Б. хронической постгеморрагической анемии

В. В12- дефицитной анемии

Г. гемолитической анемии

Д. всех перечисленных анемий

• Костный мозг клеточный, индекс Л/Э =1/2, выраженная гиперплазия эритробластов, нормобластический тип кроветворения, индекс созревания эритробластов =0,8, индекс созревания нейтрофилов =0,9, мегакарио - цитарный росток неизменен. Пунктат костного мозга характерен для:

А. острой постгеморрагической анемии в фазе костномозговой компенсации

Б. железодефицитной анемии

В. В12- фолиеводефицитной анемии

Г. начальной фазы острой постгеморрагической анемии

Д. всех перечисленных анемий

ТЕМА НОВООБРАЗОВАНИЯ КРОВЕТВОРНОЙ СИСТЕМЫ

• Для варианта миелодиспластического синдрома-рефрактерной анемии характерно:

А. анизоцитоз

Б. пойкилоцитоз

В. нормо-и гиперхрония

Г. гиперклеточный костный мозг

Д. все перечисленные признаки

• Дизгемопоэз может наблюдаться при:

А. миелодиспластическом синдроме

Б. В12-фолиево-дефицитной анемии

В. циррозе печени

Г. хроническом вирусном гепатите

Д. всех перечисленных заболеваниях

• Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:

А. мазку периферической крови

Б. трепанобиопсии подвздошной кости

В. пунктату лимфоузла

Г. цитохимическому исследованию

Д. всеми перечисленными методами

• Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:

А. мазок периферической крови

Б. пунктат костного мозга

В. трепанобиопсия подвздошной кости

Г. цитохимический метод

Д. все перечисленное

• Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:

А. миелопероксидаза

Б. гликоген

В. щелочная фосфатаза

Г. неспецифическая эстераза

Д. нет достоверного теста

• Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:

А. гликогена

Б. миелопероксидазы

В. неспецифической эстеразы, подавляемой NaF

Г. липидов

Д. все способы равноценны

• Для эритромиелоза характерна пролиферация в костном мозге:

А. эритробластов

Б. миелобластов

В. эритробластов и миелобластов

Г. мегакариоцитов

Д. ничего из перечисленного

• Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:

А. лейкопения

Б. анемия

В. эритробластоз

Г. все перечисленное

• Для алейкемического варианта острого лейкоза в периферической крови характерно все перечисленное, кроме:

А. анемии

Б. гиперлейкоцитоза

В. лейкопении

Г. нейтропении

Д. относительного лимфоцитоза

• Лейкозным клеткам при промиелоцитарном лейкозе присущи:

А. анизоцитоз

Б. обильная азурофильная зернистость, палочки Ауэра

В. причудливая форма ядра

Г. базофильная окраска цитоплазмы

Д. все перечисленное

• Для лейкограммы при хроническом миелолейкозе не характерно:

А. увеличение числа лимфоцитов и плазмобластов

Б. сдвиг влево до миелоцитов

В. базофильно-эозинофильный комплекс

Г. увеличение миелобластов

Д. нет правильного ответа

• При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен:

А. лейкоцитоз

Б. абсолютный моноцитоз

В. сдвиг до миелобластов

Г. равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов

Д. все перечисленное

• Для лейкограммы обострения хронического миелолейкоза не характерно:

А. уменьшение количества бластных элементов

Б. увеличение количества бластных элементов

В. уменьшение зрелых гранулоцитов

Г. уменьшение числа тромбоцитов

Д. ничего из перечисленного

• Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклеточного лейкоза являются:

А. спленомегалия

Б. лейкопения, лимфоцитоз

В. анемия

Г. фиброз костного мозга

Д. все ответы правильные

• При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается:

А. аутоиммунная гемолитическая анемия

Б. апластическая анемия

В. железодефицитная анемия

Г. пернициозная анемия

Д. правильного ответа нет

• При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является:

А. анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм

Б. умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов

В. умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом

Г. эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом

Д. нормальное кол-во эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме

• Для острого эритромиелоза наиболее характерны:

А. нормальное кол-во эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов

Б. анемия, тромбоцитопения, гиперлейкоцитоз

В. умеренная анемия, ретикулоцитоз, нормальное кол-во тромбоцитов, лейкопения с лимфоцитозом

Г. нормо-или гиперхромная анемия, тромбоцитопения, лейкопения и эритробластоз

Д. все перечисленное

• Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны:

А. лейкопения с гранулоцитопенией

Б. небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм

В. гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов

Г. лейкоцитоз с лимфоцитозом

Д. анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз

• Для типичного течения хронического лимфолейкоза наиболее характерны:

А. нормальное кол-во лейкоцитов с небольшим лимфоцитозом

Б. лейкоцитоз с нейтрофилезом

В. лейкопения с небольшим лимфоцитозом

Г. лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом

Д. лейкопения с лимфоцитопенией

• Выраженная тромбоцитопения с геморрагическим синдромом часто сопровождает:

А. острый лейкоз

Б. хронический миелолейкоз

В. эритремию

Г. лимфогранулематоз

Д. хронический моноцитарный лейкоз

• По морфологии бластных клеток может быть диагностирован вариант острого лейкоза:

А. миелобластный

Б. монобластный

В. миеломонобластный

Г. промиелоцитарный

Д. лимфобластный

• В период полной ремиссии острого лейкоза в миелограмме бластные клетки не должны превышать:

А. 1%

Б. 5%

В. 20%

Г. нет принятых границ

• При остром лимфобластном лейкозе бластам свойственны положительные реакции:

А. на миелопероксидазу

Б. на липиды

В. на неспецифические эстеразы

Г. диффузия ШИК – реакция

Д. гранулярная ШИК – реакция

• При остром Т- лимфобластном лейкозе, бластам свойственны цитохимические реакции:

А. гранулярная ШИК – реакция

Б. реакция на кислую фосфатазу

В. реакция на кислую неспецифическую эстеразу

Г. все перечисленные реакции

Д. все ответы неправильные

• При остром миелобластном лейкозе бласты характеризуются признаками:

А. реакцией на миелопероксидазу

Б. диффузным типом ШИК – реакции

В. реакцией на хлорацетатэстеразу

Г. реакцией на липиды

Д. всем перечисленным

• Маркером острого промиелоцитарного лейкоза является цитохимическая реакция на:

А. миелопероксидазу

Б. альфа-нафтилацетатэстеразу

В. кислые сульфатированные мукополисахариды

Г. кислую фосфатазу

Д. все перечисленные реакции

• Клетки при остром промиелоцитарном лейкозе отличается от нормальных промиелоцитов:

А. сетчатым расположением хроматина в ядре

Б. ядерным полиморфизмом

В. наличием клеток со складчатыми уродливыми ядрами

Г. наличием в цитоплазме палочек Ауэра

Д. все перечисленное верно

• Для острого миеломонобластного лейкоза характерны реакции:

А. на альфа–нафтилацетатэстеразу

Б. на липиды

В. диффузная PAS-реакция

Г. все перечисленные

Д. ни одна из перечисленных

• При остром монобластном лейкозе бласты характеризуются всеми перечисленными положительными цитохимическими реакциями, кроме:

А. на альфа-нафтилацетатэстеразу, подавляемую фторидом натрия

Б. на альфа-нафтилацетатэстеразу, не подавляемую фторидом натрия

В. слабой реакцией на липиды

Г. слабой реакцией на миелопероксидазу

Д. ни одна из перечисленных

• Эритрокариоцитам костного мозга при остром эритромиелозе присущи положительные реакции:

А. на кислые сульфатированные мукополисахариды

Б. на липиды

В. на сидеробласты и сидероциты

Г. все перечисленное верно

• Стерильная пункция может не содержать информации при форме миеломной болезни:

А. солитарной миеломе

Б. диффузной форме

В. диффузно-очаговой форме

Г. при всех перечисленных

Д. нет правильного ответа

• Цитохимическим маркером острого плазмобластного лейкоза является:

А. гликоген

Б. миелопероксидаза

В. неспецифическая эстераза

Г. кислая фосфатаза

Д. все перечисленное верно

• Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при:

А коллагенозах

Б. инфекционном мононуклеозе

В. миеломной болезни

Г. болезни Вальденстрема

Д. всех перечисленных заболеваниях

• Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе:

А. бластоз

Б. увеличение количества мегакариоцитов

В. миелофиброз

Г. аплазия

Д. все перечисленное

• Для миелограммы при остром лейкозе свойственны:

А. редукция эритропоэза

Б. гиперклеточность

В. бластоз

Г. уменьшение количества мегакариоцитов

Д. все перечисленное

• При острых лейкозах миелограмме не характерны:

А. нормальная дифференцировка гранулоцитов

Б. клетки цитолиза

В. базофильно-эозинофильный комплекс

Г. все перечисленное

Д. правильного ответа нет

• Гемограмма при острых лейкозах характеризуется:

А. бластозом

Б. эритроцитозом

В. тромбоцитозом

Г. нейтрофилезом

Д. всем перечисленным

• Гемограмме при остром лейкозе не свойственно:

А. лейкоцитоз

Б. нейтропения

В. тромбоцитоз

Г. бластемия

Д. ни один из этих признаков

• Для гранулоцитов характерна:

А. нейтрофильная специфическая зернистость

Б. нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость

В. базофильная специфическая зернистость

Г. эозинофильная специфическая зернистость

Д. все перечисленное

• Неэффективный эритропоэз при остром эритромиелозе, миелодиспластическом синдроме может подтверждаться с помощью цитохимической реакцией на:

А. гликоген

Б. липиды

В. миелопероксидазу

Г. кислую фосфотазу

Д. неспецифическую эстеразу

• Неэффективный эритропоэз наблюдается при:

А. остром эритромиелозе

Б. миелодиспластическом синдроме

В. гемолитической анемии

Г. мегалобластной анемии

Д. всех перечисленных заболеваний

• Бластные клетки характеризуются ядерно-цитоплазматическим соотношением:

А. в пользу цитоплазмы

Б. в пользу ядра

В. значения не имеет

Г. разное соотношение

Д. правильного ответа нет

• Миелобласт выделяют по следующим морфологическим признакам:

А. правильная округлая форма клетки

Б. нежносетчатая структура ядра

В. наличие в ядре нуклеол

Г. базофильная цитоплазма с включением азурофильной зернистости, палочек Ауэра

Д. по совокупности перечисленных признаков

• Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата наблюдается при:

А. хроническом лимфолейкозе

Б. эритремии

В. хроническом моноцитарном лейкозе

Г. инфекционном мононуклеозе

Д. правильного ответа нет

• Костномозговое кроветворение в развернутую стадию хронического миелолейкоза не характеризуется:

А. снижением миелокариоцитов

Б. увеличение числа эозинофилов

В. индексом Л/Э=20/1

Г. замедлением созревания мегакариоцитов

Д. замедлением гемоглобинизации эритрокариоцитов

3.110. При хроническом миелолейкозе нейтрофилы имеют следующие морфологические и цитохимические особенности:

А. скудная или очень грубая цитоплазматическая зернистость

Б. анизоцитоз клеток

В. асинхронное созревание ядра и цитоплазмы

Г. снижение активности щелочной фосфатазы

Д. все перечисленное

3.111. Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:

А. миелобласты

Б. монобласты

В. эритробласты, мегакариобласты

Г. лимфобласты

Д. все перечисленные клетки

3.112. В дифференциальной диагностике сублейкемической формы хронического миелолейкоза и остеомиелофиброза имеют значение исследование:

А. лейкограммы

Б. щелочной фосфатазы нейтрофилов

В. цитогенетическое

Г. трепанобиоптата

Д. все перечисленное

3.113. Тени Гумпрехта отмечаются в крови при:

А. хроническом лимфолейкозе

Б. инфекционном мононуклеозе

В. аномалия Пельгера

Г. хроническом миелолейкозе

Д. всех перечисленных заболеваниях

3.114. Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для:

А. хронического миелолейкоза

Б. хронического лимфолейкоза

В. монобластного лейкоза

Г. эритремии

Д. всех перечисленных заболеваний

•

3.115. Хроматин ядер лимфоцитов при синдроме Сезари имеет следующую структуру:

А. глыбчатую

Б. мозговидную

В. колесовидную

Г. все перечисленные признаки

Д. не имеют характерных изменений ядра

3.116. Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на:

А. миелопероксидазу

Б. кислую фосфатазу, неингибируемую тартратом натрия

В. альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF

Г. гликоген в диффузно-гранулярном виде

Д. все перечисленные реакции

3.117Цитохимическим маркером неэффективного эритропоэза является:

А. миелопероксидаза

Б. липиды

В. сидеробласты

Г. кислая фосфатаза

Д. неспецифическая эстераза

3.118. Для гемограммы при хроническом миелолейкозе характерно:

А. увеличение незрелых гранулоцитов

Б. базофильно-эозинофильный комплекс

В. относительная лимфоцитопения

Г. нейтрофилез

Д. все перечисленное

3.119. Для миелограммы при хроническом миелолейкозе свойственны:

А. гиперклеточность

Б. бластоз

В. эритробластоз

Г. аплазия

Д. все перечисленное

3.120. Для гемограммы при хроническом лимфолейкозе свойственны:

А. абсолютный лимфоцитоз

Б. относительная нейтропения

В. клетки цитолиза

Г. все перечисленное

Д. ничего из перечисленного

3.121. Возможный исход хронического миелолейкоза:

А. бластный криз

Б. гематосаркома

В. аплазия

Г. остеомиелосклероз

Д. все перечисленное

3.122. Геморамме при эритремии свойственно:

А. бластемия

Б. лейкопения

В. эритроцитоз

Г. лимфоцитоз

Д. все перечисленное

3.123. Эритремии не свойственно:

А. низкая СОЭ

Б. повышение вязкости крови

В. эритроцитоз

Г. высокая СОЭ

Д. нет правильного ответа

3.124. Возможные исходы эритремии:

А. бластный кризис

Б. гематосаркома

В. миелофибриоз

Г. тромбоз

Д. все перечисленное

3.125. Возможный исход хронического лимфолейкоза:

А. гематосаркома

Б. миелофибриоз

В. аплазия

Г. все перечисленное

Д. ничего из перечисленного

3.126. Возможный исход миелофибриоза:

А. бластный криз

Б. гематосаркома

В. аплазия

Г. остеосклероз

Д. все перечисленное

3.127. Для гемограммы при миелофибриозе характерны:

А. эозинофильно-базофильный комплекс

Б. относительный лимфоцитоз

В. моноцитоз

Г. ускоренная СОЭ

Д. анемия, умеренный нейтрофилез, тромбоцитоз

3.128. Для миелограммы при миелофибриозе характерны:

А. бластоз

Б. эритробластоз

В. увеличение числа мегакариоцитов

Г. увеличение зрелых нейтрофилов

Д. снижение числа гранулоцитов

3.129. Обострение хронического миелолейкоза характеризуется:

А. миелемией

Б. анемией

В. тромбоцитопенией

Г. гиперлейкоцитоз

Д. всеми перечисленными признаками

3.130. Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают:

А. приобретение клетками новых свойств

Б. анаплазия лейкозных клеток

В. потомство мутированной клетки

Г. разнообразие форм лейкозных клеток

Д. все перечисленное

3.131. Клеточным субстратом синдрома Сезари являются:

А. Т - лимфоциты

Б. В - лимфоциты

В. НК - клетки

Г. моноциты

Д. макрофаги

3.132. Цитохимические исследования бластных клеток позволяют установить:

А. принадлежность их к определенным клеточным линиям гемопоэза

Б. степень дифференцировки бластных клеток

В. принадлежность клеток к опухолевому клону

Г. все перечисленное Д. нет правильного ответа

3.133. Иммунофенотипирование бластных клеток позволяет определить:

А. принадлежность их к определенным клеточным линиям гемопоэза

Б. степень дифференцировки бластных клеток

В. принадлежность клеток к опухолевому клону

Г. все перечисленное

Д. верны пункты А и Б

ТЕМА АНЕМИИ

3.134. Анизоцитоз – это изменение:

А. формы эритроцитов

Б. количества эритроцитов

В. содержания гемоглобина в эритроците

Г. размера эритроцита

Д. всех перечисленных параметров

3.135. Пойкилоцитоз – это изменение:

А. формы эритроцитов

Б. размера эритроцитов

В. интенсивности окраски эритроцитов

Г. объема эритроцитов

Д. всех перечисленных параметров

3.136. К развитию микросфероцитоза могут привести:

А. наследственный дефект белков мембраны эритроцитов

Б. повреждение эритроцитарной мембраны эритроцитарными антителами

В. наследственный дефицит эритроцитарных энзимов

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

3.137. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при:

А. железодефицитных анемиях

Б. гемолитических анемиях

В. апластических анемиях

Г. В12 – дефицитных анемиях

Д. всех перечисленных анемиях