Главная
Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936) Биология (6393) География (744) История (25) Компьютеры (1497) Кулинария (2184) Культура (3938) Литература (5778) Математика (5918) Медицина (9278) Механика (2776) Образование (13883) Политика (26404) Правоведение (321) Психология (56518) Религия (1833) Социология (23400) Спорт (2350) Строительство (17942) Технология (5741) Транспорт (14634) Физика (1043) Философия (440) Финансы (17336) Химия (4931) Экология (6055) Экономика (9200) Электроника (7621)
|
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
Классификация
|
| Антагонисты ионов кальция
| | a-адреноблокаторы
| | Препараты гинкго билоба*, алкалоиды барвинка
| | Препараты коМбинированные * и разных групп
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Препараты и их синонимы
|
| 1.Циннаризин
2. Нимодипин (Немотан)
3. Флунаризин(Сибелиум)
|
| 4. Дигидроэрготамин (Эрготам, Тамик)
5. Дигидроэрготоксин (Редергин)
6. Ницерголин(Сермион)
|
| 7. Гинкго Билоба экстракт* (Билобил, Мемоплант)
8. Винпоцетин (Кавинтон)
9. Винкамин (Оксибрал)
|
| 10. Инстенон*
11. Вазобрал*
12. Пентоксифиллин (Трентал, Флекситал, Вазонит)
| 13. Ксантинола никотинат (Компламин)
14. Пирацетам(Ноотропил, Луцетам)
15. Теофиллин (Вентакс)
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Механизм действия
|
| Блокируют медленные кальциевые каналы стенок сосудов головного мозга (1-3).
|
| Блокируют a-адренорецепторы сосудов, регулируют содержание внутриклеточной цАМФ (4-6).
|
| Активирует клеточный метаболизм (7), угнетают активность фосфодиэстеразы, повышают содержание цАМФ и АТФ в тканях (8-9).
|
| Стимулирует обменные процессы мозга, активирует ретикулярную формацию (10). Блокирует a-адренорецепторы сосудов, стимулирует допамин- и серотонинергические рецепторы ЦНС (11). Повышает активность ГАМК-эргических структур (14). Блокируют аденозиновые рецепторы сосудов, что способствует расширению сосудов мозга (12, 13, 15). Высвобождает эндогенный простациклин (13).
|
| Фармакологические эффекты
|
| Улучшают мозговое кровообращение (1-15), расширяют сосуды мозга (1-6, 8, 12-14), увеличивают потребление тканями мозга кислорода и глюкозы (6, 10, 14), регулируют артериолярный и венозный тонус (4-7, 12), оказывают антигипоксическое и антиишемическое действие (1-3, 7, 8, 11-14), уменьшают агрегацию тромбоцитов (1, 6-9, 11-13, 15), диуретический, бронхорасширяющий (10, 15). Активируют процессы фибринолиза (12, 13), уменьшают возбудимость вестибулярного аппарата (1, 3, 7), антиоксидантный, противоотечный, вазопротекторный (7), улучшение памяти (2, 7-9, 14). Седативный (1, 4-6, 8-10), гипотензивный (8, 9), антиаритмический, противосудорожный (3), антигистаминный (1, 3, 15), миотропный спазмолитический (6, 10) эффекты.
| | | | | | | | | | | | |
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| Профилактика и лечение острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (1-3, 5-15); последствия черепно-мозговых травм (1-3, 5-14); мигрень (1-6, 11, 13), периферические ангиопатии (1, 4-7, 11-13), спазмы сосудов сетчатки глаза (7, 12, 13); тромбоз сосудов головного мозга (6, 12, 13); лабиринтные расстройства (1, 3, 7-11), БА (15); варикозное расширение вен, тромбофлебит (7, 12, 13), начальные формы ГБ (9).
| |
|
| Врач и провизор, помни!
|
| Нимодипин нельзя резко отменять и применять одновременно с аминогликозидами, цефалоспоринами, фуросемидом, грейпфрутовым соком. Пирацетам несовместим с ингибиторами МАО. Ксантинола никотинат не следует назначать совместно с гипотензивными препаратами. Циннаризин, винпоцетин, пентоксифиллиннельзя сочетать с антикоагулянтами и антиагрегантами. Во время лечения дигидроэрготамином не рекомендуется курение. Макролиды повышают концентрацию дигидроэрготамина в крови. Быстрое в/в введение дигидроэрготоксина может вызвать ортостатическую гипотонию. При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина повышается риск развития кровотечений. В период лечения пентоксифиллином необходимо регулярно измерять АД, не употреблять алкоголь. Инстенон вводитcя медленно в/м или в/в капельно. Во время лечения инстенономрекомендуется избегать употребления кофе и чая, нежелательно употреблять при беременности и кормлении грудью. До еды: 5, 6, 14. После еды: 13. Во время еды: 1, 10, 11. Независимо от приема пищи: 7.
|
КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ
Препараты, угнетающие активность симпатической нервной системы
| вазодилятаторы прямого и непрямого* действия
| Препараты для комплексного лечения гипертонической болезни и комбинированные
| преимущественно центрального действия
| периферического действия
| 1. Центральные альфа2-агонисты
| 3. Бета-адреноблокаторы
| 8. Периферические вазодилататоры
| 15. Диуретики
| 2. Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов
| 4. Альфа-адреноблокаторы
| 9. Ингибиторы АПФ*
| 16. Средства, угнетающие ЦНС:
|
| 5. Гибридные (альфа+бета)-адреноблокаторы
| 10. Антагонисты рецепторов ангиотензина II*
| 16.1. Нейролептики
|
| 6. Симпатолитики
| 11.Селективные блокаторы кальциевых каналов*
| 16.2. Анксиолитики
|
| 7. Ганглиоблокаторы
| 12. Миотропные спазмолитики
| 16.3. Седативные
|
|
| 13. Активаторы калиевых каналов*
| 16.4. Снотворные
|
|
| 14. Блокаторы серотониновых рецепторов*
|
|
|