Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского. Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Общая гигиена

«Утверждаю»

Проректор по учебной работе

Профессор_________О.А.Притуло «___»________2007г.

Задание для практически-ориентированного экзамена

По общей гигиене

ВАРИАНТ 4

Этап

Ситуационная задача № 1

При ежегодном диспансерном обследовании в районной поликлинике у пациента С., 36 лет, работника склада агрохимикатов сельхозпредприятия, выявлены жалобы на головные боли, слабость, утомляемость, болезненность в области печени, неустойчивый стул, тошноту.

При углубленном мед. обследовании у работника выявлен астено-вегетативный синдром, симптомы гепатита. В биохимической лаборатории больницы при исследовании крови отмечено снижение активности цитохромоксидазы на 45%, лейкопения, лимфоцитоз.

1. Поставьте диагноз профессионального заболевания. Какой вероятный путь воздействия вредных факторов на организм?

2. Как подтвердить диагноз профессионального заболевания?

3. Какой документ обязан оформить врач в данном случае?

4. Какие профилактические и реабилитационные меры необходимы в отношении данного работника и склада в целом?

Практические навыки

Укажите методы исследования физического развития детей и подростков и основные требования к этим методам.

Этап

Ситуационная задача № 2

Анализ воды из колодца в поселке М. показал: привкус воды – 1 балл, запах – 3 балла, окраска – 20⁰, сухой остаток – 800 мг/л, содержание хлоридов – 230 мг/л, сульфатов – 310 мг/л, нитратов – 65 мг/л, микробное число – 200, коли-индекс – 5.

Дайте гигиеническую оценку воде. Какие заболевания могут возникнуть у населения? Какие мероприятия необходимы для улучшения водопользования в поселке?

Типовое задание

Соблюдение каких мер противорадиационной защиты мед. персонала и больных будет изучено врачами СЭС при гигиенической оценке радиологического отделения Вашей больницы?

Утверждено на заседании кафедры общей гигиены

Протокол № 5 от 16.02.2007г

Зав. кафедрой общей гигиены

Профессор С.Э.Шибанов

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Общая гигиена

«Утверждаю»

Проректор по учебной работе

Профессор_________О.А.Притуло «___»________2007г.

Задание для практически-ориентированного экзамена

По общей гигиене

ВАРИАНТ 5

Этап

Ситуационная задача № 1

К врачу поликлиники обратилась женщина с жалобами на то, что после кормления ребенка 6 месяцев искусственной молочной смесью у него отмечается возбуждение, судороги, рвота и понос. При обследовании у ребенка выявлен цианоз губ и пальцев. В анализе крови ребенка выявлено повышенное содержание метгемоглобина. При расспросе матери выяснилось, что для разведения молочной смеси она использовала воду из колодца во дворе дома.

1.Поставьте диагноз заболевания. Что могло явиться причиной отравления?

2.Как подтвердить диагноз?

3.Какой документ обязан оформить врач в данном случае?

4.Какие профилактические меры необходимы в данном случае?

Практические навыки

Назовите методики защиты мед. персонала и больных от открытого источника ионизирующего изучения в радиологическом отделении больницы.

Этап

Ситуационная задача № 2

Операционный блок больницы состоит из операционной на 2 стола (65м²) и операционной на 1 стол (40м²). Световой коэффициент 1/5, КЕО – 1%. Искусственное освещение: общее - люминесцентные лампы дневного света (освещенность 200 лк), местное - 2000 лк. Вентиляция приточно-вытяжная (+3 – 4). Содержание СО₂ -0,07%, общее микробное число в воздухе до операции 1000 в м³, во время операции – 5000.

Дайте гигиеническую оценку операционного блока. Как улучшить гигиенические условия в оперблоке?

Типовое задание

Какие мероприятия необходимо провести в отношении питьевой воды при неблагоприятной эпидемиологической обстановке в населенном пункте по кишечным инфекционным заболеваниям? Как проконтролировать эффективность данных мероприятий?

Утверждено на заседании кафедры общей гигиены

Протокол № 5 от 16.02.2006г

Зав. кафедрой общей гигиены

Профессор С.Э.Шибанов

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Общая гигиена

«Утверждаю»

Проректор по учебной работе

Профессор_________О.А.Притуло «___»________2007г.

Задание для практически-ориентированного экзамена

По общей гигиене

ВАРИАНТ 6

Этап

Ситуационная задача № 1

В порядке проведения планового текущего санитарного надзора городской СЭС при обследовании условий труда в рентгеновском кабинете поликлиники установлено, что доза внешнего облучения персонала за неделю составила 150 м БЭР, что в расчете на год дает 7,5 БЭР.

1. Дайте гигиеническую оценку условий труда в рентгеновском кабинете.

2. Какие проф. заболевания возможны у персонала при данных условиях?

3. Какие отдаленные эффекты влияния радиации могут возникнуть у персонала, каковы их проявления?

4. Какие меры противорадиационной защиты необходимо усилить в рентгеновском кабинете?

Практические навыки

Назовите методики изучения показателей уровня токсичности химических веществ при остром и хроническом воздействии для оценки опасности данных веществ.

Этап

Ситуационная задача № 2

При анализе воды из сельского водопровода установлено:

Запах - 2 балла Окисляемость - 4 мг О₂/л

Вкус - 1 балл Фтор – 0,1 мг/л

Мутность - 1 мг/л Нитраты - 50 мг/л

Сухой остаток - 1000 мг/л Микробное число - 180

Сульфаты - 500 мг/л Коли-индекс - 2

Дайте гигиеническую оценку воде, требуются ли методы улучшения качества воды (какие?). К каким нарушениям здоровья может привести употребление данной воды?

Типовое задание

Каким образом можно исследовать и оценить физическое развитие детей и подростков в условиях поликлиники? Каковы основные причины отклонений в физическом развитии детей и подростков?