Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Гигиенические требования к условиям труда и личной гигиене медицинского и обслуживающего персонала
|
|
10.1 В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах медицинского, обслуживающего и другого персонала должны быть обеспечены гигиенические нормативы параметров микроклимата и воздушной среды.
10.2 Санитарно-бытовые помещения для персонала ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований:
10.3 Персонал должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10.4 Медицинский персонал ФАПа, амбулатории должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.
В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения.
10.5 Немедицинский персонал, выполняющий работу (в том числе временную) должен иметь сменную одежду и обувь.
10.6 Врачи, фельдшера, медицинские сестры, акушерки должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски и др.). Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями проводить в перчатках.
10.7 Обработка рук медицинского персонала проводится в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил.
10.8 Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах проводятся в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил.
______________________________*(1) СП 3.1.2.2626-10 "Профилактика легионеллеза"; зарегистрировано в Минюсте России 07.06.2010 г., регистрационный № 17506.
*(2) Распространяются на все виды изделий медицинской техники, в том числе, содержащие источники ионизирующего излучения или применяемые для работ с ними (в части оценки соблюдения требований к физическим и другим факторам, источником которых могут являться данные изделия), а также на используемые при их изготовлении материалы.
*(3) ст.ст. 13, 14, 24, 25, 37, 38, 40, 42 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
*(4) Мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах (отделениях) изложены в главе III.
*(5) Мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях) и перинатальных центрах изложены в главе IV.
*(6) СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья"; зарегистрировано в Минюсте России 07.12.2001 г., регистрационный № 3077.
*(7) СанПиН 2.3.2.1324-03 "Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов", зарегистрировано в Минюсте России 06.06.2003 г., регистрационный № 4654.
*(8) СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы"; зарегистрировано в Минюсте России 10.06.2003 г., регистрационный № 4673.
*(9) СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", зарегистрировано в Минюсте России 19.06.2003 г., регистрационный № 4757.
*(10) Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним изложены в СП 3.1.1275-03 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях", зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2003 г., регистрационный № 4417.
*(11) СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований"; зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2003 г., регистрационный № 4282. СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)"; зарегистрировано в Минюсте России 14.08.2009 г., регистрационный № 14534.
Приложение 1
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Минимальные площади помещений
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
от 8 мая 2010 г. № 58)
| №№ | Наименование помещений | Площадь (м2) |
| 1. Площади на одну койку в палатах различного назначения и вместимости | ||
| 1.1. Палаты на одну койку | ||
| Интенсивной терапии, в том числе для ожоговых больных | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Индивидуальная родовая палата с кроватью-трансформером | ||
| Индивидуальная родовая палата | ||
| Для новорожденных (изолятор) | ||
| Для детей до 7 лет, с круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Для взрослых или детей старше 7 лет, с сопровождающим | ||
| Прочие, в том числе предродовые | ||
| 1.2. Палаты на две койки и более | ||
| Для взрослых и детей старше 7 лет | ||
| Интенсивной терапии, реанимации | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Инфекционные, в том числе туберкулезные | ||
| Психиатрические общего типа и наркологические | ||
| Психиатрические надзорные | ||
| Прочие, в том числе предродовые | ||
| Для детей до 7 лет | ||
| Интенсивной терапии, реанимации | ||
| С дневным пребыванием матерей | ||
| С круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Нейрохирургические, ортопедотравматологические, радиологические, ожоговые (кроме отделений интенсивной терапии), восстановительного лечения, медико-социальные (в том числе в хосписах), диагностические палаты, палаты для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок | ||
| Инфекционные, в том числе туберкулезные | ||
| Психиатрические общего типа | ||
| Психиатрические надзорные | ||
| Прочие | ||
| Для детей до 1 года, в том числе для новорожденных | ||
| Интенсивной терапии для новорожденных | ||
| Для детей с круглосуточным пребыванием матерей | ||
| Для детей с дневным пребыванием матерей | ||
| В палатах без пребывания матерей: | ||
| - на 1 кроватку | 4,5 | |
| - на 1 кювез | ||
| 2. Консультативные, лечебные, диагностические помещения, помещения восстановительного лечения, общие для разных структурных подразделений | ||
| Кабинет-офис для приема пациентов без проведения осмотра (психолог, юрист, социальный работник и др.) | ||
| Кабинет врача (фельдшера) для приема взрослых пациентов (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств), кабинет предрейсовых/послерейсовых осмотров | ||
| Кабинет врача (фельдшера) для приема детей (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств) | ||
| Кабинет врача, со специально оборудованным рабочим местом (гинеколог, уролог, проктолог, офтальмолог, оториноларинголог, генетик и др.) | ||
| Манипуляционная, смотровая с аппаратными методами диагностики и лечения, в том числе при кабинете врача-специалиста | ||
| Перевязочная | ||
| Процедурная для внутривенных вливаний, забора венозной крови, внутримышечных, внутрикожных инъекций, экстракорпоральной гемокоррекции, прививочный кабинет, процедурная врача-косметолога с парентеральными вмешательствами | ||
| Малая операционная | ||
| Предоперационная при малой операционной | ||
| Шлюз при малой операционной | ||
| Помещение (с туалетом) для временного пребывания пациента после амбулаторных оперативных вмешательств | 6 на 1 место, но не менее 9 | |
| Комната приготовления аллергенов | ||
| 39.1 | Комната хранения и разведения вакцины БЦЖ, хранения вакцины против гепатита В в акушерском стационаре | |
| Кабинет для занятий малых (до 5 человек) групп (логопедических, психотерапевтических и др.) | ||
| Кабинеты электросветолечения, теплолечения, лазерной терапии, магнитотерапии, кислородной терапии, иглорефлексотерапии, лечения электросном и др. | 6 на 1 место, но не менее 12 | |
| Кабинет для занятий групп более 5 человек (логопедический, психотерапевтический, гипнотарий и др.) | 4 на место, но не менее 24 | |
| Шлюз при кабинетах врачебного приема | ||
| Темная комната офтальмолога | ||
| Аудиометрическая кабина (кроме кабин поставляемых в виде готового изделия) | ||
| Процедурная эндоскопии | ||
| Помещение для мойки и обработки эндоскопов | ||
| Кабинет индивидуальной условно-рефлекторной терапии | ||
| Кабинет групповой условно-рефлекторной терапии | 6 на 1 место, но не менее 20 | |
| Кабинет грязелечения, ванный зал | 8 на 1 место (ванну), но не менее 12 | |
| Кабинет ингаляционной терапии | 3 на 1 место, но не менее 10 | |
| Процедурные галотерапии, спелеотерапии и т.п. | 6 на 1 место, но не менее 18 | |
| Солярий вертикальный | 3 на 1 место, но не менее 12 | |
| Солярий горизонтальный | 4 на 1 место, но не менее 12 | |
| Зал лечебной физкультуры для групповых занятий, тренажерный зал. | 5 на 1 место, но не менее 20 | |
| Зал обучения ходьбе | ||
| Кабинеты механотерапии, трудотерапии | 4 на 1 место, но не менее 12 | |
| Кабинеты массажа, мануальной терапии | 8 на 1 кушетку, но не менее 10 | |
| Душевой зал с кафедрой (площадь уточняется в зависимости от количества душей) | ||
| Помещения подводного душа-массажа, вихревых, вибрационных ванн, четырехкамерных ванн | ||
| Помещение контрастных ванн | ||
| Процедурная кабинета магнитно-резонансной томографии | 25 (уточняется техническими требованиями оборудования) | |
| Комната управления магнитно-резонансной томографии | ||
| Подготовительная пациента при кабинете магнитно-резонансной томографии | ||
| 3. Специфические помещения отдельных структурных подразделений | ||
| 3.1. Приемные отделения | ||
| Фильтр-бокс детских поликлиник, приемно-смотровой бокс стационаров | ||
| Санитарный пропускник для пациентов | 8 (с душем) 12 (с ванной) | |
| Помещение (место) для хранения каталок и кресел-колясок | 2 на каталку 1 на кресло-коляску, но не менее 6 | |
| Фильтр для приема рожениц и беременных | ||
| Помещение временного хранения вещей больных | 0,3 на 1 койку, но не менее 6 | |
| Предреанимационная | ||
| Реанимационный зал | ||
| Родовой бокс: | ||
| - уличный тамбур | ||
| - помещение санитарной обработки рожениц | ||
| - индивидуальная родовая палата с кроватью - трансформером - индивидуальная родовая палата | 24 30 | |
| - туалет | ||
| - подготовительная с душем для персонала | ||
| 3.2. Прочие помещения палатных отделений | ||
| Комната для игр детей, помещение дневного пребывания для детей и взрослых | 0,8 на койку, но не менее 12 | |
| Пост дежурной медицинской сестры | ||
| Буфетная с оборудованием для мойки столовой посуды | ||
| Столовая для больных | 1,2 на 1 посадочное место | |
| Столовая для больных на креслах-колясках | 2,5 на 1 посадочное место | |
| Шлюз при палате | ||
| Туалет с умывальником при палате | ||
| Душевая при палате | ||
| Санузел (туалет, умывальник, душ) | ||
| Ванная с подъемником | ||
| Клизменная | ||
| 3.3. Операционные блоки, отделения реанимации и интенсивной терапии | ||
| Операционная общепрофильная (в т.ч. эндоскопическая и лапароскопическая) | ||
| Операционная для проведения ортопедо-травматологических и нейрохирургических операций | ||
| Операционная для проведения операций на сердце с использованием АИК, рентгеноперационная | ||
| Предоперационная для одной общепрофильной операционной | ||
| Предоперационная для двух общепрофильных (одной специализированной) операционных | ||
| Помещение подготовки больного, наркозная | ||
| Инструментально-материальная, помещения для хранения стерильного, шовного материалов, растворов | 4 на каждую операционную, но не менее 10 | |
| Стерилизационная для экстренной стерилизации | ||
| Помещение разборки и мытья инструментов, в том числе эндоскопического оборудования | 10, плюс 2 на каждую операционную свыше 4 | |
| Помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры | 12, плюс 2 на каждую операционную выше 4 | |
| Кладовая наркозно-дыхательной аппаратуры | 8, плюс 2 на каждую операционную свыше 4 | |
| Помещение для хранения и подготовки крови и кровезаменителей к переливанию | ||
| Протокольная (предусматривается при наличии более 4-х операционных) | ||
| Помещение для хранения послеоперационных отходов | ||
| Помещение хранения и подготовки гипса и гипсовых бинтов | ||
| Перевязочная с ванной и подъемником для ожоговых больных | ||
| Комната психологической разгрузки | ||
| Помещение временного хранения трупов | ||
| 3.4. Отделения гемодиализа и детоксикации | ||
| Диализный зал с постом дежурной медицинской сестры | 14 на одно диализное место | |
| Помещение водоподготовки | ||
| Склад солей | 2 на каждое диализное место, но не менее 8 | |
| Кладовая растворов | 1,5 на каждое диализное место, но не менее 8 | |
| Помещение ремонта диализных аппаратов | ||
| Процедурная для проведения перитонеального диализа | ||
| 3.5. Диагностические лаборатории | ||
| Лаборантская (в т.ч. гематологическая, биохимическая, эмбриологическая, гистологическая и др) | 6 на каждое рабочее место, но не менее 12 | |
| Помещение приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований | ||
| Помещение взятия проб капиллярной крови | 4 на каждое рабочее место, но не менее 9 | |
| Лаборатория срочных анализов | ||
| Автоклавная для обеззараживания | ||
| 3.6. Отделения производственной трансфузиологии | ||
| Процедурная на 1 кресло со шлюзом для забора донорской крови, плазмафереза | 4 на каждое кресло, но не менее 14+2 | |
| Бокс (с предбоксом) для фракционирования крови | 10 + 4 | |
| Процедурная (со шлюзом) для аутоплазмафереза | 14+2 | |
| Помещение для карантинизации плазмы, помещения хранения неапробированных компонентов крови, хранения кровезаменителей, временного хранения и выдачи крови и ее заменителей | ||
| Помещение отдыха доноров | ||
| 3.7. Лаборатория экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) | ||
| Малая операционная - предоперационная - шлюз для входа пациентов | 24 8 2 | |
| Манипуляционная для взятия яйцеклетки и имплантации оплодотворенной яйцеклетки (предусматривается в случае отсутствия операционной) | ||
| Эмбриологическая лаборантская с кабинетом генетика | 18+12 | |
| Помещение сдачи спермы | ||
| Криохранилище | ||
| 3.8. Патологоанатомические отделения и бюро судебно-медицинской экспертизы | ||
| Помещение приема трупов | ||
| Кладовая для хранения вещей умерших | ||
| Помещение хранения трупов с кассетным холодильным шкафом | определяется габаритами оборудования, но не менее 12 | |
| Секционная на 1 стол | 18 на стол и 12 на каждый последующий | |
| Предсекционная | ||
| Комната приема и регистрации биопсийного и аутопсийного материала | ||
| Препараторская | ||
| Фиксационная | ||
| Архив влажного аутопсийного и биопсийного материала | ||
| Архив микропрепаратов и блоков биопсий | ||
| Помещение одевания трупов | ||
| Кладовые консервирующих растворов, ядов и летучих веществ | ||
| Кладовая похоронных принадлежностей | ||
| Траурный зал | ||
| Помещение хранения трупов до отправки на кремацию | ||
| Помещение хранения урн с прахом до выдачи родственникам | ||
| Помещение священнослужителя | ||
| Кабинеты врачебного освидетельствования живых лиц | По площадям кабинетов для приема пациентов | |
| Кабинет для работы с документами | ||
| Помещение хранения вещественных доказательств и ценностей | ||
| Архив гистологического материала | ||
| 4. Вспомогательные, служебные и бытовые помещения, общие для всех структурных подразделений | ||
| Кабинет заведующего отделением | ||
| Комната персонала | ||
| Помещение старшей медицинской сестры | ||
| Ординаторская | 6 на одного врача, но не менее 12 | |
| Кабинет дежурного врача | ||
| Помещение для студентов* | ||
| Помещение для преподавателей* | ||
| Помещение сестры-хозяйки отделения | ||
| Помещение хранения чистого белья и постельных принадлежностей | ||
| Помещение хранения расходного материала и медикаментов | ||
| Помещение хранения наркотических средств и психотропных веществ | ||
| Медицинский архив | 0,3 на одну койку, 4 на 100 посещений в смену, но не менее 12 | |
| Конференц-зал (с учетом эстрады и оснащения кресел пюпитрами) | 0,9 на одно место | |
| Кладовая вещей больных | 0,2 на одну койку | |
| Гардеробная уличной одежды персонала | 0,08 на один крючок | |
| Гардеробная домашней и рабочей одежды персонала | 0,5 на один индивидуальный шкаф | |
| Вестибюль-гардеробная для посетителей | 0,5 на одного посетителя | |
| Раздевальная для пациентов при лечебных и диагностических кабинетах | 1,3 на одно место, но не менее 2 | |
| Туалет с умывальником для персонала | ||
| Душ для персонала | ||
| Помещение временного хранения грязного белья | ||
| Помещение хранения предметов уборки и дезинфицирующих растворов | ||
| Помещение временного хранения медицинских отходов | ||
| Санитарная комната (временное хранение грязного белья, мед. отходов, мойка суден) | ||
| Помещение для хранения передвижного рентгеновского аппарата, переносной аппаратуры | ||
| Помещение для слива |
* В случае, если это учебные базы или клиники высших и средних учебных заведений
Приложение 2
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Состав, набор и минимальные рекомендуемые площади помещений стоматологической медицинской организации**
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. № 58)
| Наименование помещений | Минимальная площадь, м2 | Примечания |
| Вестибюльная группа с регистратурой, гардеробом верхней одежды и ожидальней | На каждого взрослого пациента по 1,2 м2 На каждого ребенка с учетом пребывания одного из родителей - 2 м2 | |
| Кабинет врача (стоматолога-терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, детского стоматолога) | С увеличением на 10 м2 на каждую дополнительную стоматологическую установку (7 м2 на дополнительное стоматологическое кресло без установки) | |
| Кабинет врача в общеобразовательных учреждениях | ||
| Кабинет гигиены рта | С учетом ограниченного объема лечебной помощи | |
| Операционный блок: | При отсутствии центральной стерилизационной, инструментарий из операционной поступает на стерилизацию в предоперационную, где предусматривается стерилизационная, при этом площадь предоперационной увеличивается, как минимум, на 2 м2 | |
| предоперационная | ||
| операционная | ||
| комната временного пребывания пациента после операции | ||
| Рентгеновский кабинет на один дентальный рентгеновский аппарат для прицельных снимков | 6* | Уменьшение площади возможно при соблюдении пунктов 7.2.1 настоящих санитарных правил |
| Стерилизационная | Площадь принимается в соответствии с технологическим обоснованием (габариты оборудования и пр.), но не менее 6 м2 | |
| Зуботехническая лаборатория: помещение зубных техников | 4 м2 на одного техника, но не более 10 техников в одном помещении | |
| Специализированные помещения: полимеризационная, гипсовочная, полировочная, паяльная | При наличии зуботехнической лаборатории на 1-2 штатных единицы зубных техников, возможно ее размещение в 2-х кабинетах - в одном из кабинетов совмещаются процессы гипсовки, полировки, полимеризации, пайки, в другом - рабочее место зубного техника. При этом площадь обоих кабинетов должна быть не менее 14 м2 | |
| литейная | В зависимости от технологии и габаритов оборудования площадь может быть изменена | |
| Физиотерапевтическое отделение: | ||
| кабинет электросветолечения, лазеротерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет гидротерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет УВЧ, СВЧ и ультрафиолетового облучения | 6 м2 на один аппарат | |
| кабинет физиотерапии | 6 м2 на один аппарат | |
| Административные, подсобные и вспомогательные помещения: | ||
| кабинет заведующего (администратора) | На каждого работающего в смену по 1,5 м2. Верхняя одежда может быть размещена в шкафу-купе | |
| комната персонала с гардеробом | ||
| кабинет старшей медицинской сестры | Может быть объединена с кабинетом старшей медицинской сестры, при этом площадь кабинета старшей медсестры не увеличивается | |
| помещение хранения медикаментов и наркотических материалов | ||
| помещения хранения изделий медицинского назначения | Могут размещаться в шкафах-купе в коридорах и подвальных помещениях | |
| кладовая грязного белья | ||
| кладовая чистого белья | ||
| туалет для пациентов | При количестве стоматологических кресел в стоматологической медицинской организации не более 3 допускается наличие одного туалета для пациентов и персонала | |
| туалет для персонала | ||
| * Площади для других кабинетов и вспомогательных помещений рентгенологического отделения - в действующих санитарных правилах, регламентирующих требования к источникам ионизирующих излучений. ** В минимальный набор помещений для работы стоматологической медицинской организации входят: вестибюльная группа, кабинет врача-стоматолога, комната персонала, туалет, кладовая |
Приложение 3
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Класс чистоты, рекомендуемый воздухообмен, допустимая и расчетная температура
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
от 8 мая 2010 г. № 58)
| Наименование помещений | Класс чистоты помещений | Санитарно-микробиологические показатели | Допустимая температура воздуха (расчетная) | Рекомендуемый воздухообмен в 1 час, не менее* | Кратность вытяжки при естественном воздухообмене | ||
| Общее количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха (КОЕ/м3) | приток | вытяжка | |||||
| до начала работы | во время работы | ||||||
| Операционные, послеоперационные палаты, реанимационные залы (палаты), в том числе для ожоговых больных, палаты интенсивной терапии, родовые, манипуляционные-туалетные для новорожденных | А | Не более 200 | Не более 500 | 21-24(21) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного для асептических помещений 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного для септических помещений | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного для асептических помещений расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного для септических помещений | Не допускается |
| Послеродовые палаты, палаты для ожоговых больных, палаты для лечения пациентов в асептических условиях, в том числе для иммуннокомпрометированных. | Б | Не более 500 | Не более 750 | 21-23 (22) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Послеродовые палаты с совместным пребыванием ребёнка, палаты для недоношенных, грудных, травмированных, новорожденных (второй этап выхаживания), | Б | Не более 500 | Не более 750 | 23-27 (24) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | По 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений | В | Не нормируется | 22-24 (22) | По расчету, но не менее 5-ти кратного обмена | Не допускается | ||
| Ренггеноперационные, в том числе ангиографические | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-26 (20) | Не допускае тся | ||
| стерилизационные при операционных | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-27 (20) | - | ||
| ЦСО: | |||||||
| чистая и стерильная зоны (контроля, комплектования и упаковки чистых инструментов, помещения для подготовки перевязочных и операционных материалов и белья, стерилизации, экспедиции) | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-27 (20) | 100% от расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного | Не допускается |
| грязная зона (приема, разборки, мытья и сушки медицинских инструментов и изделий медицинского назначения) | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | 80% от расчетного воздухообмена, но не менее восьмикратного | 100% от 100%от# расчетного воздухообмена, но не менее десятикратного | Не допускается |
| Боксы палатных отделений, боксированные палаты | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчёта 80 м3/час на 1 койку | Из расчёта 80 м3/час на 1 койку | 2,5 |
| Палатные секции инфекционного отделения в том числе туберкулёзные | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчета 80 м3/час на 1 койку | Из расчёта 80 м3/час на 1 койку | Не допускается |
| Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Из расчёта 80 м3/час на 1 койку | Из расчёта 80 м3/час на 1 койку | |
| Шлюзы перед палатами для новорожденных | В | Не нормируется | Не нормируется | 22-24 (22) | По расчету, но не менее 5 | - | Не допускается |
| Кабинеты врачей, помещения дневного пребывания пациентов, Кабинеты функциональной диагностики, процедурные эндоскопии (кроме бронхолскопии#) | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | Из расчёта 60 м3/час на 1 человека | Из расчёта 60 м3/час на 1 человека | |
| Залы лечебной физкультуры | В | Не нормируется | Не нормируется | 18-28(18) | 80% от расчетного воздухообмена (80 м3/час на 1 занимающегося ) | 100% от расчетного воздухообмена (80 м3/час на 1 занимающегося) | |
| Процедурные магнитно-резонансной томографии | В | Не нормируется | Не нормируется | 20-23 (20) | 100% от расчетного воздухообмена на удаление теплоизбытков | 100% от расчетного воздухообмена на удаление теплоизбытков | Не допускается |
| Процедурные и асептические перевязочные, процедурные бронхоскопии | Б | Не более 300 | Не нормируется | 22-26 (20) | Не допускается | ||
| Процедурные с применением аминазина | В | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Процедурные для лечения нейролептиками | В | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Малые операционные | Б | Не более 500 | Не более 750 | 20-24 (20) | |||
| Диспетчерские, комнаты персонала, комнаты отдыха пациентов после процедур | Г | Не нормируется | Не нормируется | Приток из коридора | |||
| Процедурные и раздевальные рентгендиагностических флюорографических кабинетов, кабинеты электросветолечения, массажный кабинет | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | Не допускается | ||
| Комнаты управления рентгеновских кабинетов и радиологических отделений, фотолаборатории | Г | Не нормируется | Не нормируется | 18 (18) | Не допускается | ||
| Монтажные и моечные кабинетов искусственной почки, эндоскопии, аппаратов искусственного кровообращения, растворные-деминирализационные | Г | Не нормируется | Не нормируется | 18 (18) | - | ||
| Ванные залы (кроме радоновых), помещения подогрева парафина и озокерита, лечебные плавательные бассейны. Помещения (комнаты) для санитарной обработки больных, душевые | Г | Не нормируется | Не нормируется | 25-29 (25) | |||
| Раздевальные в отделениях водо- и грязелечения лечения | Г | Не нормируется | Не нормируется | 23-29 (23) | Приток по балансу вытяжаки из ванных и грязевых залов | ||
| Помещения радоновых ванн, залы и кабинеты грязелечения для полосных процедур, душевые залы | Г | Не нормируется | Не нормируется | 25-29 (25) | Не допускается | ||
| Помещения для хранения и регенерации грязи | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения приготовления раствора сероводородных ванн и хранения реактивов | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения для мойки и сушки простыней, холстов, брезентов, грязевые кухни. | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Кладовые (кроме хроме хранения реактивов), технические помещения (компрессорные, насосные и т.п.), мастерские по ремонту аппаратуры, архивы | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Санитарные комнаты, помещения сортировки и временного хранения грязного белья, помещения мойки, носилок и клеенок, помещение сушки одежды и обуви выездных бригад | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Кладовые кислот, реактивов и дезинфицирующих средств | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Регистратуры, справочные вестибюли, гардеробные, помещения для приема передач больным, помещения выписки, ожидальные, буфетные, столовые для больных, молочная комната | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Помещение для мытья и стерилизации столовой и кухонной посуды при буфетных и столовых отделений, парикмахерские для обслуживания больных | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| Хранилища радиоактивных веществ, фасовочные и моечные в радиологических отделениях | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не допускается | |||
| Помещения для рентген и радиотерапии | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | По соответствующим санитарным правилам | ||
| Кабинеты электро- свето-, магнито-, -тепло лечения, лечения ультразвуком | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | Не допускается | ||
| Помещения дезинфекционных камер: | Г | Не нормируется | Не нормируется | Из чистого помещения 5 | Не допускается | ||
| Приемно-загрузочные; | Через "грязные" отделения | ||||||
| разгрузочные (чистые) отделения | |||||||
| Секционные, музеи и препараторские при патологоанатомических отделениях | Г | Не нормируется | Не нормируется | 16-22 (16) | - | Не допускается | |
| Помещения одевания трупов, выдачи трупов, кладовые похоронных принадлежностей, для обработки и подготовки к захоронению инфицированных трупов, помещения для хранения хлорной извести | Г | Не нормируется | Не нормируется | 14-20 (14) | - | Не допускается | |
| Санузлы | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | - | 50 м3 на 1 унитаз и 20 м3 на 1 писсуар | |
| Клизменная | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-27 (20) | - | ||
| Клинико-диагностические лаборатории (помещения для исследований) | Г | Не нормируется | Не нормируется | 20-26 (20) | - | ||
| Аптеки | |||||||
| Помещения для приготовления лекарственных форм в асептических условиях | А | Не допускается | |||||
| Ассистенская, дефектарская, заготовочная и фасовочная, закаточная и контрольно-маркировочная, стерилизационная-автоклавная, дистиляционная | Б | ||||||
| Кконтрольно-аналитическая#, моечная, распаковочная | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| Помещения хранения основного запаса: | Г | Не нормируется | Не нормируется | ||||
| А) лекарственных веществ, готовых лекарственных препаратов в т.ч. и термолабильных и предметов медицинского назначения; перевязочных средств. | |||||||
| Б) минеральных вод, медицинской стеклянной и оборотной транспортной тары, очков и других предметов оптики, вспомогательных материалов, чистой посуды | - | ||||||
| Помещения для приготовления и фасовки ядовитых препаратов и наркотиков | Г | Не нормируется | Не нормируется | - | |||
| Легко воспламенящихся и горючих жидкостей | Г | Не нормируется | Не нормируется | - |
* Кратность в графе приток указана для наружного воздуха. Расчетный воздухообмен должен обеспечивать выполнение требований к параметрам воздушной среды, указанной в данной таблице.
Приложение 4
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Предельно-допустимые концентрации (ПДК) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных организаций
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
от 8 мая 2010 г. № 58)
| № п/п | Определяемое вещество | ПДК в мг/м3. Класс опасности | Методики определения |
| Диэтиловый эфир | 300; ГУ | МУ 46-07 ФГХ-1 "Газохроматографическое определение диэтилового эфира воздухе"# | |
| Трихлорэтилен | |||
| Хлористый этил | 50; IV | ||
| Закись азота | 5 (в перерасчете на 02) | Экспресс метод Г/анализатор "Элан CO/NO" | |
| Формальдегид | 0,5; II. А | МУК 4.1.2469-09 "Методические указания по фотометрическому определению формальдегида в воздухе рабочей зоны” | |
| Метил-2-метилпроп-2-еноат (Метилметакрилат) для воздуха рабочей зоны | 20/10; III | ГН 2.2.5.1313-03 МВИ НПП "ЭКАН" № 64-04 | |
| Метил-2-метилпроп-2-еноат (Метилметакрилат) для атмосферного воздуха | 0,1/0,01; III | ГН 2.1.6.1338-03 МВИ НПП "ЭКАН" № 64-04 | |
| Взвешенные вещества* | 0,5/0,15; III | ГН 2.1.6.1338-03, РД 52-04-186-89 | |
| Кальций сульфат дигидрат (гипс) | 2,0 III | ГН 2.2.5.1313-03, МУК 4.1.2468-09 | |
| Висмут и его неорганические соединения | 0,5 II | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 24 № 4836-88 | |
| Цирконий | 6,0 III | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 1-5 № 1636-77 | |
| Титан | -/10 IV | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 4945-88 | |
| Хром (VI) триоксид | 0,03/0,01 I | ГН 2.2.5.1313-03, МУ 4945-88 | |
| диХром триоксид (по хрому III) | 3/1 III | ГН 2.2.5.1313-03 МУ 1-5 № 1633-77, МУ 4945-88 |
* В воздухе рабочей зоны взвешенные вещества не нормируются, нормируются различные виды пыли в том числе гипс (кальций сульфат дигидрат).
Приложение 5
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. № 58)
| Помещения | Рабочая поверхность и плоскость нормирования КЕО и освещенности (Г - горизонтальная, В - вертикальная) и высота плоскости над полом, м | Естественное освещение | Совмещенное освещение | Искусственное освещение | ||||||
| КЕО е_н, % | КЕО е_н, % | |||||||||
| при верхнем или комбинированном освещении | при боковом освещении | при верхнем или комбинированном освещении | при боковом освещении | Освещенность, лк | Показатель дискомфорта М, не более | Коэффициент пульсации освещенности, К_п, %, не более | ||||
| при комбинированном освещении | при общем освещении | |||||||||
| всего | от общего | |||||||||
| Палатные отделения | ||||||||||
| Приемные фильтры, фильтры-боксы | Г-0,0 | - | - | - | - | - | - | |||
| Палаты отделений для взрослых | Г-0,0 | 2,0 | 0,5 | - | - | - | - | |||
| Палаты: детских отделений, для новорожденных; интенсивной терапии, послеоперационные, палаты матери и ребенка | Г-0,0 | 3,0 | 1,0 | - | - | - | - | |||
| Классные комнаты детских стационаров/отделений | Г-0,8 | 4,0 | 1,5 | - | - | - | - | |||
| Игровые комнаты | Г-0,0 | 4,0 | 1,5 | - | - | - | - | |||
| Помещения приема пищи | -0,8 | - | - | 1,5 | 0,5 | - | - | |||
| Процедурные, манипуляционные | Г-0,8 | 4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | - | - | |||
| Посты медсестер | Г-0,8 | - | - | 1,5 | 0,4 | - | - | |||
| Комнаты дневного пребывания | Г-0,8 | 2,5 | 0,7 | 1,5 | 0,4 | - | - | |||
| Помещения хранения переносной аппаратуры | Г-0,0 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Операционный блок, реанимационный зал, перевязочные, родовые отделения | ||||||||||
| Операционная | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Родовая, диализационная, реанимационные залы, перевязочные | Г-0,8 | 4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | - | - | |||
| Предоперационная | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Монтажные аппаратов искусственного кровообращения, искусственной почки и т.д. | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещение хранения крови | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещение хранения и приготовления гипса | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Отделения консультативного приема, кабинеты диагностики и лечения | ||||||||||
| Регистратуры, диспетчерские | Г-0,8 | - | - | 1,5 | 0,4 | - | - | |||
| Кабинеты хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, педиатров, инфекционистов, дерматологов, аллергологов, стоматологов; смотровые | 4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | - | - | ||||
| Кабинеты приема врачей других специальностей, фельдшеров (кроме приведенных выше) | Г-0,8 | 3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | - | - | |||
| Темные комнаты офтальмологов | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | ||
| Кабинеты функциональной диагностики, физиотерапии | Г-0,8 | - | - | 1,8 | 0,6 | - | - | |||
| Процедурные эндоскопических кабинетов | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Процедурные рентгенодиагностики | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Процедурные радиологической диагностики и терапии | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещения бальнеотерапии, душевые залы | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещения трудотерапии | Г-0,8 | 3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | - | - | |||
| Помещения для лечения сном, фотарии | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Кабинеты массажа, лечебной физкультуры, тренажерные залы | Г-0,8 | - | - | 1,5 | 0,4 | - | - | |||
| Помещения подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, стирки и сушки простыней, холстов, брезентов, регенерации грязи | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | ||
| Лаборатории медицинских учреждений | ||||||||||
| Помещения приема, выдачи и регистрации анализов, весовые, средоварные, помещения для окраски проб, центрифужные | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Лаборатории проведения анализов, кабинеты серологических исследований, колориметрические | Г-0,8 | 4,0 | 1,5 | 2,4 | 0,9 | - | - | |||
| Препараторские, лаборантские общеклинических, гематологических, биохимических бактериологических, гистологических и цитологических лабораторий, кабинеты взятия проб, коагулографии, фотометрии | Г-0,8 | 3,0 | 1,0 | 1,8 | 0,6 | - | - | |||
| Моечные лабораторной посуды, термостатная | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Аптеки | ||||||||||
| Ассистентская, асептическая, аналитическая, фасовочная, заготовочная концентратов и полуфабрикатов, контрольно-маркировочная | Г-0,8 | - | - | 2,4 | 0,9 | |||||
| Моечные | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещения хранения лекарственных и перевязочных средств, посуды | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Помещение хранения кислот, дезинфекционных средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Стерилизационные и дезинфекционные помещения | ||||||||||
| Стерилизационная-автоклавная, помещение приема и хранения материалов | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещение подготовки инструментов | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещение ремонта и заточки инструментов | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Помещение дезинфекционных камер | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| Патологоанатомические отделения | ||||||||||
| Секционная | Г-0,8 | 3,5 | 1,2 | 2,1 | 0,7 | - | - | |||
| Предсекционная, фиксационная | Г-0,8 | - | - | - | - | - | ||||
| Помещения пищеблоков | ||||||||||
| Раздаточные | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Горячие, холодные, доготовочные, заготовочные цехи | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Моечные посуды | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | |||
| Загрузочные, кладовые | Г-0,8 | - | - | - | - | - | - | - | - |
Примечание: Освещенность помещений, не указанных в таблице, принимается в соответствии с требованиями санитарных норм по естественной и искусственной освещенности.
Приложение 6
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Перечень изделий медицинской техники и медицинского назначения используемых в медицинской и фармацевтической деятельности и подлежащих санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценке:
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
от 8 мая 2010 г. № 58)
- Изделия медицинские из латекса и клеев;
- Катетеры;
- Мешки (дыхательных контуров);
- Напальчники медицинские;
- Перчатки анатомические, хирургические;
- Средства предохранения (презервативы);
- Изделия медицинские, санитарно-гигиенические и предметы ухода за больными;
- Программно-технические комплексы для автоматизированных систем, автоматизации и обработки медицинской информации;
- Бумага и изделия бытового, санитарно-гигиенического и медицинского назначения разового пользования (полотенца бумажные, платки носовые бумажные, пеленки и подгузники бумажные, салфетки бумажные, пакеты гигиенические женские и другие);
- Оборудование кондиционирования воздуха, сантехническое, камбузное, медицинское и другое;
- Устройства перевода речи и аппараты слуховые электронные;
- Изделия медицинские метражные (марля, бинты, салфетки, повязки, полотна);
- Вата и изделия ватные (из хлопковых, химических и шерстяных волокон);
- Вата гигроскопическая (глазная, хирургическая, гигиеническая, оптическая);
- Вата медицинская компрессная (нерасфасованная, расфасованная);
- Изделия чулочно-носочные из синтетической пряжи и нитей медицинского назначения;
- Изделия медицинские из хлопчатобумажной пряжи, искусственных и синтетических нитей и пряжи, чистошерстяной и полушерстяной пряжи в смеси с другими волокнами и нитями (пряжей) общего назначения - наколенники, налокотники, голеностопы, напульсники, фиксирующие повязки, чехлы для культей, оболочки для протезов;
- Юбки, халаты, блузки, фартуки, жилеты, платья и сорочки рабочие и специального назначения;
- Головные уборы рабочие и специального назначения;
- Материалы хирургические, средства перевязочные специальные;
- Лейкопластыри и пластыри (простой, бактерицидный, технический, мозольный, перцовый);
- Изделия протезио - ортопедические;
- Протезы (экзопротезы) для верхних и нижних конечностей;
- Аппараты, изготовленные из полимерных материалов для верхних и нижних конечностей;
- Туторы для верхних и нижних конечностей;
|
Просмотров 1055 |
|
|
