![]()
Главная Обратная связь Дисциплины:
Архитектура (936) ![]()
|
РАЗГИБАТЕЛИ ПАЛЬЦЕВ РУК (Extensors digitis)
Рис. 4.5 Прикрепления разгибателя пальцев правой кисти. А - разгибатель пальцев кисти (окрашены красным цветом). Дистальные сухожилия мышцы связаны между собой; В - разгибатель указательного пальца, который проходит под сухожилиями разгибателей пальцев кисти (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.6 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в отдельных разгибателях пальцев кисти и распределение вызванных ими болей. Болевые зоны окрашены красным цветом. А - разгибатель среднего пальца, В - разгибатель безымянного пальца, С - разгибатель указательного пальца. (J.Travel & D.Simons, 1999). СУПИНАТОР (Supinator) Рис. 4.7 Прикрепления супинатора и топография глубокой ветви лучевого нерва (правая рука) (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.8 Наиболее предпочтительная область локализации триггерной точки в супинаторе и распределение вызванной ею боли (окрашено красным) (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.9 Прикрепления длинной ладонной мышцы (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.10 Распределение боли, вызванной триггерной точкой, локализованной в длинной ладонной мышце. Ввиду Вариабельности анатомического положения брюшка мышцы ТТ могут локализоваться на разных уровнях передней поверхности предплечья (J.Travel & D.Simons, 1999).
СГИБАТЕЛИ КИСТИ И ПАЛЬЦЕВ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ. ЛУЧЕВОЙ И ЛОКТЕВОЙ СГИБАТЕЛИ ЗАПЯСТЬЯ, ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ. (Flexors carpi radialis/ulnaris, Flexor digitorum profundus/superficialis et Flexor pollisis longus)
Рис. 4.11 Прикрепления сгибателей запястья и пальцев кисти. Вид спереди. А – лучевой разгибатель запястья и локтевой разгибатель запястья – темно-красного цвета, остальные мышцы, включая круглый пронатор – светло-красного цвета; В – поверхностных сгибатель пальцев (темно-красного цвета). Локтевая головка лежит под плечевой головкой; С – глубокой сгибатель пальца и длинный сгибатель большого пальца кисти. (J.Travel & D.Simons, 1999).
А – сухожильная арка между плечевой и локтевой головками мышцы, через которую проходит локтевой нерв
В – поперечный срез, демонстрирующий топографию локтевого нерва, локтевого сгибателя запястья (темно-красного цвета), поверхностного и глубокого сгибателя пальцев кисти (светло-красного цвета). Срез проведен на несколько см ниже локтевого сустава в области, где ТТ могут привести к сдавлению локтевого нерва (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.13 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в мышцах сгибателях запястья и пальцев кисти и распределение вызванной ими боли (красные зоны). Вид спереди. А – лучевой разгибатель запястья и локтевой разгибатель запястья; В – поверхностных сгибатель пальцев кисти: слева – локализация болей в III пальце, справа – локализация болей в IV и в V пальцах; С – длинный сгибатель большого пальца кисти; D – круглый пронатор. (J.Travel & D.Simons, 1999).
МЫШЦА, ПРИВОДЯЩАЯ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ КИСТИ, И МЫШЦА, ПРОТИВОПОСТАВЛЯЮЩАЯ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ КИСТИ; ТРИГГЕРНЫЙ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ.
Рис. 4.14 Прикрепления мышцы большого пальца кисти. Кисть правой руки. A – мышца, приводящая большой палец кисти, и мышца, противопоставляющая большой палец кисти после удаления коротких сгибателей и отводящей мышцы большого пальца кисти; B – топография сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти. (J.Travel & D.Simons, 1999).
Рис. 4.15 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в двух мышцах большого пальца кисти и распределение вызванных ими болей (красные зоны) кисть правой руки. A – мышца, приводящая большой палец кисти; B – мышца, противопоставляющая большой палец кисти. (J.Travel & D.Simons, 1999).
![]() |