Направления медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация объединяет в себе 3 направления воздействия на человека:

1. Медикаментозное направление – использует эффект одного или нескольких лекарственных веществ в определенном взаимодополняющем наборе.

2. Немедикаментозное направление – объединяет различные виды физического воздействия (механическое, лучевое и др.)

3. Инструментальное направление использует инженерно-физиологические комплексы, а также различный инструментарий для подведения к организму средств воздействия, используемых в медикаментозном и немедикаментозном направлениях.

Медикаментозное направление включает:

1. Антибактериальная или противовирусная терапия,

2. Противовоспалительная терапия,

3. Иммуномодулирующая терапия,

4. Бронхоспазматическая терапия,

5. Отхаркивающая терапия,

6. Регуляторы обмена кальция.

Немедикаментозное направление:

1. Рефлексотерапия,

2. Физиотерапия,

3. Механотерапия,

4. Магнитотерапия,

5. Галотерапия,

6. Грязелечение,

7. Гидротерапия,

8. Дыхательная гимнастика,

9. ЛФК,

10. Дозированное лечебное голодание,

11. Пелоидотерапия,

12. Массаж.

Инструментальное направление:

1. Эндоскопические санации,

2. Лучевая терапия,

3. Гемосорбция,

4. Ультразвуковой фонофорез.

Этапы медицинской реабилитации:

1. Превентивный, его цель - предупредить развитие клинических проявлений болезни коррекцией метаболических нарушений.

2. Стационарный, его цель- спасение жизни пациента, предусматривает мероприятия по обеспечению минимальной по объему гибели тканей в результате воздействия патогенного агента.

3. Поликлинический, его цель – обеспечить завершение патологического процесса.

4. Санаторно-курортный, его цель – завершить стадию неполной клинической ремиссии. Лечебные мероприятия должны быть направлены на профилактику рецидивов болезни, а также ее прогрессирования.

5. Метаболический, его цель – создать условия для нормализации структурно-метаболических нарушений, имевшихся после завершения клинической стадии.

Принципы составления программ реабилитации:

При составлении реабилитационных программ необходим строго индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту. Программа должна быть составлена с учетом:

1. Мероприятий, направленных на практическое осуществление всех аспектов восстановительного лечения (медицинского, физического, психического…)

2. Комплексная оценка состояния пациента, позволяющая судить об эффективности восстановительного лечения.

3. Ступенчатость проводимых воздействий (восстановительные мероприятия назначают поэтапно, с учетом динамики функционального состояния пациента).

После выполнения реабилитационной программы необходимо оценить степень восстановления функционального состояния пациента:

1. произошло ли полное или частичное восстановление,

2. адаптировался ли пациент к повседневной и профессиональной жизни или необходима переподготовка.

Основы физиотерапии

Физиотерапия – наука, изучающая действие на организм человека физических факторов внешней среды в их естественном или преформированном виде и применение этих факторов в лечебных или профилактических целях.

В историческом развитии физиотерапии можно условно выделить 3 этапа:

1 Этап – наиболее ранний, связан с практическим использованием древними людьми окружающих природных факторов: солнечный свет, вода, воздух, тепло, дым.

2 Этап – 1-2в.в. н.э. Цельс обосновал классификацию обнаруженных к тому времени самоизливающихся подземных минеральных вод.

Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями.

Гиппократ, Асклепиад, Авиценна – упоминают простой и древний способ лечения нагретым песком.

3 Этап – средина 18 века, т.к. бурно развиваются естествознание, физика и технические науки.

1672 г. Герик – способ получения статического электричества (создан метод франклинизации)

1792-1794 г.г. исследования Вольта и Гальвани дали начало применению в физиологии постоянного тока.

Петр 1 создал первый курорт России на территории Карелии – «Марциальные воды».

Захарьин Г.В. – первый русский физиотерапевт – бальнеолог, курортолог, климатолог.

30-е годы – применение аэроионотерапии.

40-е годы – метод ультразвуковой терапии.

Последние годы – применение лазеров низкоэнергетического излучения и применение магнитотерапии.