Главная
Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936) Биология (6393) География (744) История (25) Компьютеры (1497) Кулинария (2184) Культура (3938) Литература (5778) Математика (5918) Медицина (9278) Механика (2776) Образование (13883) Политика (26404) Правоведение (321) Психология (56518) Религия (1833) Социология (23400) Спорт (2350) Строительство (17942) Технология (5741) Транспорт (14634) Физика (1043) Философия (440) Финансы (17336) Химия (4931) Экология (6055) Экономика (9200) Электроника (7621)
|
H) Стандарт медицинской помощи больным с инсультом. Приказом Министерства здравоохранения и
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
Социального развития Российской Федерации
От 5 сентября 2006 г № 643
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНёННЫМ КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт
Код по МКБ-10: I 64
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. Диагностика
Код
| Наименование
| Частота предоставления
| Среднее количество
| А 01.31.009
| Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
|
| А 01.31.010
| Визуальный осмотр общетерапевтический
|
|
| А 01.31.011
| Пальпация общетерапевтическая
|
|
| А 01.23.004
| Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
|
|
| А 02.31.001
| Термометрия общая
|
|
| А 02.12.001
| Исследование пульса
|
|
| А 02.10.002
| Измерение частоты сердцебиения
|
|
| А 02.12.002
| Измерение артериального давления на периферических артериях
|
|
| А 02.09.001
| Измерение частоты дыхания
|
|
| А 05.10.001
| Регистрация электрокардиограммы
|
|
| А 05.10.007
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
|
| А 09.05.093
| Исследование карбоксигемоглобина в крови экспресс методом
|
|
| А 09.05.023
| Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
|
|
| 1.2. Лечение из расчёта 30 мин
Код
| Наименование
| Частота предоставления
| Среднее количество
| А 01.31.009
| Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
|
| А 02.10.002
| Измерение частоты сердцебиения
|
|
| А 02.12.001
| Исследование пульса
|
|
| А 02.12.002
| Измерение артериального давления на периферических артериях
|
|
| А 02.09.001
| Измерение частоты дыхания
|
|
| А 25.23.001
| Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
|
|
| А 11.12.003
| Внутривенное введение лекарственных средств
|
|
| А 11.09.008
| Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
| 0,1
|
| А 11.08.011
| Установка воздуховода
| 0,1
|
| А 14.08.004
| Отсасывание слизи из носа
| 0,1
|
| А 11.08 009
| Интубация трахеи
| 0,1
|
| А 16.09.011
| Искусственная вентиляция лёгких
| 0,1
|
| А 05.10.001
| Регистрация электрокардиограммы
|
|
| А 05.10.007
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
|
| F 05.01.02
| Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
|
| 1.3. Лекарственные препараты
Фармакотерапевтическая группа
| АТХ группа*
| Международное непатентованное наименование
| Частота назначения
| ОДД**
| ЭКД***
| | Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
|
|
| | | Анксиолитики (транквилизаторы)
| 0,1
|
|
| | | Диазепам
|
| 10 мг
| 80 мг
| | | Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
|
|
|
| | | | Магния сульфат
|
| 1000 мг
| 2000 мг
| | | | Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
|
| 3 мг
| 3 мг
| | | | Актовегин
|
| 1000 мг
| 1000 мг
| | Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
| 0,8
|
|
| | | Гипотензивные средства
|
|
|
| | | | Каптоприл
| 0,2
| 25 мг
| 25 мг
| | | | Эналаприлат
| 0,6
| 1,25 мг
| 2,5 мг
| | | | Пропранолол
| 0,1
| 10 мг
| 80 мг
| | | | Нифедипин
| 0,1
| 10 мг
| 20 мг
| | Средства, влияющие на кровь
| 0,2
|
|
| | | Препараты плазмы
|
|
|
| | | | Декстран
|
| 200 мл
| 400 мл
| | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
| 0,5
|
|
| |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
|
|
|
| |
| Дексаметазон
|
| 4 мг
| 8 мг
| | Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
| 0,1
|
|
|
| |
| Спазмолитические средства
|
|
|
|
| |
| Атропин
|
| 0,5 мг
| 1 мг
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
i) Стандарт медицинской помощи больным с комой неуточнённой
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
Социального развития Российской Федерации
От 7 сентября 2006 г. № 650
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КОМОЙ НЕУТОЧНёННОЙ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: кома неуточненная
Код по МКБ-10: R 40.2
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. Диагностика
Код
| Наименование
| Частота предоставления
| Среднее количество
| А 01.31.009
| Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
|
|
| А 01.31.010
| Визуальный осмотр общетерапевтический
|
|
| А 01.31.011
| Пальпация общетерапевтическая
|
|
| А 01.31.016
| Перкуссия общетерапевтическая
|
|
| А 01.31.012
| Аускультация общетерапевтическая
|
|
| А 02.10.002
| Измерение частоты сердцебиения
|
|
| А 02.12.001
| Исследование пульса
|
|
| А 02.12.002
| Измерение артериального давления на периферических артериях
|
|
| А 02.09.001
| Измерение частоты дыхания
|
|
| А 01.23.004
| Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
| 0,5
|
| А 05.10.001
| Регистрация электрокардиограммы
|
|
| А 05.10.007
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
|
| А 09.05.023
| Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
|
|
| А 09.05.003
| Исследование уровня общего гемоглобина в крови с помощью анализатора
|
|
| А 09.28.015.001
| Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски
|
|
| А 09.28.058.001
| Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски
| 0,1
|
| А 09.07.006.001
| Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски
| 0,3
|
| 1.2. Лечение из расчёта 30 мин
Код
| Наименование
| Частота предоставления
| Среднее количество
| А 01.31.009
| Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
|
|
| А 02.09.001
| Измерение частоты дыхания
|
|
| А 02.10.002
| Измерение частоты сердцебиения
|
|
| А 02.12.001
| Исследование пульса
|
|
| А 02.12.002
| Измерение артериального давления на периферических артериях
|
|
| А 25.31.001
| Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях
|
|
| А 11.12.003
| Внутривенное введение лекарственных средств
|
|
| А 11.08.011
| Установка воздуховода
| 0,5
|
| А14.08.004
| Отсасывание слизи из носа
| 0,5
|
| А 16.08.022
| Коникотомия
| 0,05
|
| А 11.08 009
| Интубация трахеи
| 0,1
|
| А 16.09.011
| Искусственная вентиляция лёгких
| 0,5
|
| А 11.09.007
| Эндотрахеальное введение лекарственных средств
| 0,1
|
| А 21.10.001
| Массаж сердца
| 0,1
|
| А 11.12.002
| Катетеризация кубитальной и других периферических вен
|
|
| А 11.09.008
| Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
|
|
| А 11.28.007
| Катетеризация мочевого пузыря
| 0,1
|
| А 11.16.008
| Промывание желудка
| 0,1
|
| А 11.16.009
| Зондирование желудка
| 0,05
|
| А 17.10.001
| Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда
| 0,1
|
| F 05.01.02
| Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
|
| 1.3. Лекарственные препараты
Фармакотерапевтическая группа
| АТХ группа*
| Международное непатентованное наименование
| Частота назначения
| ОДД**
| ЭКД***
| | Средства, влияющие на центральную нервную систему
| 0,3
|
|
| | | Средства для лечения алкоголизма и наркомании
| 0,8
|
|
| |
| Налоксон
| 0,95
| 0,4 мг
| 2 мг
| | Флумазенил
| 0,05
| 0,2 мг
| 1 мг
| | | Анксиолитики (транквилизаторы)
| 0,2
|
|
| | | Диазепам
|
| 10 мг
| 80 мг
| | | Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
|
|
|
| | | Гексобензинодигидрохлорид+этамиван+этофиллин
| 0,7
| 0,5 мг
| 0,5 мг
| | | Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
| 0,3
| 3 мг
| 3 мг
| | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
| 0,2
|
|
| |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
|
|
|
| |
| Преднизолон
| 0,5
| 60 мг
| 150 мг
| | Дексаметазон
| 0,5
| 4 мг
| 8 мг
| | Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
| 0,1
|
|
| | | Диуретики
|
|
|
| |
| Маннитол
| 0,6
| 60 мг
| 120 мг
| | Фуросемид
| 0,4
| 40 мг
| 40 мг
| | Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
| 0,5
|
|
| |
| Противорвотные средства
| 0,1
|
|
| |
| Метоклопромид
|
| 10 мг
| 10 мг
| |
| Спазмолитические средства
| 0,8
|
|
| |
| Атропин
|
| 0,5 мг
| 1 мг
| | Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
| 0,2
|
|
| |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
|
|
|
| |
| Магния сульфат
|
| 1000 мг
| 2000 мг
| | Натрия хлорид
|
| 400 мл
| 400 мл
| | Средства, влияющие на кровь
|
|
|
| | | Растворы и плазмозаменители
|
|
|
| |
| Декстроза
|
| 400 мл
| 600 мл
| | | Растворы и плазмозаменители
|
|
|
| |
| Раствор глюкозы 5%
| 0,5
| 400 мл
| 400 мл
| |
| Раствор глюкозы 40%
| 0,5
| 50 мл
| 120 мл
| | Средства, влияющие на органы дыхания
| 0,1
|
|
| | | Противоастматические средства
|
|
|
| | | Аминофиллин
|
| 240 мг
| 240 мг
| | Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
| 0,05
|
|
| | | Вазопрессорные средства
|
|
|
| | | Эпинефрин
| 0,5
| 0,5 мг
| 1 мг
| |
| Норэпинефрин
| 0,1
| 0,1 мг
| 2 мг
| | Допамин
| 0,4
| 5 мг
| 10 мг
| | Витамины и минералы
| 0,3
|
|
|
| |
| Витамины
|
|
|
|
| |
| Пиридоксин
| 0,2
| 100 мг
| 100 мг
|
| |
| Цианкобаламин
| 0,2
| 200 мг
| 200 мг
|
| |
| Аскорбиновая кислота
| 0,3
| 500 мг
| 500 мг
|
| |
| Тиамин
| 0,3
| 100 мг
| 100 мг
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** Ориентировочная дневная доза
*** Эквивалентная курсовая доза
|