформації, покращення функції хребта. | наявність деформації І-ІІ ступеня,та неможливість проведення консервативного лікування, ІІІ ступень деформації для хірургичного лікування. | Ортопед або дитячий хірург 1 раз у 6 місяців при відсутності прогресування, при прогресуванні процесу – раз у 3 місяці, після оперативного втручання – перші 3 роки – 1 раз у 3 місяці, потім 1 раз на рік до 18 років. Нагляд лікаря ЛФК. | стабілізування деформації та відсутність болю. |
| Шифр МКХ - 10 М41 | ||||||||||||
| Назва нозоологичної форми Сколіоз | ||||||||||||
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | |||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | |||||
| Обов"язково: 1.ортопедичний огляд: лінія остистих відростків, трикутники талії, симетрічність лопаток, надпліччя, м"язові та реберні деформації, довжина нижніх кінцівок. 2. Консультація ортопеда. | 15 хвилин 15 хвилин | I ступень. -консервативне лікування, ЛФК для укріплення мязів спини масаж м”язів грудного та поперекового відділу хребта, парафінові аплікаціі електропроцедури з мікроелементами на хребет корсет | 1місяць 25 сеансів 25 сеансів 25 процедур 25 процедур постійно | Масаж, ЛФК, : парафінові аплікаціі плавання | 30 сеансів кожні 3 місяці постійно 25 сеансів кожні 3 місяця постійно | Раннє виявлення порушення статури | І-II рівень консервативне лікування, III-ІV рівень консервативне та оперативне лікування | Стабілізування деформації, покращення функції хребта. | наявність деформації І-ІІ ступеня, неможливість проведення консервативного лікування, ІІІ-Іv ступень деформації для хірургичного лікування. | Ортопед або дитячий хірург 1 раз у 6 місяців при відсутності прогресування, при прогресуванні процесу – раз у 3 місяці, після оперативного втручання – перші 3 роки – 1 раз у 3 місяці, потім 1 раз на рік до 18 років. Нагляд лікаря ЛФК. До 18 років | стабілізування деформації. |
| Шифр МКХ – 10 М41 |
| Назва нозоологичної форми Сколіотична статура |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Обов"язково1. ортопедичний огляд: лінія остистих відростків, трикутники талії, симетрічність лопаток, надпліччя, довжина нижніх кінцівок. 2. Консультація ортопеда. | 15 хвилин 15 хвилин | ЛФК для м¢язів спини масаж м¢язів грудного та поперекового відділу хребта. парафінові аплікаціі паравертебрально електрофорез з макроелементами паравертебрально | постій-но 30 сеансів кожні 3 місяці 25 сеансів кожні 3 місяці 25 сеансів кожні 3 місяці | Масаж м¢язів спини ЛФК м¢язів спини парафінові аплікаціі паравертебрально. | 30 сеан-сів кожні 3 місяці постійно 30 сеан-сів кожні 3 місяці | Раннє виявлення порушення статури | І-II рівень консервативне лікування | Стабілізування деформації, покращення функції хребта. | прогресування деформації | Ортопед або дитячий хірург 1 раз у 6 місяців при відсутності прогресування, при прогресуванні процесу – раз у 3 місяці до 18 років.Нагляд лікаря ЛФК. | усунення деформації. |
| Шифр МКХ -10 Q65.0 -Q65.5 |
| Назва нозоологичної форми Вроджений звих стегна |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Обов"язково:1.Ортопедичний огляд: обстеження кульшових суглобів, симетричность складок, с-м Маркса -Ортолані, довжина кінцівок, об"єм рухів кульшових суглобів, похідка після року. Факультативно: 2 УЗО кульшових суглобів до 3 - х місяців. | 30 хвилин 15 хвилин | направлення до спеціалісту | Масаж, сідничних м”язів та стегон. ЛФК кульшових суглобів, електрофорез,з макроелементами, парафінові аплікаціі на кульшові суглоби | 30 сеансів через кожні 3 тижні. 30 сеансів через кожні 3 тижні 30 сеансів кожні тижні 25 сеансів | Огляд новонародженого, у 1 місяць, у 3 місяці,6 місяців, 1 рік. | до 6 місяців консервативне лікування на II рівні , після 6 місяців на ІІІ-IV рівні, | Клінічне, УЗО, рентгенологічне підтвердження вправлення звиха чи підзвиха стегна. | наявність звиху чи підзвиху - ІІ рівень, неефективність консервативного лікування - на ІІ рівні. | ортопед або дитячий хірург: перший рік життя – щомісячно, після 1 року - 2 рази на рік , з 3 -х років - раз на рік .Після оперативного втручання 1 – 2 рази на рік.до 18 років | нормальній розвиток кульшових суглобів, повна їх функція, опорність кінцівок , відсутність порушення похідки. |
| Шифр МКХ - 10 Q65.6 |
| Назва нозоологичної форми Нестійке стегно |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види та обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Обов"язково:1.Ортопедичний огляд: обстеження кульшових суглобів:симетричность складок, с-м Маркса -Ортолані, довжина кінцівок, об"єм рухів. Факультативно: 2 УЗО кульшових суглобів до 3- х місяців. | 15 хвилин 15 хвилин | широке пеленання, фіксація стременами Павлика та подушкою Фрейка після 3 місяців направлення до спеціалісту | до 3 місяців 4 місяця у віці 3 місяців | Масаж, сідничних м”язів та стегон. ЛФК кульшових суглобів, електрофорез з макроелементами, парафінові аплікаціі на кульшові суглоби | 30 сеансів через кожні 3 тижні. постійно 30 сеансів кожні тижні 25 сеансів | Огляд новонародженого, у 1 місяць, у 3 місяці, 6 місяців, 1 рік. | до 3 місяців консервативне лікування на І рівні, до 1 року консервативне лікування - II рівень, | Клінічне, УЗО, рентгенологічне підтвердження нормального розвитку суглобу. | наявність остаточних змін суглобу. | ортопед або дитячий хірург: перший рік життя – щомісячно, після 1 року - 2 рази на рік , з 3 -х років - раз на рік .до 18 років | нормальній розвиток кульшових суглобів, відсутність порушення похідки. |
| Шифр МКХ – 10 Q66.0 |
| Назва нозоологичної форми Вроджена клишоногість |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Три¢валість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Обов"язково:1.Огляд нижніх кінцівок: приведення, супінація, еквінус, гіпотрофія мязів гомілки,інервація 2. Консультація ортопеда. Факультативно:консультація невропатолога. | 15 хвилин 15 хвилин | Легкі форми -лікування: мяке бинтування по Фінку-Етінгену, Розслабляючий масаж флексорно- супінаторної групи , укріплюючий екстензорів та пронаторів стопи. Пасивна розробка згинально- розгинальних рухів стопи. Теплі ножні ваночки | 1місяць 25 сеансів кожні 3 місяця постій-но по 3 рази в день. постій- но | Розслабляючий масаж флексорно- супінаторної групи , укріплюючий екстензорів та пронаторів стопи , парафінові аплікації | 25 сеансів 25 сеансів | УЗО вагітних, консультація генетика. | I, II рівень- консервативне лікування, ІІІ-ІV консервативне та оперативне | Відновлення форми стопи та функції | неефіктивність консервативного лікування, розлад функції та деформація ступні | ортопед або дитячий хірург : у перший рік життя – щомісячно, після усунення деформаціі – 1 раз у рік на рік до 18 років. Нагляд лікаря ЛФК. До 18 років | Стабільна форма ступні,відсутність болю, задовільна функція |
| Шифр МКХ - 10 Q68.0 |
| Назва нозоологичної форми Вроджена кривошия |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | |||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | |||||
| Обов"язково:Ортопедичний огляд: положення голови (наклон та поворот),асиметрія обличя, напруга та укорочення м"язів,рух шійного відділу хребта ,консультація ортопеда. Факультативно консультація окуліста, консультація невропатолога. | 15 хвилин 15 хвилин 15 хвилин 15 хвилин | Легкі форми -консервативне лікування до 1 року – масаж мязів шії, пасивна коригуюча гімнастика шії УВЧ на область шії електрофорез з KI 5%, на область шії парафінові аплікації на область шії, фіксація вортником Шанца. | 30 сеанс-ів постійно 7 сеан-сів 25 сеансів 25 сеансів постій-но | Масаж м”язів шії, ЛФК шії, УВЧ на область шії електро-форез с ліфдазой на область шії, парафінові аплікації на область шії. | 30 сеанс-ів постій-но 7 сеанс-ів 30 сеан-сів кожні 3 місяці 25 сеан-сів кожні 3 місяці | I, II рівень - консервативне лікування легких форм, ІІІ-ІVрівень консервативне та оперативне лікування середніх та важких форм | Покращення функції шийного відділу хребта, рівне положення голови та сіметричність рухів голові. | наявність деформації, неефективність консервативного лікування. | . на 1 році – ортопед або дитячий хірург 1 раз в 1- 2 месяці , після року 2 -3 рази на рік. Нагляд до 18 років. | Відсутність елементів крівошії та повна функція шийного відділу хребта. | ||
| Шифр МКХ – 10 Q71.0 |
| Назва нозоологичної форми Вроджене недорозвинення верхньої кінцівки |
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання медичної допомоги (I,II, III) | Критерії бажанного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| 1.Огляд кінцівок 2.Консультація ортопеда. | 15 хвилин 15 хвилин | Направлення на лікування у спеціалізовані лікарні ІІІ-ІV рівня. | ЛФК, масаж мязів кінцівок після оперативного втручання, догляд за ортезами. | постійно 30 сеансів кожні 3 місяця постійно | Пренатальна диагностика плода у медико-генетичному центрі | III, IV | Покращення форми та функції верхньої кінцівки | Розлад функції, деформація та укорочення кінцівки | Диспансерний нагляд ортопеда або дитячого хірурга 1 раз у 6 місяців до 18 років. | Покращення форми, відновлення функції та довжини верхньої кінцівки |
Шифр МКХ-10: N 31-33
Назва нозологічної форми: Енурез
| Діагностичні дослідження і консультації | Рівні надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Трива-лість | Види і обсяги | Трива-лість | Види і обсяги | Трива-лість | Трива-лість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загал.аналіз крові та сечі ; біохімічне дослідження крові. Консультації: Уролог при необхідності. Педіатр при необхідності. | 1 раз 1 раз 2 рази 1 раз 1 раз 1 раз | І | 1.М-холіно-блокатори: Дриптан (діти після 5 р.) Детрузитол (хворі після 18 р.) 2.Електростимуляція сечового міхура та м’язів промежини 3.Лікувальна фіз-ра | 1-3 міс. 9 міс. Постійно | Не потре-бує | Покращання соціально-економічних умов життя матері та дитини. Відсітність конфліктів в сім’ї та дитячому колективі. Дотримання режиму дня. Навчання дитини гігієнічним звичкам | Відсутність нічного нетримання сечі; нормалізація аналізів сечі та крові; нормалізація уродинамічних показників | Немає | Період наявності скарг, потім на протязі 1 року | Відсутність скарг, норма льні показни-ки клінічно-го та уродина-мічного обстеження- |
Фармакотерапія: N 31-33 Енурез
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Кратність і тривалість призначення |
| М-холіноблокатори | GO4B | Детрузитол | 0,002, 0,004-0,008 г | 2 рази на добу,30-90 діб |
| Особливості у дитячому віці М-холіноблокатори | GO4B D04 | Дриптан | 0,005 г, 0,01-0,015 г | 2-3 рази надобу,30-90 діб |
Шифр МКХ-10: N 31- N 33
Назва нозологічної форми: Стресове нетримання сечі. Ургентна форма нетримання сечі
| Діагностичні дослідження і консультації | Рівні надання медич-ної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показан-ня для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Трива-ість | Види і обсяги | Трива-лість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загал.аналіз крові та сечі, біохімічне дослідження крові. Інструментальні: Визначає уролог. Консультації: Уролог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | Тактику лікування визначає уролог. 1.М-холіно-блокатори: Дриптан (діти після 5 р.) Детрузитол (хворі після 18 р.) 2.a-адреноміметики(псевдоефедрін) при стресовому нетриманні сечі. 3.Електростимуляція сечового міхура та м’язів промежини 5.Лікувальна фіз-ра 6. Режим сечовипускання при ургентній формі нетримання сечі. | Індивідуально (2 тиж.-6 міс.) - // - - // - Постійно | Не потребує | 1.Лікування циститу 2.Лікування захворювань жіночих статевих органів 3.Лікування остеохондрозу. 4. Санітарно-просвітницька робота. | Відсут-ність дизурич-них розладів; нормалізація акту сечовипускання; покращення уродинаміч-них показників; покращення якості життя | Наявність цистоцеле III-IV ст.(рівень госпіталізації II та III) | Весь час до повної ремісії або одужання, уролог. | Відсутність дизуричних розладів, нормалізація акта сечовипускання, покрашення показників УФМ і цистотонометрії покращення якості життя |
Фармакотерапія: N 31-N33 Стресове нетримання сечі
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Кратність і тривалість призначення |
| М-холіноблокатори | GO4B D04 O4B | Дриптан Детрузитол | 0,005, 0,01-0,015 0,002, 0,004 | 2-3 рази на добу,14-84 доби 2 рази на добу,14-84 доби |
| Симпатоміметики | RO1BA02 | Псевдоефедрін | 0,45-1,8 г | |
| Особливості у дитячому віці (старше 5 –ти років) М-холіноблокатори | GO4B D04 | Дриптан | 0,005, 0,01-0,015 | 2-3 рази на добу,14-84 доби |
| Особливості у похилому віці: М-холіноблокатори | GO4B D04 O4B | Дриптан Детрузитол | 0,005, 0,01 0,002, 0,004 | 2 рази на добу,14-84 доби обережно 2 рази на добу,14-84 доби |
Фармакотерапія: N 31-N 33 Ургентна форма нетримання сечі
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Кратність і тривалість призначення |
| М-холіноблокатори | GO4B D04 GO4B | Дриптан Детрузитол | 0,005, 0,01– 0,015 г 0,002 , 0,004 г | 2 –3 ази на добу14-84 доби 2 рази на добу ,14-84 доби |
| Особливості у дитячому віці (старше 5 –ти років) М-холіноблокатори | GO4B D04 | Дриптан | 0,005, 0,01-0,015 | 2-3 рази на добу14-84 доби |
| Особливості у похилому віці: М-холіноблокатори | GO4B D04 O4B | Дриптан Детрузитол | 0,005, 0,01 0,002, 0,004 | 2 рази на добу,14-84 доби обережно 2 рази на добу,14-84 доби |
Шифр МКХ-10 I.86.4
Назва нозологічної форми: Варикоцеле
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Огляд. Огляд зовнішніх статевих органів. Пальпація мошонки та її органів у горизонтальному та вертикальному положенні. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Інструментальні: УЗД органів черевної порожнини. Консультації Уролога. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ, ІІІ | 1.Консервативні засоби : носіння суспензоріїв, щільних трусів, нормалізація статевого життя. 2. Направлення до урологічного відділення планове. | До оперативного лікування | Зникнення тяжкості, болю у яєчку, поліпшення здатності до запліднення, косметичний ефект | ||||||
| Особливості у похилому віці: .Біохімічні аналізи крові. УЗД органів черевної порожнини, малого тазу, заочеревинного простору ЕКГ. КТ за показаннями Консультації: Уролог. Онколог за показанням | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | 3.Лікування основного захворювання, якщо воно є причиною варикоцеле. Тактику визначає уролог обо онколог. | Залежить від основного захворювання |
Шифр МКХ-10 :Q 53
Назва нозологічної форми: Крипторхізм
| Діагностичні дослідженння і консуль тації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Огляд. Огляд зовнішніх статевих органів. Пальпація мошонки та її органів. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Консультації: Дитячий уролог. Дитячий ендокринолог. | При кожному огляді 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ, ІІІ | Тактику визначають уролог та дитячий ендокринолог (гормоальна терапія хоріонічним гонадотропіном людини, планове оперативне лікування). | Поліпшення репродуктивної функції. |
Шифр МКХ-10: N 82.1
Назва нозологічної форми: Нориця між сечовим міхуром і жіночими статевими шляхами.
| Діагностичні дослідження і консультації | Рівні надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Трива-лість | Види і обсяги | Трива-лість | Трива-лість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Піхвове дослідження. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Інструментальні: УЗД нирок, сечового міхура. Консульта-ції: Гінеколог. Уролог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІІ | Направ- лення до урологічного відділення планово | Санаторно-курортне лікування | 24 доби | Профілактика та лікування інфекцій статевих органів. | Відсутність нориці, відновлення функції нирок та уродинаміки по сечових шляхах | Наявність нориці | 3 роки | Відсутність нориці, відновлення функції нирок та уродинаміки по сечових шляхах |
Шифр МКФ-10:
Назва нозологічної форми: Цисталгія
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| .Клінічні Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Інструментальні: .УЗД органів черевної порожнини та малого тазу. Консультації: Уролог. Гінеколог. За показаннями психотерапевт, ендокринолог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1раз 1раз | І | Лікування індивідуальне. Психотерапія. Седативна терапія. Знеболювальні засоби. Фізіотерапія. Лікувальна фізкультура. Іглорефлексотерапіяя | індивідуально | Нормалізаціястатевого життя, випорожнення | Зникнення болю, нормалізація сечовидіління. | Не має | - | - |
Шифр МКФ-10: N47
Назва нозологічної форми: Фімоз
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні Огляд зовнішних статевих органів. Пальпація мошонки та її органів. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Консультації: Уролог. . | 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ | Направлення до урологічного відділення планово. | Нормалізація сечовидіління, попередження сечокам”яної хвороби, інфекції сечовидільних шляхів, раку передньої шкірочки,кили. | Парафімоз. Рецидивуючий баланіт. Інфекція сечовидільної системи. Симптом механічної обструкції. |
Шифр МКФ-10: N47
Назва нозологічної форми: Парафімоз
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Огляд зовнішних статевих органів. Пальпація мошонки та її органів. | 1 раз | ІІ | 1.Спроба ручного вправлення головки статевого члена. 2. Направлення до урологічного відділення терміново. | Нормалізація сечовидіління. Попередження некрозу головки статевого члена. |
Шифр МКХ-10: N 30.0
Назва нозологічної форм: Гострий цистит
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальний аналіз крові. Загальний аналіз сечі. Бактеріологічне дослідження сечі. Інструментальні: УЗД | 1 раз 1 раз на 10 днів 2 рази на 10 днів 1 раз 1 раз | Дієта. Антибактеріальні препарати. Спазмолітики. Фітотерапія. | 3-7 діб | Фітотерапія | 1-2 місяця | Лікування за- хворювань,що передаються статевим шля- хом, та захво- рювань жіночих статевих органів. Усунення факторів ризику інфекції сечових шляхів. Дотримання особистої гігієни. | Зникнення болю. Нормалізація сечовиділення. Нормалізація аналізів сечі. | Геморагічний цистит. Різкий больовий синдром. Відсутність ефективності від амбула- торного лікування. Госпіталізація на II рівень. | - - | - - | |
| Особливості у дитячому віці | Антибактеріальна терапія одночасно двома препаратами: один антибіотик, інший уросептик. Спазмолітики,препарати красавки, дріптан. Фітотерапія. | до ліквідації дізурії, не менш 10-12 діб | Фітотерапія | 2 місяці | Навчання дитини навичкам особистої гігієни. | 3 роки | Нормальні аналізи сечі, відсутність порушень акту сечовипускання та нетримання сечі, лейкоцитурії. |
Фармакотерапія: N 30.0 Гострий цистит
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Тривалість призначення |
| Антибактеріальні засоби | J O 1 | Норфлоксацин | 0,4, 0,8 г | 2 рази на добу, 3-7 діб |
| Ципрофлоксацин | 0,25-0,5, 0,5-1,0 г | 2 рази на добу, 3-7 діб | ||
| Офлоксацин | 0,2 , 0,4 г | 2 рази на добу, 2-7 діб | ||
| Пефлоксацин. | 0,4, 0,8 г | 2 рази на добу, 3-7 діб | ||
| Амоксіцилін | 0,5, 1,5 г | 3 рази на добу, 5-7 діб | ||
| Фосфоміцин | 3,0 г | 1 раз , 1-2 доби | ||
| Спазмолітики | А О3АД | Но-шпа | 0,04-0,08 г, 0,12 –0,24 гл | 1-5 діб |
| Спазмалгон | 5,0-10.0 мл | 1-5 діб | ||
| Похідні нитрофурана | G 04 A C01 | Фурадонин | 0,1-0,15, 0,4 г | 3-4 рази надобу, 7-10 діб |
| Фурамаг | 0,05-0,1, 0,15-0,3 г | 3 рази на добу, 7-10 діб | ||
| Інші засоби, що використовуються в урології: Комбіновані | G 04 В Х50 | Канефрон | 2 драже чи 50 крап. , 6 драже чи 150 крап. | 3 рази на добу до 1 місяця |
| Особливості у дитячому віці. | ||||
| Антибактеріальні засоби | J O 1 | Ко-тримаксазол 120 Амоксіцилін | Дітям до1-2 років 2 таб 2 рази. Дітям 4 –14 років 2-4 таб. 2 рази. 50-60 мг на кг в 3 прийома | 2 рази на добу, 7-10 діб 3 рази на добу, 7-10 діб |
| Похідні нитрофурана | G 04 A C01 | Фурадонін | 5-8 мг на кг на добу | 3-4 раз на добу ,7-10 діб |
| Інші засоби, що використовуються в урології: Комбіновані | G 04 В Х50 | Канефрон Н | Дітям старше 5 років 1 драже чи 25 крап. , 3 драже чи 75 крапель Дітям 1-5 ти років –15 крап., 45 крап. Дітям до року 10 крап., 30 крап.. | 3 рази на добу до 2-х місяців |
Шифр МКХ-10: N 30.1
Назва нозологічної форми: Цистит хронічний (інтерстиціальний)
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | ehtnhbn | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальні аналізи крові Загальний аналіз сечі . Визначення креатиніну крові Бактеріологічне дослідження сечі Інструментальні. УЗД . Консультації: Уролог. Гінеколог. | 1 раз 1 раз 2 рази 1 раз рази 1 раз 1 раз | І,ІІ | Тактику визначає уролог. Антибактеріальні препарати згідно антибіотико- грами. Спазмолітики. Фітотерапія. | 2-4 тижні | Санаторно- курортне лікування. Фітотерапія. | 24 доби до 2 місяців | Лікування гострого циститу. Лікування захворювань, що переда-ються статевим шляхом, та захворювань жіночих стате-вих органів. Усунення факторів ризику інфекції сечових шляхів | Зникнення болю. Нормалізація сечовиділення. Відсутність лейкоцитурії, еритроцитурії та бактеріурії. | Геморагічний цистит. Важкий пере-біг або загострення хронічного циститу більше, ніж 2 рази на рік. Госпіталізація на II рівні. | 3 роки | Стійка клініко- лабораторна ремісія за даними загального аналізу та бактеріоло- гічного дослідження сечі. |
| Особливості у дитячому віці: Загальний аналіз крові Загальний аналіз сечі Бактеріологічне дослідження сечі УЗД | 1 раз на 6 міс. 1 раз на квартал 1 раз на квартал 1 раз в 6 міс | Антибактеріальна терапія при лейкоцитурії. Спазмолітики, дріптан впродож 10 днів кожного місяця: курс 6 місяців, фітотерапія | 2 міс |
Фармакотерапія: N 30.1 Хронічний цистит
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Кратнысть та тривалість призначення |
| Антибактеріальні засоби | J O 1 | Норфлоксацин | 0,4, 0,8 г | 2 рази на добу, 3-7 діб |
| Ципрофлоксацин | 0,25, 0,5 | 2 рази на добу, 3-7 діб | ||
| Офлоксацин | 0,2, 0,4 г | 2 рази на добу, 3-7 діб | ||
| Пефлоксацин. | 0,4, 0,8 г | 2 рази на добу, 3-7 діб | ||
| Амоксіцилін | 0,5, 1,5 г | 3 рази на добу, 5-7 діб | ||
| Фосфоміцин | 3,0 г | 1-2 доби | ||
| Похідні нитрофурана | G 04 A C01 | Фурадонин | 0,1-0,15, 0,4 г | 3-4 рази на добу, 7-10 діб |
| Фурамаг | 0,15-0,3 г | 7-10 діб | ||
| Спазмолітики | А О3АД | Но-шпа | 0,04-0,08 г, 0,12-0,24 г 2,0,6,0 мл | 2-3 рази на добу, 1-5 діб |
| Спазмалгон | 5,0-10.0 мл | 1- 2 рази на добу, 1-5 діб | ||
| Особливості у дитячому віці | ||||
| Антибактеріальні засоби | J O 1 | Ко-тримаксазол 120 Амоксіцилін | Дітям до1-2 років 2 таб 2 рази. Дітям 4 –14 років 2-4 таб. 2 рази. 50-60 мг на кг в 3 прийома | 2 рази на добу, 7-10 діб 3 рази на добу, 7-10 діб |
| Похідні нитрофурана | G 04 A C01 | Фурадонін | 5-8 мг на кг на добу | 3-4 раз на добу ,7-10 ді б |
| М-холіноблокатори | GO4B D04 | Дриптан | 0,005, 0,01-0,015 | 2-3 рази на добу, 10 днів |
| Інші засоби, що використовуються в урології: Комбіновані | G 04 В Х50 | Канефрон Н | Дітям старше 5 років 1 драже чи 25 крап. , 3 драже чи 75 крапель Дітям 1-5 ти років –15 крап., 45 крап. Дітям до року 10 крап., 30 крап.. | 3 рази на добу до 2-х місяців |
Шифр МКХ-10 : N 34
Назва нозологічної форми: Уретрит
| ііДіагностичні дослідженння і косультації | Рівень надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальний аналіз крові. Загальний аналіз сечі. 3-х стаканна проба. Бактеріоскопія та бактеріологічний аналіз виділень з сечовника. Цитологічние дослідження осаду сечі і виділень із сечівника. Іструментальні: УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура. Консультації: Уролог. Дерматовенеролог. | 1 раз 1 раз 2 рази 1 раз 2 рази 2 рази 1 раз 1 раз 1 раз | І, ІІ | Дієта. Антибактеріальна терапія в залежності від виду збудника. | 7-10 діб | Фітотерапія | 1 міс | Профілактика та своєчасне лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, Усунення факторів ризику інфекції сечових шляхів. Допримання особистої гігієни. | Зникнення болю. Нормалізація сечовидіління. Нормалізація аналізів сечі. | - | - | - |
Шифр МКХ-10 N 41.0
Назва нозологічної форми:Гострий простатит
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Огляд. Огляд зовнішніх статевих органів. Пальпація мошонки та її органів. Ректальне пальцьове дослідження | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ, ІІІ | Термінова госпіталізація в урологічне відділення | Санаторно-курортне лікування | 24 доби | Профілактика та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом | Зникнення болю. Нормалізація температури тіла, сечовидіління. відсутність лейкоцитозу, підвищення ШОЕ, лейкоцитурії. еритроцитурії, бактерурії. змін на УЗД. | 1 рік | Стійка клініко-лабораторна реміссія за даними загальних аналізів сечі та секрета простати, посіву секрету простати, УЗД. Від”ємний зезультат обстеження на ЗПСШ |
Шифр МКХ-10 N 41.1
Назва нозологічної форми: Хронічний простатит
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівні наданння медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Огляд. Огляд зовнішніх статевих органів. Пальпація мошонки та її органів. Ректальне пальцьове дослідження Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Інструментальні: УЗД простати, сечового міхура, сім”яних пухірців. Консультації Уролог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | І, ІІ | Дієта. Антибактеріальні препарати згідно антибіотикограми. Нестероїдні протизапальні препарати. Фізіотерапія. | 4-8 тижнів | Санаторно-курортне лікування | 24 доби | Профілактика та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом. Лікування гострого простатиту. | Зникнення болю. Зникнення дизурії. . Відсутність лейкоцитурії. еритроцитурії, бактеріурії. Позитивна динаміка змін на УЗД. Позитивна динаміка змін в аналізі секрету простати і сем”яних пухірців | Важкий перебіг або загострення хронічного інфекційно-запального процесу простати більше, ніж 2 рази на рік. Госпіталізація на ІІ рівень. | 3 роки уролог | Стійка клініко-лабораторна реміссія за даними загальних аналізів сечі та секрета простати, посіву секрету простати, УЗД. Від”ємний зезультат обстеження на ЗПСШ |
Фармотерапія: N 41.1 Хронічний простатит.
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза. витрати на відвідування, процедуру | Кратність і тривалість призначення |
| Антибактеріальні засоби | J 01 | Офлоксацин Ципрофлоксацин Пефлоксацин Левофлоксацин Моксіфлоксацин Норфлоксацин Доксициклін Джозаміцин Кларитроміцин Рокситроміцин | 0,2-0,4 г, 0,4-0,8 г. 0,5 г, 1,0 г. 0,4 г, 0,8 г 0,5, 0,5 г 0,4 г, 0,4 г 0,4 г, 0,8 г 0,1-0,3 г, 0,1-0,3 г 0,5 , 1,0 г 0,25 - 0,5 г, 0,5 - 1,0 г 0,15-0,3 г, 0,3-0,6 г | 2 рази на добу,2-4 тижні. 2 рази на добу,2-4 тижні. 2 рази на добу,2-4 тижні. 1 раз на добу, 2-4 тижні. 1 раз на добу, 2-4 тижні. 2 рази на добу, 2-4 тижні. 1 раз на добу, 10-15 діб. 2 рази на добу, 10-15 діб. 2 рази на добу, 10-15 діб. 2 рази на добу, 10-15 діб. |
| Нестероїдні протизапальні засоби | МО 1 А | Диклофенак натрію | 0,25-0,5 г, 0,75- 1,0 г | 5-10 діб |
Шифр МКХ-10: Д30
Назва нозологічної форми: Доброякісні новоутворення сечовивідного тракту.
| іД ДДД Діагностичні дослідженння і консультації | Рівень надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальний аналіз крові. Загальний аналіз сечі. Біохімічне дослідження крові. Інструментальні: УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура. Консультації: Уролог. Онколог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ,ІІІ | Направлення в урологічне відділення планово. | Профілактичні огляди уролога, УЗД. | ) | Відсутність пухлини, нормальні аналізи сечі | Наявність пухлини. | Все життя | - |
Шифр МКХ-10: N 40.0
Назва нозологічної форми: Гіперплазія передміхурової залози
| Діагностичні дослідження і консультації | Рівні надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Трива-лість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| 1. Клінічні: Анамнез. Визначення ІPSS. Пальцеве ректальне обстеження. 2. Лабораторні: Загальний аналіз крові та сечі. Аналіз крові на PSA. Бактеріологічне дослідження сечі Визначення креатиніну крові 3.Інструментальні: УЗД з визначенням залишкової сечі, об’єму простати 4.Консультації: Уролог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | І,ІІ, ІІІ | 1.При гострій затримці сечі – катетеризація сечового міхура. 2.ГПЗ 1 стадії з IPSS < 15 балів – диспансерний нагляд (обстеження 1 раз на рік) або консервативне лікування (α1-адрено- блокатори, фітопрепарати) у лікаря загальної практики. 3.ГПЗ П-Ш стадії – тактику лікування визначає уролог (направлення в урологічне відділення ІІ -ІІІ рівнів). 4.ГПЗ усіх стадій з ускладненнями - направлення в урологічне відділення ІІ-ІІІ рівнів, причому за наявності гострої затримки сечі або макрогематурії – терміново. | Все житя | - | - | - | Визначення рез-в лікування на цьому рівні не проводиться | Гостра затримка сечі Макро-гематурія IPSS>15 балів Госпіталізація на ІІ-ІІІ рівні | Все життя | |
| Особливості упохилому віці: ЕКГ Рентгенографія легень Консультація кардіолога при необхідності | 1 раз 1 раз 1 раз | При протипоказаннях до оперативного лікування чи гормональної терапії консервативне лікування. Тактику визачає уролог. |
Фармакотерапія: N 40.0 Гіперплазія передміхурової залози
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби (препарати вибору) | Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру | Кратність і тривалість призначення |
| Антагоністи альфа-адренорецепторів | G 04 CA | Тамсулозин | 0,4 мг | 1 раз на добу, 14-90 діб |
| Теразозин | 1-10 мг | 1 раз на добу, 14-90 діб | ||
| Фітопрепарати | G04С Х02 | Перміксон | 0,16 ,0,32 мг | 2 рази на добу,1-2 місяці |
Шифр МКХ-10: С 64- С 68.
Назва нозологічної форми: Злоякісні новоутворення сечовивідного тракту.
| Діагностичні дослідженння і консультації | Рівень надання медичної допомоги | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Критерії бажаного результату лікування | Показання для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||
| Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Види і обсяги | Тривалість | Тривалість | Критерії зняття з нього | ||||
| Клінічні: Анамнез. Огляд. Лабораторні: Загальний аналіз крові. Загальний аналіз сечі. Біохімічне дослідження крові. Інструментальні: УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура. Консультації: Уролог. Онколог. | 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз | ІІ,ІІІ | Направлення в урологічне відділення чи ООД планово. Симптоматична терапія: антибактеріальна терапія при супутньому запальному процесі, гемостатична терапія при гематурії. Знеболювальні препарати. | 3а показанням За показаннями | Профілактичні огляди уролога, УЗД, проведення по показанням ПХТ, ІХТ. | Уролог кожні 3 міс. 1-й рік, кожні 6 міс 2-й рік. Надалі кожні 12 міс (лікар загальної практики, по показанням уролог) | За показаннями ПХТ, ІХТ | Стійка ремісія, нормальні показники крові, відсутність віддалених і місцевих метастазів, хороший загальний стан хворого. | Наявність пухлини. | Все життя | - |
Шифр МКХ-10: С 61 .
Назва нозологічної форми Рак передміхурової залози
|
Просмотров 857 |
|
|
