Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Ферментные тесты инфаркта миокарда
|
|
| АСТ | Начинает повышаться через 3 - 12 часов. Достигает максимума через 24 -36 часов. Нормализуется через 36 - 72 часа. |
| АЛТ | Повышается через 3 12 часов Максимальная через6-12 часов .Нормализуется через 12 - 24 часа. |
| ЛДГ общая | Повышается через 6 - 12 часов. Достигает максимума через 36 - 78 часов. Сохраняется повышенной 1 - 2 недели. нормализуется через 2 - 3 недели. |
| ЛДГ1 | Повышается через 6 12 часов. Достигает максимума через 36 - 72 часа. Сохраняется высокой 1 - 2 недели. Нормализуется к концу 3-й недели. |
| ЛДГ2 | Повышается через 6 - 12 часов. Достигает максимума через 36 - 72 часа. Сохраняется повышенной 1 - 2 недели. Нормализуется в течение 3 недель. |
| КФК общая | Повышается через 6 - 12 часов. Достигает максимума через 6 - 12 часов. Сохраняется повышенной 3 - 4 суток. Нормализуется к концу 4-х суток |
| КФК МВ | Повышается через 2 - 4 -6 часов. Достигает максимума через 4 - 12 часов. Сохраняется повышенной до 24 часов Нормализуется к концу 2-х суток. |
II. ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
Общий анализ мочи
Физические свойства
| Количество мочи за сутки | 800 - 1500 мл (75-80 % от выпитой за сутки жидкости) |
| Относительная плотность в утренней порции | 1018 и выше |
| Максимальная осмотическая концентрация | 910 мосм/л |
| Цвет | От светло- до темно-желтого |
| Прозрачность | Прозрачная |
Химический состав
| Реакция | Нейтральная или слабокислая |
| РН | 5,0 - 7,0 |
| Белок | До 0,033 г/л (до 33 мг/л) |
| Суточная потеря белка с мочой | 0,08г/сут (80мг/сут), у беременных 0,2г/сут. (до200 мг/сут) |
| Сахар | Отрицательная реакция |
| Ацетон | Отсутствует |
| Кетоновые тела | Отсутствуют (не более 50 мг/сут) |
| Уробилин | Отсутствует (не более 6 мг/ сут) |
| Билирубин | Отсутствует |
| Аммиак | 36 - 78 ммоль/сут |
| Порфобилиноген | До 2 мг/л |
| Гемоглобин | Отсутствует |
| Мочевая кислота | 1,62 - 3,6 ммоль/сут |
| Пуриновые основания: | |
| Гипоксантин | 9,7 мг/сут |
| Ксантин | 6,1 мг/ сут |
| Мочевина | 20 - 35 г/ сут |
| Креатинин | муж.: 8,8-17,6 ммоль/сут; жен.: 4,4-14,8 ммоль/сут |
| Креатин | Отсутствует |
| б-амилаза (диастаза) | 20 - 60 г (чхл) |
| Уропепсин | 38 - 96 мг /сут |
| Калий | 1,5 - 3 г/с 38,8 - 76,7 ммоль/сут |
| Натрий | 9 - 6 г/с 130,5 261,0 ммоль/ сут |
| Хлор | 120 - 1700мэкв/л 120 - 170 ммоль/л |
| Неорганический фосфор | 0,6 1,2 г/с 0,019 - 0,038 ммоль/сут |
Осадок мочи
| Эпителиальные клетки | Единицы в поле зрения |
| Лейкоциты | Муж.: 0-3 в поле зрения; жен.: 0-5в п/зр. |
| Эритроциты | Единичные в препарате (0-2) |
| Цилиндры | Гиалиновые 0-0-1 в препарате, остальные - патология. |
| Слизь | Отсутствует |
| Бактерии | Не более 50 000 в 1 мкл |
| Неорганический осадок: при кислой реакции при щелочной реакции | Мочевая кислота, ураты, оксалаты Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты |
Лабораторное исследование функции почек
Метод Каковского–Аддиса
За сутки выделяется с мочой:
| Лейкоцитов | До 2 000 000 (2х106 /сут) |
| Эритроцитов | До 1 000 000 (1х106 / сут) |
| Цилиндров | До 20 000 (2х104 / сут) |
Проба Амбурже
| Эритроцитов | До 100/мин. |
| Лейкоцитов | До 200/мин. |
Метод Нечипоренко
В 1 мл мочи содержится:
| Лейкоцитов Эритроцитов Цилиндров | До 4000 До 1000 0 - 1 на 4 камеры подсчета |
Метод Штернгеймера–Мальбина
| активных лейкоцитов (в 1мл мочи) | От 0 до 200 |
III. ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ
| Показатель | Транссудат | Экссудат |
| Относительная плотность | 1005 - 1015 | Выше 1015 |
| Белок | 5 - 25 г/л | Выше30 г/л |
| Альбумины/глобулины | 2,5 - 4,0 | 0,5 - 2,0 |
| Проба Ривольта | - | + |
| Лейкоциты | До 15 | Выше 15 |
IV. Морфологическая картина стернального пунктата
(В.В.Соколов, И.А.Грибова, 1979г.)
| Клеточные элементы | % |
| Недифференцированные бласты | 0,1 - 1,1 |
| Миелобласты | 0,2 - 1,7 |
| Нейтрофильные элементы: Промиелоциты Миелоциты Метамиелоциты Палочкоядерные Сегментоядерные Эозинофилы всех генераций Базофилы всех генераций Все эритрокариоциты Эритробласты Пронормоциты Нормоциты: | 52,7 - 68,9 1,0 - 4,1 7,0 - 12,2 8,0 - 15,0 12,8 23,7 13,1 - 24,1 0,5 - 5,8 0 - 0,5 14,5 - 26,5 0,2 - 1,1 0,1 - 1,2 |
| Базофильные Полихроматофильные Оксифильные Моноциты Лимфоциты Плазматические клетки Ретикулярные клетки Мегакариоциты Число миелокариоцитов Число мегакариоцитов Лейкоэритробластическое соотношение | 1,4 - 4,6 8,9 -16,9 0,8 - 5,6 0,7 - 3,1 4,3 - 13,7 0,1 - 1,8 0,1 - 1,6 0 - 0,6 41,6 - 195,2х103/мкл 20 - 100х103/л 2,1 - 4,5 |
| Индекс созревания: эритрокариоцитов нейтрофилов | 0,7 - 0,9 0,5 - 0,9 |
Приложение №3
НЕКОТОРЫЕ МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В ДИАГНОСТИКЕ ПРОФЕССИОАНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Исследование функции внешнего дыхания
Таблица 1
Границы градаций отклонения вентиляционных показателей от нормы
(по Л.Л. Шику, Н.Н. Канаеву, 1980)
(значения показателей приводятся в процентах к должной)
| Показатель | Норма | Условная норма | Отклонения | ||
| умеренные | значительные | резкие | |||
| ЖЕЛ | более 90 | 85-90 | 70—84 | 50—69 | менее 50 |
| ОФВ1 | более 85 | 75—85 | 55—74 | 35-54 | менее 35 |
| ОФВ1/ЖЕЛ % | более 70 | 65—70 | 55—64 | 40—54 | менее 40 |
| МВД | более 85 | 75-85 | 55-74 | 35—54 | менее 35 |
| ОЕЛ | 90—110 | 110—115 85—90 | 116—125 75—84 | 126—140 60—74 | более 140 менее 60 |
| ООЛ | 90—125 | 126–140 85–89 | 141–175 70–84 | 176–225 50–69 | более 225 менее 50 |
| ООЛ/ОЕЛ % | менее +5 | +5 – +8 | +9 – +15 | +16 — +25 | более +25 |
Таблица 2
Определение типа нарушений вентиляционной функции легких
По трем основным показателям
| ПОКАЗАТЕЛИ | Обструктивный | Рестриктивный | Смешанный |
| ЖЕЛ | в норме | снижена | снижена |
| ОФВ1/ЖЕЛ | снижено | в норме | снижено |
| ОЕЛ | в норме или увеличена | снижена | снижена |
Таблица 3
Типичные изменения спирографических показателей
|
Просмотров 898 |
|
|
