Мероприятия медицинского надзора за питанием личного состава формирований в условиях чрезвычайных ситуаций

1. Организацию и соблюдение санитарных правил приема продовольствия со складов, заготовок от населения, трофейных продуктов, продуктов, использованных по результатам катастроф (травмированных животных, разрушенных складов продовольствия).

2. Соблюдение санитарных правил погрузки, транспортировки, хранения продовольствия на стационарных, подвижных складах, отпуска продуктов на пищеблоки, батальонные пункты питания.

3. Соблюдение санитарных правил кулинарной обработки пищевых продуктов, сроков хранения и реализации готовой пищи.

4. Содержание помещений продовольственных складов, транспортных средств, полевой продовольственной техники, полевых кухонь, посуды, инвентаря, мероприятия по борьбе с грызунами, вредными насекомыми.

5. Медицинские осмотры и обследования на бациллоносительство поваров, обслуживающего персонала продовольственных складов, наряда на пищеблок, надзор за соблюдением ими правил личной гигиены и прочее.

6. Контроль за доставкой личному составу полного набора пищевых продуктов и блюд, согласно нормам пайка, с целью обеспечения полноценности питания.

Приложение 6

Порядок расследования пищевых отравлений

Порядок расследования пищевых отравлений включает:

1. Организацию и предоставление неотложной медпомощи заболевшим, организацию (при необходимости) их госпитализации.

2. Оформление необходимых документов (экстренного сообщения в СЭС или военные санэпидподразделения, направление в стационар, направление в лабораторию вместе с материалами от потерпевших) и других (см. приложение 7).

3. Создание групп расследования: санитарный врач с СЭС, врач учреждения или подразделения, где произошло отравление, или врач лечебного учреждения, куда обратились пострадавшие, представитель администрации или командир формирования, повар.

4. Составление плана расследования.

5. Опрашивание пострадавших (заболевших) и лиц, которые потребляли ту же пищу, но не заболели, и персонала пищеблока, с занесением в листки опроса (схемы 3, 4 приложению 7).

6. Санитарное обследование пищеблока, полевого пункта питания и его персонала, осмотр и направление на анализ остатков подозреваемой пищи и изучение результатов лабораторных анализов, оформление документов.

7. Составление заключения (акта) о результатах расследования (п.5 приложению 7).

8. Организацию проведения оздоровительных и профилактических мероприятий.

Ситуационная задача о случае пищевого отравления прилагается (приложение 8).

Приложение 7

Документы, которые оформляются при расследованиях пищевых отравлений

Учетная форма № 58

Экстренное сообщение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении

1. Диагноз_______________________________________________

2. Фамилия, имя, отчество__________________________________

3. Мужчина, женщина (подчеркнуть)

4. Возраст_____________

5. Адрес_________________ул._____________дом №____кв._____

6. Наименование и адрес места работы (обучения) _______________________________________________________________

7. Дата заболевания _________________________

8. Дата первичного обращения (по поводу данного заболевания)__________________________________________________

9. Место и дата госпитализации (или № наряда) ______________________________________________________________

10.Если отравление - указать, где произошло отравление, чем отравлен _______________________________________________________________

11.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _______________________________________________________________

12.Дата и время первичной сигнализации о заболевании (телефоном и др.) в СЭС.__________________________________________________________Фамилия информирующего о случае ______________________________________________________________Кто принял сообщение _______________________________________________________________

(должность, фамилия)

13. Наименование учреждения, которое отправило сообщение _______________________________________________________________Регистрационный № ________в журнале ________________________

14.Дата и время отправления сообщения___________________________

15.Дата и время получения сообщения СЭС_________________________

Регистрационный № _________ в журнале СЭС____________________________

Подпись сотрудника,

который получил сообщение____________________________

Направление в лабораторию СЭС, клиники, полевую лабораторию

(адрес)

Направляются на исследование по поводу пищевого отравления:

- рвотные массы в количестве __________мл от (Ф.И.О больного) отобраны __________ числа в ____________ часов.

- промывные воды желудка в количестве ____________мл___________

- фекалии ________________ и моча_____________________

- кровь на гемокультуру из вены ______________мл, отобранную ______________часов (на серологические реакции _______, ботулинистический токсин ____________)

- пробы подозреваемых пищевых продуктов (наименование и количество)____________________________________________________________________________________________________________________

Клиническая карточка отравления _______________________________________________________________

(перечисляются основные симптомы)

Дата _________________часов__________________

Метод консервации проб на бактериологический анализ ______________________________________________________________

Подпись лица, которое отобрало и

направила пробы ____________________