Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Назва нозологічної форми: Післяродові септичні захворювання
|
|
| Діагностичні дослідження і консультації | Лікувальні заходи | Реабілітаційні заходи | Профілактичні заходи | Рівні надання мед. доп. | Критерії бажаного рез. лікув. | Покази для госпіталізації | Диспансерний облік | ||||||
| Види і обсяги | Трив | Види і обсяги | Трив | Види і обсяги | Трив | Види і обсяги, тривалість | I | II | III | Трив | Крит зняття з нього | ||
| 1. Клінічні: - Скарги - біль внизу живота; підвищення температури тіла до 38о та вище; частота дихання більше 20 за хв.; тахікардія більше 90 за хв.; патологічні виділення з піхви з неприємним запахом; субінволюція матки; загальне нездужання. - Анамнез - запальні захворювання статевих органів; екстрагенітальні захворювання (ожиріння, анемія, пієлонефрит, діабет; ускладнений акушерський анамнез (аборти, ускладненні роди); кількість вагінальних досліджень, що перевищує 5; тривалість безводного періоду більш ніж 12 годин; оперативні роди; акушерська кровотеча - Огляд а/ загальне фізикальне обстеження по органам і системам; б/ вимірювання артеріального тиску, пульсу, температури тіла частоти дихання, діурезу; в/ бімануальне гінекологічне обстеження; г/ обстеження за допомогою дзеркал; д/ оцінити і контролювати виділення з піхви. 2. Лабораторні: - Загальний аналіз крові + з формулою + тромбоцити + гематокрит; - Загальний аналіз сечі; - Коагулограма; - Білірубін, креатинін, електроліти, білок крові; - Бактеріоскопічний аналіз виділень з піхви; - Бактеріологічний аналіз виділень з піхви, чутливість флори до антибіотиків; - Посів крові на стерильність. 3. Інструментальні: - Ультразвукове дослідження органів малого таза; - ЕКГ 4. Консультації: - хірург - гінеколог - інфекціоніст | 15хв 1д 1д д | 1. Терапевтичні заходи Ліжковий режим. Холод на низ живота. Антибактеріальна терапія – 2-3 групи одночасно. Десенсибілізуючі препарати. Седативні препарати Спазмолітики Інгібітори синтезу простогландин. Препарати заліза. Вітамінотерапія. 2. Місцева терапія Забезпечити відток вмісту з порожнини матки або раньової поверхні (спазмолітики, промивання матки розчинами антисептиків, вакуум-аспірація або обережний кюретаж матки). 3. Хірургічне лікування Видалення септичного вогнища при появі ознак синдрома системної запальної відповіді. | 1-3 дня 10-14 днів 7днів 10-14днів 1 міс 4-5 днів | Психотерапія. Діетотерапія. Фізіотерапія. Санаторно-курортне лікування | постійно днів дня | Формування здорового способу життя та профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом. Рекомендація щодо планування сім,ї. Формування відповідних груп ризику і забеспечення своєчасної госпіталізації вагітних (за 7-10 днів до передбачуваного терміну родів) Адекватна дородова санація родових шляхів, вогнищь хронічної інфекції. | + + + - - - | + + + + + + | + + + + + + | Відсутність клінічних проявів. Позитивна динаміка акушерського, лабораторного та ультразвук дослідження Відсутність порушень з боку генітальних та екстрагенітальних органів і систем. | Прогестування існуючої патології Відсутність ефекту від амбулаторного лікування. | рік | Відсутність клінічної симптоматики пролтягом 1 року. |
Фармакотерапія 10 003; 020,0 Післяродові септичні захворювання.
| Назва фармгрупи препаратів | Код АТХ | Лікарськи засоби /препарати вибору/ | Добова доза, витрати на відвідування процедури | Тривалість призначення |
| Антибактеріальна терапія Цефалоскоріни 3-ого покоління Група імідазолу Фторхінолони Десенсибілізуючі Седативні Спазмолітики Інгібітори синтезу простогландинів Препарати заліза Вітамінотерапія | J01DА10 J01ХD01 J01МА02 R06АА02 N05CM09 А03АD02 М02АА23 ВО3АЕ10 А11GA01 | Цефотаксим 2 г Метронідазол 500 мг Ципрофлоксацин 500 мг Дімедрол 5 мг Екстракт валеріани густий 20 мг 4 Но-шпа 40 мг Ректальні свічки з індометацином 50 мг Глобірон Вітамін “С” 500 мг | 4 г 1500 мг 1000 мг 10 мг 60 мг 120 мг 100 мг 2 капс 500 мг | 7-10 днів 3-4 дня 7-10 днів 7-10 днів 7-10 днів 7-10 днів 10-14 днів 1 міс 14 днів |
Шифр МКХ – 10 003, 020.0
|
Просмотров 690 |
|
|
