![]()
Главная Обратная связь Дисциплины:
Архитектура (936) ![]()
|
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК МЕДСЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА
Цель: соблюдение правил АСЕПТИКИ и АНТИСЕПТИКИ. Показания: профилактика внутрибольничной инфекции (ВБИ). ПРИГОТОВЬТЕ: - одноразовое мыло или кусочки хозяйственного, - чистое полотенце, лучше одноразовое. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Откройте кран (обычный кран, без локтевого вентиля), смешайте горячую и холодную воду до "терпимой" температуры. 2. Смочите руки под струёй воды, ТЩАТЕЛЬНО и ОБИЛЬНО НАМЫЛЬТЕ РУКИ, ХОРОШО ПРОМОЙТЕ И СМОЙТЕ. 3. Затем снова намыльте руки и ими намыльте оба вентиля крана, смойте мыло с рук. 4. Опять намыльте ТЩАТЕЛЬНО руки, промойте их под проточной водой и СМОЙТЕ МЫЛО с ОБОИХ ВЕНТИЛЕЙ. 5. Ополосните руки проточной водой и завинтите оба вентиля, высушите руки чистым полотенцем. 6. Чтобы дезинфицировать РУКИ, медсестра из СТЕРИЛЬНОГО БИКСА (предварительно проверив дату стерилизации, герметичность, подпись медсестры, проводившей стерилизацию, и ИНДИКАТОР стерилизации в биксе): - стерильным корнцангом (пинцетом) берет стерильные марлевые салфетки (шарики). - обрабатывает последовательно КАЖДУЮ руку, обращая особое внимание на межпальцевые промежутки и ногтевые ложа. - сгибает руки в локтевых суставах и не опускает их НИЖЕ ПОЯСА до окончания манипуляции. ЗАПОМНИТЕ! ВСЕ МАНИПУЛЯЦИИ МЕДСЕСТРА ВЫПОЛНЯЕТ ТОЛЬКО В ПЕРЧАТКАХ! 7. СТЕРИЛЬНЫЙ лоток прикройте СТЕРИЛЬНОЙ салфеткой и в таком виде доставьте в палату к пациенту. 8. Вымойте руки (см. раздел "Обработка рук медсестры процедурного кабинета*), высушите чистым полотенцем, наденьте СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ. ' ВНИМАНИЕ! Пункты 7-8 лучше выполнять в палате. Дальнейшие действия см. в разделе "КРОВОПУСКАНИЕ многоразовой системой", п.п.9-18. 19. Емкость с полученной кровью, НЕ вынимая иглы из флакона, уберите подальше от пациента, ИГЛУ, ПУНКТИРУЮЩУЮ ВЕНУ, вместе с салфетками ПРИПОДНИМИТЕ, чтобы оставшаяся в трубочке кровь стекла в емкость. 20. ИГЛУ С САЛФЕТКАМИ плотно прижмите к горловине емкости левой рукой, а правой выведите ИГЛУ из флакона и вложите ее в салфетки вместе с ИГЛОЙ для пункции вены и плотно зажмите салфетки, положите в лоток для использованного материала. 21. Весь использованный материал и стерильную салфетку (шарик) от пациента доставьте в процедурный кабинет, проведите дез. обработку использованного материала в 3% растворе хлорамина, не менее 60 минут. 22. Обеспечьте доставку крови в отделение переливания крови. ПОМНИТЕ! Одноразовые системы и шприцы ПОСЛЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ подлежат УТИЛИЗАЦИИ! Если медсестра получила распоряжение данную кровь отправить в отделение переливания крови для дальнейшего использования, то она должна взять СТЕРИЛЬНУЮ ЕМКОСТЬ со специальным раствором, чтобы в дальнейшем можно было определить: группу крови, резус-фактор, ВИЧ, реакцию Вассермана. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕЙ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ (КРОМЕ ТВС), ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА И ПАЛАТ. АЛГОРИТМ УКЛАДКИ БИКСА. 1. Проверить его исправность (плотно ли закрывается крышка). 2. Открыть поясок герметичности. 3. Салфеткой, смоченной 0,5% нашатырным спиртом, протереть дно и стенки бикса, постелить простыню, сложенную вдвое. 4. На дно уложить перевязочный материал по часовой стрелке, для каждого вида свой сектор. В центре кладется флакон с индикатором стерильности - мочевиной. 5. Вторым слоем уложить: опер. белье - справа халаты, слева -простыни, в середине - шапочки, маски, перчатки и т.д. 6. Нижний слой и средний перекрываются - кладется индикатор. 7. Поверх простыни уложить верхний слой - одежду для опер. сестры, поверх белья - индикатор стерильности. 8. Крышку бикса плотно закрыть и закрепить. 9. На ручку бикса прикрепить клеенчатую бирку. На бирке написать: номер отделения, дату, фамилию медсестры, наименование всего материала, находящегося в биксе послойно. Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры
![]() |