Мероприятия по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией

При возникновении аварийной ситуации

Во избежание заражения ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющими и режущим инструментарием.

При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией.

Действия медицинского работника при аварийной ситуации:

1. В случае порезов и уколов необходимо немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70⁰ этиловым спиртом, смазать ранку 5% раствором йода.

2. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70⁰ спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обрабатывают 70⁰ спиртом.

3.При попадании крови и других биологических жидкостей на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70⁰ этиловым спиртом, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть).

4. При попадании крови и других биологических жидкостей на халат или одежду необходимо: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или бикс для автоклавирования.

5. Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72часов).

6. Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может явлется потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие ВИЧ по схеме 0-3-6-12 месяцев после аварийной ситуации.

Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир+зидовудин/ламивудин в течение 1 месяца.

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции препараты назначаются в дозировке: «комбивир» по 1 таблетке 2 раза в день, «калетра» по 2 таблетки 2 раза в день.

В ночное время, выходные и праздничные дни решение о начале приема АРВТ принимает ответственный врач по медицинскому учреждению здравоохранения.

Оформление аварийной ситуации:

-о каждом аварийном случае незамедлительно сообщается руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;

-травмы, полученные медработником, учитываются в каждом медицинском учреждении здравоохранения и актируются как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;

-по факту травмы заполняется Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;

-проводится эпидрасследование причины травмы и связи травмы с исполнением медработником служебных обязанностей, копия акта эпидрасследования предоставляется в ГБУЗ РЦПР со СПИДом и ИЗ.

Научная организация труда (НОТ)

1. Совершенствование форм разделения и кооперации труда:

а) четкая расстановка персонала по рабочим местам;

б) конкретные функциональные обязанности.

2. Совершенствовать организацию рабочих мест:

а) эстетическое оформление рабочего места;

б создание внутриучрежденческой связи ( сигнализация, ЭВМ, радиосвязь ).

3. Рационализация методов труда:

а) унифицированная форма документации;

б) применение звукозаписи;

в) ксерокс.

4. Совершенствование и премирование труда.

5. Улучшение условий труда.

6. Рационализация режима труда и отдыха.

Особо опасные инфекции

На основании выписки из санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08 в перечень вошли:

оспа;

полиомиелит, вызванный диким полиовирусом;

человеческий грипп, вызванный новым подтипом;

тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС);

холера;

чума;

желтая лихорадка;

лихорадка Ласа;

болезнь, вызванная вирусом Марбург;

болезнь, вызванная вирусом Эбола;

малярия;

лихорадка Западного Нила;

Крымская геморрагическая лихорадка;

Лихорадка Денге;

Лихорадка Рифт-Вали (долины Рифт);

менингококковая болезнь.

При выявлении особо опасной инфекции провожу первичные мероприятия по утвержденному комплексному плану.