Тема: “Медсестринське обстеження пацієнтів із захворюваннями

Інструкція № 1

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині

Тема: “Медсестринський процес при гострій і хронічній

Серцево-судинній недостатності”.

Спеціальність: 5 110 102

Оснащення: Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп, листи призначення, набори ліків, температурний листок, ситуаційні задачі , тестові завдання; шприц – 20,0, голки, лоток, кульки, спирт 70⁰, джгут, система для в/в краплинного введення, ізотонічний розчин, медикаменти, гумове коло, ватно-марлеві круги, киснева подушка.

І. Конкретні цілі:

Знати: 1. Сутність, етіологію гострої і хронічної серцевої недостатності.

2. Клінічні прояви серцевої астми, набряку легень.

3. Клінічні прояви хронічної серцевої недостатності.

4. Клінічні прояви гострої судинної недостатності і непритомності, колапсу, шоку.

5. Значення додаткових методів обстеження в діагностиці.

6. Принципи лікування.

7. Особливості догляду.

8. Профілактику, особливості диспансеризації.

Вміти: 1. Провести суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта, оцінити його стан.

2. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

3. Встановити медсестринський діагноз.

4. Скласти план догляду відповідно проблем пацієнта, реалізувати його.

5. Надати долікарську допомогу при непритомності, колапсі, шоці.

6. Надати долікарську допомогу при серцевій астмі, набряку легень.

7. Визначити пульс, його властивості, зареєструвати результати.

8. Підрахувати ЧДР, зареєструвати.

9. Виміряти АТ, зареєструвати.

10.Виявити набряки.

11.Визначити водний баланс, добовий діурез.

12.Здійснити в/в струминне введення ліків.

13.Здійснити в/в краплинне введення ліків.

14.Провести оксигенотерапію.

15.Здійснити догляд за шкірою тяжкохворого пацієнта.

16.Провести профілактику пролежнів.

17.Дати рекомендації щодо дієтичного харчування пацієнту із хронічною серцевою недостатністю.

18.Надати зручне положення в ліжку.

ІІ. План проведення заняття:

1. Контроль знань з теми.

2. Обстеження пацієнта.

3. Виявлення дійсних проблем пацієнта при хронічній недостатності з різними клінічними стадіями.

4. Надання невідкладної долікарської допомоги при непритомності, колапсі, шоці.

5. Надання невідкладної долікарської допомоги при серцевій астмі, набряку легень.

6. Складання плану м/с втручань, його реалізація.

7. Рішення клінічних ситуаційних задач, тестових завдань.

8. Виконання практичних навичок.

Література:

Основна: 1. Конспект лекції.

Оснащення: Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп, листи призначення, набори ліків, температурний листок, ситуаційні задачі, тестові завдання; шприц – 10,0, голки, лотки, кульки, спирт 70⁰, марлева серветка, вощаний папір, вата, бинт, біцилін-3, біцилін-5, муляж для в/м введень.

І. Конкретні цілі:

Знати: 1. Сутність, етіологію ревматизму.

2. Клінічні прояви.

3. Додаткові методи обстеження.

4. Принципи лікування.

5. Особливості догляду.

6. Первинну і вторинну профілактику ревматизму.

7. Особливості диспансеризації хворих.

Вміти: 1. Провести суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта,

оцінити його стан.

2. Аналізувати отримані дані.

3. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

4. Встановити медсестринський діагноз.

5. Скласти план догляду відповідно проблем пацієнта, реалізувати його.

6. Визначити пульс, його властивості, зареєструвати результати.

7. Підрахувати ЧДР, зареєструвати.

8. Виміряти АТ, зареєструвати.

9.Виявити набряки.

10.Визначити водний баланс, добовий діурез.

11.Накласти зігрівальний компрес на суглоб.

12.Навчити пацієнта елементам масажу та ЛФК.

13.Здійснити первинну профілактику ревматизму.

14.Ввести біцилін-3, біцилін-5.

ІІ. План проведення заняття:

1. Контроль знань з теми.

2. Суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта.

3. Встановлення м/с діагнозу.

4. Складання плану м/с втручань, його реалізація.

5. Бесіда: „Профілактика ревматизму”.

6. Рішення клінічних ситуаційних задач, тестових завдань.

7. Виконання практичних навичок.

Література:

Основна:

Конспект лекції.

Г.П Паращак „Внутрішні хвороби”, К:, „Здоров’я”, 1994 р. ст. 297 - 303

О.К. Демченко „Медсестринство в терапії”, ст. 296-298.

Викладач: Попікова Т.К.

Інструкція № 3

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині

Тема: “Медсестринське обстеження пацієнтів із захворюваннями

Сполучної тканини”.

Спеціальність: 5 110 102

Оснащення: Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп, листи призначення, набори ліків, температурний листок, ситуаційні задачі, тестові завдання; предмети догляду: судно, сечоприймач, натільна і постільна білизна, лотки, 20% камфорний спирт, розчин оцту, гумове коло, ватно-марлеві круги, язикотримач, роторозширювач, шпателі, шприц Жане, гумовий балон, стерильні ватні кульки, серветки, туруни, ундинка, корнцанг, 2% р-н борної кислоти, розчин фурациліну 1:5000, 2% р-н натрію гідрокарбонату, розчин калію перманганату, клейонка, гумовий фартух, рукавички.

І. Конкретні цілі:

Знати: 1. Сутність, етіологію ревматоїдного артриту, системного червоного вовчака, склеродермії, дерматоміозиту.

2. Клінічну симптоматику ревматоїдного артриту, системного червоного вовчака, склеродермії, дерматоміозиту.

3. Особливості підготовки пацієнта до рентгенографії, комп’ютерної томографії, артроскопії, тесту на антиядерні антитіла, тесту на антитіла до ДНК.

4. Діагностику захворювань.

5. Основні принципи лікування.

6. Особливості догляду за пацієнтами.

7. Профілактику, особливості диспансеризації.

Вміти: 1. Провести суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта, оцінити його стан.

2. Аналізувати отримані дані.

3. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

4. Встановити медсестринський діагноз.

5. Скласти план догляду відповідно проблем пацієнта, реалізувати його.

6. Взяти кров на біохімічне дослідження.

7. Визначити пульс, його властивості, зареєструвати результати.

8. Виміряти АТ, зареєструвати.

9. Змінити натільну та постільну білизну.

10.Здійснити догляд за ротовою порожниною.

11.Здійснити догляд за очима, носом, вухами.

12.Здійснити заходи по профілактиці пролежнів.

13. Здійснити забір крові на £ E – клітини.

14.Здійснити спостереження за пацієнтами.

15.Виконати в/в струминні та краплинні інфузії.

16.Поставити зігрівальний компрес.

ІІ. План проведення заняття:

1. Контроль знань з теми.

2. Обстеження пацієнта, оцінка його стану.

3. Встановлення медсестринського діагнозу.

4. Підготовка пацієнтів до додаткових методів обстеження.

6. Складання плану м/с втручань, його реалізація.

7. Рішення клінічних ситуаційних задач, тестових завдань.

8. Виконання практичних навичок.

Література:

Основна:

Конспект лекції.

Г.П Паращак „Внутрішні хвороби”, К:, „Здоров’я”, 1994 р. ст. 302 - 306

О.К. Демченко „Медсестринство в терапії”, ст. 298-301.

Викладач: Попікова Т.К.

Інструкція № 4

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині