Діагностичні дослідження і консультації
| Рівні надання медичної допомоги (I,II,III)
|
Лікувальні заходи
|
Реабілітаційні заходи
|
Профілактичні
заходи
|
Критерії бажаного результату лікування
| Показання для госпіталіза
Ції
| Диспансерний нагляд
|
I.Клінічні
Анамнез: виявлення ВІЛ-інфекції у батьків, контакт дитини з кров¢ю (гемотрансфузії - у дітей захворівших СНІДом після гемотрансфузії, інкубаційний період коротше ніж у дорослих); ін¢єкції, приймання наркотиків, полові контакти.
Скарги: затримка фізичного розвитку, нізька прибавка маси тіла та росту, слабкість, сонливість, порушення концентрації уваги, зниження пам¢яті.
Загальний огляд залежить від стадії захворювання: персистуюча генералізована лімфоаденопатія, гепатомегалія, спленомегалія, дерматити, кандидоз ротової порожнини, повторні та рецидивні респіраторні інфекції, неврологічна симптоматика, деменція, наявність опортуністичної інфекції.
I. Лабораторні
Обов”язкові:
Специфічні діагностичні тести ВІЛ-інфекції методами ІФА та імуного блотінгу (ІБ).
Додаткові;
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз сечі
Біохімічні дослідження
Бактеріологічний та вірусологічний скрінінг опортуністичних інфекцій
Імунограма – кількість CD 4+, CD 8+ та їх співвідношення
III.Інструментальні
Рентгенографія органів грудної клітини
МРТ спиного мозку (при можливості)
КТ голови
IV.Консультації спеціалістів СНІД-центру:
Інфекціоніст,
ЛОР
Невропатолог
Фтізіатр
Окуліст
Гінеколог
|
| +
| +
+
|
| Контроль
виконання призначень лікарів спеціалізованого центру СНІД.
Антиретровірусна терапія, терапія опортуністичних інфекцій.
1 гр. Режим загальний без обмеження фізичних навантажень, дієта визначается віком, наявністю захворювань непов¢язаних з ВІЛ інфекцією, діти можуть відвідувати школу
2 гр. режим зберегаючий з додатковим денним відпочинком, обмеження фізичних навантажень, проведення ЛФК, дієта повноцінна, збагачена вітамінами, школяри можуть навчатися вдома
3 гр. Режим і харчування визначаються загальним станом і наявностю захворювань
|
|
| Профілактика перинатальної трансмісії ВІЛ-інфекції зидовудином
(протокол 076)
|
| 1 гр. і 2 гр. Гопіталізація в спеціалізований стаціонар для обстеження і рішення питання о проведенні терапії 2 р на рік
3 гр. Дітям призначено стаціонарне лікування опортуністичних інфекцій до досягнення стану ремісії або видужування
| 1 гр.- інфіко-вані ВІЛ без клінічних прояв хворо-би- лікар педіатр – 1 раз/3 міс.
2 гр. ВІЛ інфіковані з клінічними ознаками захворювання - лікар педіатр – 1 раз за міс
3 гр. ВІЛ інфіковані з опортуністичними інфекціями
| 2 гр. ВІЛ інфіковани з клінічними ознаками захворювання
|