Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Назва нозологічної форми: Пізні гестози вагітних
|
|
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання мед. доп. | Критерії бажаного рез. лікув. | Показа для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||||
| Види і обсяги | Трив | Види і обсяги | Трив | Види і обсяги | Трив | Види і обсяги, тривалість | I | II | III | Трив | Крит зняття з нього | ||
| Скарги- а/ відсутні; б/ для прееклампсії тяжкого ступеня характерне: збільшення маси тіла і набряки, головний біль, біль в епігестрії, порушення зору, відчуття закладеності носу. Анамнез- а/ екстрагенітальна патологія (зазворювання нирок, печінки, легенів, ендокринопатія, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба); б/ акушерсько-гінекологічні фактори ризику (наявність гестоза у спадковомуанамнезі, при попередній вагітності, вік вагітної менше 19 і більше 30 років, гіпотрофія плода, анемія вагітної, багатопліддя, багатоводдя); в/ соціально-побутові чинники (шкідливі звички, професійні шкідливості, незбалансоване харчування). Огляд- а/ загальне фізикальне обстеження по органам і системам (при постановці на облік, в динаміці спостереження); б/ зовнішнє акушерське обстеження; в/ внутрішнє акушерське обстеження (за показаннями); г/ визначення маси тіла (виявлення прихованих набряків); д/ вимірювання артеріального тиску, пульс (гемодинамічні проби); е/ оцінка переферичного кровотоку. ЛАБОРАТОРНІ: ЗАК + тромбоцити + гематокрит; Загальний аналіз сечі; Коагулограма; Креатинін крові, цукор крові; Проба Лі-Уайта; Тест із сечею на мембраноліз; Загальний білок крові; Білірубін крові; АлАТ (аланінамінотрансфераза), АсАТ (аспартатамінотрансфераза); Аналіз сечі за Нечипоренком, за Зимницьким; Погодинний і добовий діурез у динаміці. ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ: Ультразвукове дослідження; Кардіотокографія; Обстеження очного дна у динаміці; ЕКГ КОНСУЛЬТАЦІЯ СПЕЦИАЛІСТІВ ПРИ НЕОБХІДНОСТІ: Гінеколога, Невропатолога, Нефролога, Кардіолога, Окуліста, Ендокринолога. | 30хв 1 д 1 д 1 д | Дбайливий режим праці і відпочинку. Діетотерапія (розвантажувальні дні). Седативні засоби. Спазмолітики Гіпотензивні Фітотерапія Антиоксиданти Сечогінний чай Антиагриганти Стабілізатори клітинних мембран Гепатопротектори Десенсибілізуючі засоби Ентеросорбенти Фізпроцедури, що поліпшують діяльність ЦНС і функцію нирок Вітамінотерапія | постійно 2 рази 10-14 днів | Клінічний огляд один раз на місяць, загальний аналіз крові, сечі При наявності протеінурії і гіпертензії протягом 6 місяців після родів необхідна госпіталізація в нефрологічне відділення | 1 рік | Лікування існуючої патології поза вагітністю. Рекомендації щодо формування здорового способу життя і планування сім,ї. Раннє взяття на облік у жіночій консультації (до 12 тижнів). Рекомендація щодо запобігання впливу шкідливих факторів на організм вагітної. Психопрофілактична підготовка вагітної до родів. Рекомендація щодо працевлаштування на період вагітності. | + + + - - - | + + + + + + | + + + + + + | Відсутність подальших ускладнень перебігу вагітності Народження живої, здорової дитини. Відсутність загострення перебігу екстрагенітальної патології. Відсутність ускладнень в родах та післяродовому періоді. | Наявність патології при постановці на облік для дообстеження із залученням профільних спеціалістів. Прогресування існуючої патології. Виникнення акушерських ускладнень. Наявність зазначеної патології. | дні роки | Закінчення післяродового періоду Рекомендація нефролога, кардіолога. |
Фармакотерапія Пізні гестози вагітних О 10 - О 14
| Назва формування груп препаратів | Код АТХ | Лікарські засоби /препарати вибору/ | Добова доза, витрати на відвідування процедури | Тривалість призначення |
| 1. Седативні препарати 2. Спазмолітики 3. Гіпотензивні препарати 4. Антиоксидант 5. Антиагрегант 6. Стабілізатори клітинних мембран 7. Гепатопротектори 8. Десенсибілізуючі 9. Ентеросорбенти 10. Вітамінотерапія | N05CM09 A03AD02 C02AB01 A11HA03 B01AC07 A05AX50** A05BA50 R06A02 A07BA01 A11GA01 A11AA03 | Екстрат валеріани густий 20 мг Но-шпа 40 мг Метилдофа 250 мг Вітамін Е 100 мг Курантил 25 мг Хофітол Ессенціале Дімедрол 5 мг Вугілля активоване Вітамін “С” 500 мг Прегнавіт | 60 мг 120 мг 750 мг 200 мг 75 мг 6 таб 2 капс. 10 мг 8 таб 500 мг 2 драже | 10-14 днів 10-14 днів 10-14 днів 10-14 днів 10-14 днів 20 днів 20 днів 14 днів 10-14 днів 10-14 днів постійно |
Шифр МКХ – 10 015 – 016
|
Просмотров 746 |
|
|
