Архивный срок хранения контрольной карты онкобольногосоставляет не менее (лет)

а) 1

+ б) 5

в) 10

г) 15

д) 20

23. Для оказания амбулаторной помощи населению ставкаврача-онколога устанавливается из следующего расчета населения:

а) 0,015 на 10 000

б) 1,5на 10 000

+ в) 0,15 на 10 000

г) 0,15 на 100 000

д) 0,015 на 100 000

24.ЭКТОЦЕРВИКС ПОКРЫТ:

1) однослойным плоским эпителием

2) +многослойным плоским эпителием

3) однорядным цилиндрическим эпителием

4) многослойным призматическим эпителием

5) многорядным цилиндрическим эпителием

25.МНОГОСЛОЙНЫЙ ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ (МПЭ) СОСТОИТ ИЗ СЛОЕВ:

1) +Сетчатый слой

2) Базальный слой

3) Парабазальный слой

4) Поверхностный слой

5) Промежуточный слой

26.РАК ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:

1) одинаково часто

2) на влагалищной порции шейки матки

3) в нижней трети цервикального канала

4) в средней трети цервикального канала

5) в верхней трети цервикального канала

27.РАК ШЕЙКИ МАТКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ :

1) у внутренного зева

2) в железах шейки матки

3) на влагалищной порции шейки матки

4) у границы плоского и цилиндрического эпителиев

28.ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИДАЕТСЯ:

1) курению

2) сахарный диабет

3) +вирусу папилломы человека

4) частая смена половых партнеров

5) ожирение, артериальная гипертония

29.К ФОНОВЫМ ПРОЦЕССАМ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСИТСЯ:

1) лейкоплакия с атипией

2) CIN I

3) CIN II

4) +истинная эрозия шейки матки.

5) цервикальная интраэпителиальная неоплазия

30.ВЫРАЖЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ ОТНОСИТСЯ

1) +к предраку

2) к раннему раку

3) к инвазивному раку

4) к фоновым процессам, связанным с воспалением

5) к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями

31.РАННИЕ ФОРМЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ :

1) Ia1 стадия

2) Iа стадия

3) Iб стадия

4) дисплазия

5) +интраэпителиальный рак

32.КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИЕ КАРТИНЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ:

1) +мозаика

2) лейкоплакия

3) наботовы кисты

4) зона трансформации

5) папилярная основа лейкоплакии

33.ГЛАВНЫМ КРИТЕРИЕМ « РАННЕГО» РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) +глубина инвазии

2) размеры опухоли

3) локализация опухоли

4) анатомический тип роста

5) гистологический тип опухоли

34.ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ЭКВИВАЛЕНТОМ ПРЕДРАКА ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) акантоз

2) +дискариоз

3) паракератоз

4) гиперкератоз

5) гиперплазия эпителия

35.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ целесообразно использовать:

1) электрокоагуляцию

2) +конизацию шейки матки

3) ампутацию шейки матки

4) экстирпацию матки с придатками

5) экстирпацию матки без придатков

36.ОБЪЕМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ:

1) +тугая тампонада влагалища

2) чревосечение, экстирпация матки

3) циркулярное наложение зажимов на шейку матки

4) чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии

5) раздельное лечебно-диагностическое выскабливании полости матки

37.ПРИ РАСШИРЕННОЙ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ УДАЛЯЮТСЯ:

1) паховые лимфоузлы

2) запирательные лимфоузлы

3) парааортальные лимфоузлы

4) параметральные лимфоузлы

5) +внутренние и наружные подвздошные лимфоузлы

38.ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

1) ПЭТ

2) кольпоскопия

3) +биопсия шейки матки

4) мазок по Папаниколау

5) экскреторная урография

39.В ЭТИОЛОГИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ВЕДУШУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:

1) Наследственность

2) травмы шейки матки

3) дисфункция яичников

4) эндокринно-обменные нарушения

5) +передающаяся половым путем вирусная инфекция

40.СКРИНИНГ-МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ ПРЕДРАКА И РАННИХ ФОРМ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ:

1) кольпоскопия

2) анкетирование

3) осмотр в зеркалах

4) прицельная биопсия

5) +цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала

41.ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1) инвазия в строму

2) +отсутствием инвазии

3) наличием атипических клеток

4) распространением в железы шейки матки

5) большим количеством патологических митозов

42.К МИКРОИНВАЗИВНОЙ КАРЦИНОМЕ ОТНОСЯТСЯ :

1) инвазии до 1 см

2) инвазии до 2 см

3) инвазии до 1 см

4) +инвазии до 3 мм

5) инвазии до 6 мм

43.ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ:

1) гормонотерапия

2) сочетано- лучевая терапия

3) дистанционная лучевая терапия

4) внутриполостная лучевая терапия

5) +операция Вертгейма с последующей лучевой терапией

44. Выраженная дисплазия шейки матки относится к:

а) фоновым процессам вследствие гормональных нарушений

б) фоновым процессам вследствие воспаленияя

+в) предраку

г) раннему раку

д) преинвазивному раку

45.Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать:

а) электрокоагуляцию

б) ампутацию шейки матки

+в) конизацию шейки матки

г) экстирпацию матки с придатками

д) лазерная вапоризация

46.Для лечения предрака шейки матки используют:

а) диатермокоагуляцию

б) криодеструкцию

+в)конизацию

г)химическая коагуляция

д) лучевая терапия

47.У пациентки при осмотре в зеркалах и кольпоскопии выявлена грубая лейкоплакия деформированной шейки матки. Дальнейшая тактика:

а) биопсия конхотомом

б) биопсия скальпелем

в) электрокоагуляция

+г) конизация

д) лучевая терапия

48.Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять :

+ а) при фоновом процессе

б) при умеренной дисплазии

в) при выраженной дисплазии

г) при интраэпителиальном раке.

д) при грубой лейкоплакии

49.В этиологии рака шейки матки ведущая роль принадлежит:

+а) вирусу папилломы человека

б) травмам

в) курению

г) гормональному дисбалансу

д) паритету

50.Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется:

+а) на влагалищной части шейки матки

б) в нижней трети цервикального канала

в) в средней трети цервикального канала

г) в верхней трети цервикального канала

д) повсеместно

51.К отдаленным лимфогенным метастазам при раке матки относятся метастазы в следующие лимфатические узлы:

а) запирательные

б) внутренние подвздошные

в) наружные

г) общие подвздошные

+д) парааортальные

52.Рак шейки матки чаще всего возникает на:

а) у внутренного зева

+ б) границе плоского и цилиндрического эпителиев

в) влагалищной части шейки матки

г) железах шейки матки

д)в цервикальном канале

53.Наиболее частыми симптомами при аденокарциноме цервикального канала является:

а) боли

+б) меноррагия

в) повышение температуры

г) аменорея

д) дизурия

54.К ранним формам рака шейки матки относятся:

а) CIN I

+б) Ca in situ, Iа стадия

в) CINII

г) Iб стадия

д) CINIII

55. Наиболее подозрительными на рак шейки матки являются следующие кольпоскопические картины:

а) лейкоплакия

б) образования полей

+в) папилярная основа лейкоплакии+атипическая зона превращения

г) зона трансформации

д) кисты наботовых желез

56.При расширенной экстирпации матки с придатками не удаляются какие лимфоузлы?

а) параметральные

б) запирательные

в) с наружной и внутренней подвздошной артерий

г) с общей подвздошной

+д) парааортальные

57.Хирургическое лечение при раке шейки матки применяется следующей стадии:

+а) Cainsitu, микрокарциноме

б) Iб стадии

в) IIа стадии

г)IIб стадии

д)Iв стадии

58.Одной из злокачественных опухолей женских половых органов является:

а) фибромиома

б) лейомиома

в) аденомиоз

+г) хориокарцинома

д) полип эндометрия

59.Истинным предраком эндометрия является:

а) железистая гиперплазия

б) фиброзный полип

в) железистый полип

г) аденомиоз

+д) атипическая гиперплазия эндометрия

60.Наименьшей информативной ценностью в диагностике предрака эндометрия обладает:

+а) осмотр в зеркалах

б) аспирационная биопсия

в) гистероскопия

г) морфологическое исследование соскоба

д) УЗИ органов малого таза

61.Диагностическое выскабливание стенок полости матки является одновременно диагностической и лечебной процедурой у женщин с;

+а) ДМК репродуктивного и климактерического возраста:

б)Ювенильным ДМК

в)Послеродовым крововтечением

г)Межменструальным кровотечением на фоне КОК

д)«Контактным кровотечением»

62.Наиболее часто встречающая морфологическая форма рака тела матки:

+а) аденокарцинома

б) плоскоклеточный рак

в) светлоклеточная аденокарцинома

г) железисто –плоскоклеточный рак

д) недифференцированный рак

63.По системе TNM для рака эндометрия III стадии является нетипичным следующий метастаз:

а) инфильтрация серозной оболочки

б) в придатки матки

в) в регионарных лимфоузлах

г) во влагалище

+д) Крукенберга

64.Типичным для рака эндометрия является лимфогенный путь метастазирования, которое зависит от:

а) возраста больной

+б) степени дифференцировки опухоли и глубины инвазии

в) сопутствующей патологии

г) нейро-эндокринного дисбаланса

д) гормонального нарушения

65.У больной раком тела матки с метастазами в яичники показан следующий объем хирургического лечения:

а) экстирпацию матки с придатками

+б) экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника

в) надвлагалишную ампутацию матки с придатками + резекция большого сальника

г) расширенную экстирпацию матки с придатками.

д) аднексэктомия+резекция большого сальника

66. Источником развития саркомы матки является:

А) остеома

Б) неврома

В) эпителий

Г) мезенхима

+Д) производные соединительной ткани

67.Среди сарком матки наиболее часто встречается следующая гистологическая форма:

а) эндометриальная саркома

+б) лейомиосаркома

в) карциносаркома

г) смешанная мезодермальная опухоль

д) рабдомиосаркома

68. При миоме матки чаще выявляется сочетание с:

а) эндометриальной саркомой

+б) лейомиосаркомой

в) карциносаркомой

г) ботриоидная саркомой

д) липосаркомой

69. К предсаркомам относятся

а) простые миомы

б) пролиферирующие миомы

+в) пролиферирующие миомы с атипией клеток

г) аденомиозы

д) диффузные аденоматозы

70.Клиника саркомы матки ( боли, кровянистые выделения ) зависит:

+а) от возраста больной,локализации опухоли

б) от степени дифференцировки

в) от степени рапространенности процесса

г) от размеров опухоли

д) от сопутствующей патологии

71.Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является:

+а) лимфогенное

б) гематогенное

в) имплантационное

г) по протяжению

д) по серозным полястям

72.Метастические поражение лимфоузлов малого таза чаще встречается:

а) при лейомиосаркоме

+б) при карциносаркоме

в) при эндометриальной саркоме

г) мезинхимальной саркоме

д) при ботриоидной саркоме

73.Опухоли не чувствительны к лучевой терапии:

+а) лейомиосаркомы

б) карциносаркомы

в) эндометриальной саркомы

г) ботриоидной саркомы

д)рабдомиосаркомы

74.Гормональное лечение необходимо проводить:

а) при хориокарциноме

+б) при раке тела матки

в) при раке вульвы

г) при раке шейки матки

д) при раке яичника

75. Для опухолей какой локализации не характерна этапность метастазирования:

+а ) яичника

б) шейки матки

в) тела матки

г) вульвы

д) маточная труба

76.Гормональную терапию, как один из элементов лечения, возможно проводить:

а) при лейомиосаркоме

б) при эндометриальной саркоме

в) ботриоидной саркоме

г) при карциносаркоме

+д) при раке эндометрия

77.Для трофобластических опухолей матки не характерно:

а) маточное кровотечение

б) боля

в) увеличение матки

г) появление лютеиновых кист

д) контактные кровянистые выделения

78.Наиболее информативным методом диагностики трофобластических опухолей матки является

а) гинекологический осмотр

б) гистероскопия

в) ангиография

+г) определение ХГ ( хорионического гонадотропина) и ТБГ (трофобластического беттаглобулина)

д) рентгенография легких

79.Для диагностики трофобластических опухолей матки имеет значение определение в сыворотке крови:

а) эстрогенов

+б) хорионического гонадотропина

в) прогестеронов

г) щелочной фосфатазы и АФП

д) СА 125

80.Признак нехарактерный на озлокачествление пузырного заноса :

а) болей

б) продолжающихся после удаления пузырного заноса кровянистых выделений

+в) субинволюции матки

г) повышения ХГ

д) СА 125

81.Инвазивный пузырный занос может развиться только после:

а) аборта

б) родов

+в) пузырного заноса

г) внематочной беременности.

д ) выкидыша

82.Показаниями к экстренной операции при хориокарциноме являются

а) величина матки 12 недель

б) титр ХГ более 10000

+в) признаки перфорации матки ивнутрибрюшного кровотечения

г) появление лютеиновых кист

д) метастазы в легкие

83. К ретенционным кистам яичников относятся:

а) серозной

б) дермоидной

в) муцинозной

+г) кисты желтого тела

д) эндометриодной

84.Гидроторакс может возникнуть при:

а) цистаденоме

+б) доброкачественной фиброме

в) доброкачественной текоме

г) струме яичника

д) эндометриодной опухоли

85.При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять:

+а) одностороннее удаление придатков матки

б) надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника

в) пангистерэктомию + оментэктомию

г) овариоэктомию

д) цистэктомию

86. Резекцию большого сальника целесобразно выполнять при следующих пограничных опухолях яичников:

+а) серозной,муцинозной

б) эндометриодной

в) опухоли Бренера

г) андробластомах

д) тератоме

87.Злокачественные опухоли какого органа имеет многообразие гистогенеза и морфологических форм:

а) матки

б) шейки матки

+в) яичников

г) влагалища

д) вульвы

88.Асцит и плеврит характерны для следующих злокачественных опухолей яичников:

а) дисгерминомы

б) гранулезоклеточной опухоли

+в) серозной цистаденокарциномы

г) андробластомы

д) незрелой тератомы

89.Дисгерминомы и тератобластомы чаще встречаются :

а) в детском возрасте

+б) в репродуктивном возрасте

в) в пременопаузальном возрасте

г) в постменопаузальном возрасте

д) в менопаузе

90. Какой вид опухоли возможно выявить в ранних стадиях?

а) текому

б) андробластому

в) гранулезоклеточную опухоль

+г) серозную цистаденокарциному

д ) дисгерминому

91.Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить:

а) с миомой матки

б) с опухолью брыжейки

в) с опухолью большого сальника

+г) с забрюшинными опухолями

д) с аппендикулярным инфильтратом

92. В яичники могут метастазировать опухоли:

а) из молочной железы

б) из желудка

в) из матки

г) из щитовидной железы

+д) из всех перечисленных органов

93.Частота злокачественых опухолей маточных труб колеблется:

а) от 1 до 3%*

б) от 4 до 6%

в) от 6 до 10 %

+г) от 10 до 20%

д) от 20 до 30%

94. Опухоль маточной трубы чаще локализуется:

а) в истмическом отделе

б) в среднем отделе

+в) в ампулярном отделе

г) в фимбрии

д) интрамурално

95.Какой объем операции выполняется при раке маточной трубы ?

а) надвлагалищная ампутация матки с придатками + оментэктомия

б) пангистерэктомия

+в) пангистерэктомия + оментэктомия

г) расширенняя экстирпация матки с придатками

д) тубэктомия

96. При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать:

а) возраст больной

+б) локализацию опухоли и степень распространенности процесса

в) гистологическую структуру опухоли

г) сопутствующие заболевания

д) детородную функцию

97. Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является:

а) цитологическое исследование

+б) гистологическое исследование

в) осмотр в зеркалах

г) кольпоскопия

д) бимануальное иследование

98. При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака:

+а) плоскоклеточный

б) аденокарцинома

в) светлоклеточный

г) недифференцированный

д) эндометриодный

99. Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется:

а) распространением в железы шейки матки

+б) отсутствием инвазии

в) наличием атипических клеток

г) большим количеством патологических митозов

д) распространением в базальную мембрану

100. У больной 50 лет выявлен микроинвазинвый рак шейки матки. Тактика лечения включает:

а) экстирпацию матки без придатков

+б) экстирпацию матки с придатками

в) расширенную экстирпацию матки с придатками

г) ампутацию шейки матки

д) электроконизация шейки матки

101. Наиболее неблагоприятным следует считать, прогноз если хорионкарцинома возникла после:

а) выкидыша

+б) пузырного заноса

в) родов

г) аборта

д) внематочной беременности

102. Для метастатических опухолей яичников не характерны:

а) молодой возраст

б) подвижность опухолей

+в) быстрый рост

г) поражает оба яичника

д) отсутствие асцита

103. Объем оперативного вмещательства при раке эндометрия зависит от:

а) возраста

+ б) гистологической структуры опухоли иглубины инвазии

в) от стадии заболевания

г) от экстрагенитальной патологии

д) от наличия метастазов

104В этиологии рака шейки матки ведущую роль играет:
А. Наследственность

+Б. Передающиеся половым путем вирусная инфекцйя

В. Травмы шейки матки

Г. Дисфункция яичников

Д. Эндокринно-обменные нарушения

105. Предраком шейки матки следует считать:
+А. Дисплазии

Б. Эктропион

В. Эндоцервицит

Г. Истинную эрозию

Д. Сенильный кольпит

106 Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки
матки является:

А. Прицельная биопсия

Б. Кольпоскопия

В. Осмотр в зеркалах

+Г. Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки

Д. Анкетирование

90 Обязательными методами исследования для уточнения диагноза рака шейки
матки являются все нижеследующие, кроме

А. Кольпоскопия '

Б. Осмотр в зеркалах

В. Ректовагинальное исследование

+Г. Пневмопельвиография

Д. Прицельная биопсия

91.. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразований шейки матки является

А. Саркома

+Б. Плоскоклеточный рак .

В. Железистый рак

Г. Хориокарцинома

Д. Лейомиосаркома

92. Какой метод лечения показан при раке шейки матки Iб стадии
А. Экстирпация матки с придатками

Б. Надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого

сальника

+В. Расширенная экстирпация матки по Вертгейму, дистанционная тамма-

терапия

Г. Сочетанное лучевое лечение

Д. Электроконизация шейки матки

93.Назовите ведущий клинический симптом рака шейки матки
А. Тазовая боль

+Б. Контактные кровотечения

В.Слизисто-гнойные выделения

Г. Ациклические маточные кровотечения

Д. Диспареуния

94. Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном

инфильтративным раком шейки матки

А. Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала шейки матки

+Б Тугая тампонада влагалища

В. Чревосечение, экстирпация матки

Г. Циркулярное наложение зажимов на шейку матки

Д. Чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии

95. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развивается;
А. В канале шейки матки
Б. На передней губе шейки матки

+В. На "переходной " зоне на стыке многослойного плоского и цилиндрического

эпителия

Г. На границе с влагалищными сводами

Д. На задней губе шейки матки

96.Цитологическим эквивалентом понятия "дисплазия шейки матки" является

А. Акантоз

+Б. Дискариоз

В. Кариолизис.

Г. Гиперкератоз ;

Д. Паракератоз

97. Фактору, нехарактерный по риску развития рака тела матки являются:

А. Ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет

Б. Дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе

+В. Частая смена половых партнеров

Г. Поздняя менопауза

Д. Первичное бесплодие

98. Пролиферация эндометрия стимулируется:

А.Прогестероном

Б. Преднизолоном

+В.Эстрогенами.
Г.Андрогенами
Д. Тиреоидином

99. Какой из мегодов обследования иаиболее информативный для

подтверждения диагноза: Рак тела матки

А.УЗИ

+Б. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки

В. Гистерография

Г Аспирационная биопсия

Д. Лапароскопия

100. Основной клинический симптом рака тела матки:

А периодическая тазовая

Б. Контактные кровотечения

+В. Ациклические кровотечения

Г. Нарушение функции соседних органов

Д. Бесплодие

101. Для первого патогенетического варианта развития рака тела матки

нехарактерно :

+А. Атрофия эндометрия

Б. Стойкая ановуляция в анамнезе

В. Нарушения детородной функции

Г. Гиперплазия тека-ткани яичника

Д. Ожирение или сахарный диабет

102 Для второго патогенетического варианта развития рака тела матки нехарактерно:

+А. Наличие сопутствующих обменно-эндокринных заболеваний (сахарный диабет, ожирение)

Б Отсутствие в анамнезе нарушений менструальной и детородной функции

В. Атрофия эндометрия и фиброз ткани яичника

Г Быстрого роста и метастазирования

Д. Низкой частоты развития синхронных опухолей в яичнике и молочных железах

103. Скринговым методом для выявления предрака и рака тела матки является :

А. Гистологическое исследование соскоба эндометрия

Б. Гистероскопия

В. Гистерография

Г. УЗИ малого таза

+Д. Цитологическое исследование аспирата из полости матки

104. Для лечения атипической гиперплазии эндометрия применяют:
А. Преднизолон

Б, Эстроген

+В І7-ОПК:

Г. Метилтеоіостерон

Д, Парлодель

105. Путь метастазирования не характерный для рака тела матки:
А шейка матки

Б Параметрий,

В. Влагалище

+ Г. Сальник

Д. Регионарные лимфатические узлы

106. К предраковому состоянию эндометрия относятся :
А. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Б. Полип эндометрия

В. Атрофия эндометрия

+Г. Атипическая гиперплазия эндометрия

Д. Аденомиоз

107. Хориокарцинома - злокачественное новообразование:
А. Децидуальной оболочки

Б. Миометрия

+В. Трофобласта

Г. Текаткани

Д. Эндометрия

108. Для хориокарциномы нехарактерно все перечисленное ниже кроме:
А. Обязательной связи с маточной или внематочной беременностью
Б. Раннего и быстрого метастазирования

В Рецидивирующих ациклических кровянистых выделений из половых путей

+Г. Метастаз в большой сальник

Д. Образование тека-лютеиновых кист яичников

109. Основным методом лечения хориокарциномы является:
А. Хирургический

Б. Дистанционная лучевая терапия

+В. Моно- или полихимиотерапия

Г. Гормональная терапия

Д. Симпгоматическая терапия

110. Хорионкарцинома чаще всего развивается после:
А. Внематочной беременности

+Б. Родов

В. искусственного прерывания беременности

Г Пузырного заноса

Д. Позднего индуцированного выкидыша

111.Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни:

А. Динамическая трансвагинальная эхография

Б. Компьютерная томография

+В. Определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и

моче в динамике

Г. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием

цервикального канала и полости матки

Д. Бимануальное исследование

112. Клиническое течение трофобластических опухолей матки характеризуется:
А. Кровотечением

Б. Болями

В. Увеличением матки

Г. Появлением лютеиновых кист

+Д. Всем перечисленным

113. Наиболее характерным для хорионкарциномы является метастазирование:
А. Гематогенное

Б. Лимфогенное

8. Имплантационное
Г. Лимфогенное и гематогенное
+Д. Все перечисленное

114. Наиболее неблагоприятный прогноз, если хориокарцинома возникла после:

А. Выкидыша

Б. Пузырного заноса

+В. Родов

Г. Внематочной беременности

Д. Медикаментозного аборта

115. Хориокарцинома матки чаще встречается:
А. У детей

+Б. В репродуктивном возрасте

В. В пременопаузальном периоде

Г. В постменопаузе

Д. Нет зависимости частоты заболевания от возраста

116. Показания к экстренной операции при хориокарциноме:
А. Величина матки более 10 недель

Б. Величина матки более 12 недель

+В. Признаки перфорации матки и внутрибрюшного кровотечения

Г. Лютеиновые кисты

Д. Возраст женщины старше 40 лет

117.Наиболее достоверный метод диагностики рака шейки матки:

а) осмотр на зеркалах

б)кольпоскопия, цитологическое исследование

в)лимфография

г) проба с уксусной кислотой

+д) гистологическое исследование

118.Какой метод взятия материала для онкоцитологии помогает установить диагноз рака шейки матки?

+ а) метод мазка

б) метод отпечатка

в) метод аспирационной биопсии

г) метод пункционной биопсии

д) метод иммунофлюренценции

119. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 1 этапе при раке матки?

+а) общие подвздошные лимфоузлы

б)параортальные лимфоузлы

в) наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы

г) обтураторные лимфоузлы

д) над - подключичные лимфоузлы

120. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 4этапе при раке шейки матки?

а) общие подвздошные лимфоузлы

б)параортальные лимфоузлы

в) наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы

г) обтураторные лимфоузлы

+д) над-подключичные лимфоузлы

121. Какой метод лечения показан при раке шейки матки I (б) стадии?

а) экстирпация матки с придатками

б)надвлагалищная ампутация матки с придатками, оментэктомия

+в)операция Вертгейма с последующей лучевой терапией
д)дистанционная лучевая терапия

г)электроэксцизия шейки матки

122. Какой основной метод лечения при раке шейки матки 3 стадии заболевания?

а) расширенная экстирпация матки с придатками

+б) сочетанная лучевая терапия

в) комбинированный метод

г) комплексный метод

д)химиотерапия

124 Тактика лечения при диагнозе «Саinsitu шейки матки, беременность 8-9 недель»-

а) расширенная экстирпация матки с придатками

б) прерывание беременности и лучевая терапия

в) прерывание беременности и экстирпация матки с придатками

+г) прерывание беременности и широкая конизация шейки матки

д) наблюдение

125. Тактика лечения при диагнозе « раке шейки матки, 1 стадия, беременность 34-36 недель»?

а) прерывание беременности, сочетанная лучевая терапия

+ б) кесарево сечение, расширенная экстирпация матки с придатками,
послеоперационная лучевая терапия

в) довести до срока родов с последующей лучевой терапией

г) расширенная экстирпация матки с придатками

д)Диатермоэлектроконизация шейки матки

126. При гистологическом заключении, какая форма шейки матки наиболее часто встречается?

+ а) плоскоклеточный ороговевающий

б)плоскоклеточныйнеороговевающий
в) аденоакантома

г) аденокарцннома

д) карциносаркома

127. При получении гистологического результата, «carcinomainsitu» какой метод лечения Вы выберите?

а) операция Вертгейма

б) экстирпация матки с придатками

в) расширенная экстирпация матки с придатками

г) надвлагалищная ампутация матки с придатками

+ д) электроэксцизия шейки матки

128. Отдаленными метастазами для рака шейки матки являются:

Аметастаз Крукенберга

+Б метастазВирхова

В метастаз в легкие

ГметастазШницлера

Д метастаз к параметральную клетчатку

129. Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается?

а)язвенно-инфильтративная

+б)экзофитная

в)эндофитная
г) смешанная

д) панцирная

130. В какие сроки беременности необходимо проводить цитологический контроль с поверхности шейки матки?

а) при первичной беременности

б) 5-6 недель беременности

в) 31-32 недель беременности
г) перед родами

+д во всех случаях

131. Определить объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

а) раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала шейки матки

+б)тугая тампонада влагалища

в) чревосечение, экстирпация матки

г) циркулярное наложение зажимов на шейку матки

д) чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии

132. Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется:

а) распространением в железы шейки матки

+б) отсутствием инвазии

в) наличием атипических клеток

г)большим количеством патологических митозов
д) прорыв в базальную мембрану

133. К микроинвазивной карциноме не относятся :

а) инвазии до 1 мм

б) инвазии до 2мм

в) инвазии до 3 мм

+г) инвазии до 6 мм

д ) инвазии до 0,01 мм

134. Предраком тела матки следует считать:

а) фибромиому

б) железисто-кистозную гиперплазию эндометрия

в) эндометриоз

г) полипоз эндометрия

+д) атипическую гиперплазию эндометрия

135. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразований тела матки является:

а) карциносаркома

+б) аденокарцинома

в) плоскоклеточный рак

г) недифференцированный рак

д) хориокарцинома

136. Какие гормональные препараты применяются при лечении рака тела матки:

а) эстрогены

+б) гестагены

в) комбинированные эстроген- гестагенные препараты

г) пролактин

д) адреналин

137. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов Т16 N1 М0 обозначает стадию:

а) I б

б) II

+ в) III

г) IV а

д )IIб

138. Какие экстрагенитальныезаболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия?

а) цирроз печени

+б) сахарный диабет,гипертоническая болезнь,ожирение

в) гипотиреоз

г) пиелонефрит

д) сидром Иценго-Кушинга

139. При лечение рака эндометрия используются следующие методы лечения:

а) хирургический

б) хирургический+гормональный

+в) комбинированный

г) комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию

д) гормональный

140. Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является:

а) возраст больных

б) глубина инвазии

+в) наличие рецепторов эстрагенов и прогестерона в опухоли

г) сопутствующие заболевания

д) стадия заболевания

141. При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме:

а) надвлагалищной ампутации матки с придатками

б) экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию

+в) экстирпацию матки с придатками

г) расширенной экстирпации матки с придатками

д ) экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию+оментэктомия

142. При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения:

а) операцию

б) операцию + облучение

+в) операцию + облучение +химиотерапию

г) химио-лучевая терапия

д) лучевая терапия

143. Метастатическое поражение яичников возможно при раке:

а) почки

б) шейки матки

в) поджелудочной железы

+г) желудочного тракта

д) головного мозга

144. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся

+ а) эпителиальные

б) стромы полового тяжа

в) герминогенные

г) метастатические

д) фибросаркома

145. Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование:

а) лимфогенное

б) гематогенное

в) лимфо-гематогенное

+г) по серозным полостям ( имплантационно)

д )лимфо- гематогенное

146. Для метастатических опухолей яичников является не характерно:

а) молодой возраст

б) подвижность опухолей

+в) быстрый рост

г) поражает оба яичника

д) асцит

147.К доброкачественнымопухолямяичника относятся :

+а) серозной цистаденомы и текома

б) серозная цистаденокарцинома

в) папиллярная цистаденокарцинома

г) эндометриальнаяцистаденокарцинома

д) недифференцированная карцинома

148.Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информативным является определение в сыворотке крови:

а) титра ХГ

+б) титра ТБГ

в) а – фетопротеина

г) щелочной фосфатазы

д ) титра СА 125

149. Для определенияраспространенности степени рака яичников необходимо произвести:

1) гинекологический осмотр

2) ультразвуковое исследование

3)+ лапароскопию

4) экскреторную урографию

5) исследование желудочно-кишечного тракта

150. Какой метастаз не характерный для рака яичников:

+а)метастаз Вирхова

б)метастаз в головной мозг

в)метастаз в пупок

г)метастаз Крукенберга

д)метастазы в сальник

151. Тактика лечения при наличии гормонопродуцирующих опухолях яичников?

а)химиотерапия

б)комбинированный метод

в)комплексный метод

+ г) оперативное лечение

д) химио-лучевая терапия

152. Радикальным методом лечения для рака яичников является:

а)сочетанная лучевая терапия

б)химиотерапия

в) экстирпация матки с придатками, с последующими курсами химиотерапии

+г)экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии
д) операция Вертгейма

153 .ОпухольКрукенберга:

а)является метастазом желудочно-кишечного тракта

б)как правило, поражает оба яичника

в)имеет солидное строение

+г)все ответы верны

д)подвижные

154.Хориокарцинома- злокачественное новообразование:

а)децидуальной оболочки

б) миометрия
+в) трофобласта
г) текаткани

д) эндометрия

155.Основным методом лечения хориокарциномыявляется:
а) хирургический

б) дистанционная лучевая терапия

+в)моно- или полихимиотерапия

г)гормональная терапия

д)симптоматическая терапия

156. Хориокарцинома чаше всего развивается после:
а) внематочной беременности

+б) родов

в) искусственного прерывания беременности

г) пузырного заноса

д) позднего индуцированного выкидыша

157. Основной метод лечения при неосложненной хориокарциноме:

а)хирургический

б) сочетанное лучевое лечение
в) внутриполостное лечение

+г)химиотерапия

д) комплексное лечение

158.Абсолютными показаниями к операционному лечению при хориокарциноме являются следующие:

а) нечувствительность опухоли к проводимой терапии

+б) внутрибрюшинное кровотечение ,профузное кровотечение из половых путей

в) метастазы в легкие

г) метастаз во влагалища

д) величина матки до 12 недель беременности

159. Относительными показаниями к операции при хориокарциноме являются?

а)наличие метастазов в легких

+б)отсутствие эффекта от проводимой химиотерапии, наличие лютеиновых кист больших размеров

в)усиление явления токсикоза

г)наружное профузное кровотечение из половых путей

д)массивное внутрибрюшинное кровотечение

160.При метастазированиихориокарциномы матки в легкие чаще всего встречаются метастазы:

+а)множественные

б)соли тарные

в) альвеолярные

г) эмболического характера

д) рассеянные

161.Хорионкарциномаметастазирует:

+а) легкие,головной мозг,влагалище

б) почки

в) лимфоузлы

г) печень

д) яичники

162. Какие патологические процессы относятся к предраку вульвы?

а) фиброма, липома

б) гемангиома, лимфангиома

+в)дисплазия

г) крауроз

д) лейкоплакия

163 .Тактика лечения при диагнозе Carcinomainsitu вульвы?

а) консервативное местное лечение

б) наружное дистанционное облучение

в) сочетанная лучевая терапия

+ г)простая вульвэктомия, криодеструкция
д) радикальная ульвэктомия

164. Наиболее часто при раке вульвы встречается:

+а)экзофитная форма роста

б) эндофитная форма роста

в) инфильтративно-отечная форма роста

г) встречаются все формы с одинаковой частотой

д) язвенно-инфильтративная форма

165. При раке вульвы наиболее часто встречается:
+а) плоскоклеточный

б) низкодифференцированный

в) аденокарцинома
г)светлоклеточный

д) недифференцированный

166. К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся:

+а)пахово-бедренные лимфоузлы

б) наружные подвздошные

в) запирательные

г) поясничные

д) подвздошные

167. У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является:

+а) простая вульвэктомия

б) расширенная вульвэкгомия

в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена

г) расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия + лучевое лечение после операции

д) расширенная вульвэктомия+ лучевая терапия

168. При лечении рака вульвы 1 стадии (Т1 N₀Mo) методом выбора является:

а) простая вульвэктомия

б) расширенная вульвэктомия

+в) расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

г) расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

+лучевая терапия

д) расширенная вульвэктомия+ лучевая терапия

169. При лечении рака вульвы 3 стадии методом выбора является:

а)расширенная вульвэктомия

б)расширенная вульвэктомия послеоперационное облучение
+в) лучевое лечение

г)расширеннаявульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
+послеоперационное лучевое лечение

д)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия+ пахово-бедренная лимфаденэктомия

170. У женщины 23 лет выявлена эктопия шейки матки. При цитологическом исследовании – клетки плоского и промежуточного слоев. При кольпоскопии – эктопия. Тактика включает:

+а) наблюдение

б) криодеструкцию

в) иссечение

г) электрокоагуляцию

д) электроконизацию

171. У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Тактика включает:

а) иссечение

б)наблюдение

в) электрокоагуляцию

г) криодеструкцию

+д) конизацию шейки матки

172 У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Тактика лечения:

а) электрокоагуляцию

+б) конизация

в) экстирпация матки с придатками

г) лучевая терапия

д) лазерная вапоризация

173 Женщинам после 45лет с рецидивирующей гиперплазией эндометрия для гормонального лечения наиболее целесообразно применять

а) +17-ОПК, норколут

б) триквелар

в) нон-овлон

г) бисекурин

д) региведон

174. Наиболее показательный метод ранней диагностики рака молочной железы:

А. первичный осмотр

+Б. маммография

В. простое анкетирование

Г. ультразвуковое исследование

Д. исследование гормонального статуса

175.Скрининг – тест применяется для:

+А. ранней диагностики

Б. выбора метода лечения

В. выбора оперативного лечения

Г. определения иммунореактивности организма

Д. определения численности населения

176.СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ У ЖЕНЩИН РМЖ ЗАНИМАЕТ:

1) Пятое место

2) Третье место

3) Второе место

4) + Первое место

5) Четвертое место

177.ВЛИЯНИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА ЭПИТЕЛИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1) На эпителий не влияют

2) Усиливают секреторные процессы

3) Уменьшают секреторные процессы

4) +Усиливают пролиферативные процессы

5) Уменьшают пролиферативные процессы

178.ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1) масталгия

2) болезньПеджета

3) дольковая карцинома

4) внутрипротоковая карцинома

5) +фиброзно-кистозная мастопатия

179.РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ МЖ:

1) Шейные

2) +Подмышечные

3) Подчелюстные

4) Надключичные

5) Подключичные

180.БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1) Фиброаденомы

2) Болезни Минца

3) Болезни Педжета

4) Рака молочной железы

5) +Диффузной мастопатии

181.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1) +узловая

2) панцирная

3) диффузная

4) ракПеджета

5) рожеподобная

182.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

Центральная локализация

Нижне-наружный квадрант

Верхне-наружный квадрант

Нижне-внутренний квадрант

Верхне-внутренний квадрант

183. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СЕКТОРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

Мастодиния

Рак Педжета

Диффузная мастопатия

Папиллярнаяцистоаденома