Препараты микробного происхождения и их аналоги. Бронхо - мунал(Broncho - munalum), иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения, стимулирует клеточный и гуморальный иммунный ответ

Бронхо - мунал(Broncho - munalum), иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения, стимулирует клеточный и гуморальный иммунный ответ, как местный, так и системный. Лизат бактерий действует на иммунную систему организма через Пейеровы бляшки в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Бронхо-мунал стимулирует активность периферических моноцитов и макрофагов, повышает число и активность циркулирующих Т-лимфоцитов (Т-хелперов, NK-клеток), увеличивает количество сывороточных антител класса IgA, IgG и IgM, увеличивает выработку цитокинов: гамма-интерферона, интерлейкина-2, фактора некроза опухоли.

Показания к применению и дозирование. Для профилактики и лечения рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Доза для приема во внутрь взрослым 7 мг (капсулы 3,5 и 7 мг N.10), детям 3,5 мг 1 раза в день.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие. Возможны боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, кожные аллергические реакции.

Форма выпуска.Капсулы по 3,5 мг для детей и 7 мг N. 10.

Рибомунил(Ribomunylum) содержит рибосомные фракции микроорганизмов – клебсиелл, стрептококков и др., стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Усиливает фагоцитарную активность макрофагов и полинуклеаров, а также функцию T- и B-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных IgA 11S, интерлейкина1, интерферона альфа. Активирует факторы неспецифической защиты организма.

Показания к применению и дозирование. Профилактика и лечение рецидивирующих и хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов: ринит, фарингит, ларингит, синусит, тонзиллит, отит, а также инфекций дыхательных путей: хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма. Доза для приема во внутрь 0,5-0,75 мг 1 раза в день (таблетки 0,25 мг N.12).

Противопоказания. Гиперчувствительность. C осторожностью. Аутоиммунные заболевания, узелковый периартериит, ВИЧ-инфицированные пациенты.

Побочное действие. Гиперсаливация в начале лечения, субфебрильная лихорадка, аллергические реакции.

Форма выпуска.Таблетки по 0,25 мг N. 12 и 0,75 мг N.4; гранулят в пакетах по 500 мг (0,5 мг рибосомных фракций) для раствора прием внутрь.

Продигиозан (Prodigiosanum) - иммуностимулирующее средство (липополисахаридный комплекс из микроорганизмов). Оказывает противовоспалительное и регенераторное действие. Относится к группе бактериальных полисахаридов. Стимулирует факторы неспецифической и специфической резистентности организма. Активирует T-систему иммунитета и функцию коры надпочечников. Действие в значительной степени связано со стимуляцией эндогенных иммунных систем организма, активацией образования интерферонов.

Показания к применению и дозирование. Воспалительные процессы, послеоперационный период, лечение антибиотиками при хроническом течении заболевания, вялозаживающие раны, лучевая терапия. Доза для внутримышечного введения взрослым 25-100 мкг, детям 10-20 мкг 1 раз 4-7 дней (0,005%-1 мл в ампулах).

Противопоказания. Гиперчувствительность, поражения ЦНС, острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда.

Побочное действие. Гипертермия, головная боль, ломота в суставах; лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом; озноб, миалгия; боль в животе, диарея, обострение хронического энтероколита.

Форма выпуска.0,005% раствор по 1 мл в ампулах для внутримышечного введения.

Oбразец рецепта. Rp.: Sol. Prodigiosani 0,005% - 1ml

D.t.d. N. 40 in аmp.

S. По 25 – 100 мкг внутримышечно 1 раз в неделю.

#

Ликопид (Licopidum) - иммуномодулирующее средство (структурный аналог элементов клеточной стенки бактерий). При вторичных иммунодефицитах стимулирует функциональную активность фагоцитарных клеток, клеточные и гуморальные факторы местного и системного иммунитета. При аутоиммунных заболеваниях подавляет синтез цитокинов, участвующих в воспалительных процессах.

Показания к применению и дозирование. Вторичные иммунодефициты, сопровождающиеся хроническими, вялотекущими, рецидивирующими инфекционно-воспалительными: острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей; хронические инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей; туберкулез легких; герпес любой локализации; поражение шейки матки вирусом папилломы человека; псориаз; хронический вирусный гепатит В и С. Доза, применяемая во внутрь, до еды 10 мг 1-2 раза в сутки и сублингвально 1-2 мг 1-3 раза в сутки (таблетки 1 и 10 мг N.10).

Противопоказания.Гиперчувствительность, беременность.

Побочное действие.Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Форма выпуска.Таблетки по 1 и 10 мг N.10.

Интерфероны (ИФН)

Интерфероны — общее название, под которым в настоящее время объединяют ряд белков со сходными свойствами, выделяемые клетками организма в ответ на вторжение вируса. Благодаря интерферонам клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу. Интерфероны человека подразделяют на группы в зависимости от типа клеток, в которых они образуются: α, β и γ. α-. Наиболее изученным свойством интерферона является его способность препятствовать размножению вирусов. Он образуется в клетках млекопитающих и птиц в ответ на вирусную инфекцию. При заражении клетки вирус начинает размножаться. Клетка-хозяин одновременно с этим начинает продукцию интерферона, который выходит из клетки и вступает в контакт с соседними клетками, делая их невосприимчивыми к вирусу. Он действует, запуская цепь событий, приводящих к подавлению синтеза вирусных белков и в некоторых случаях сборки и выхода вирусных частиц (путём активации олигоаденилатциклазы). Таким образом, интерферон не обладает прямым противовирусным действием, но вызывает такие изменения в клетке, которые препятствуют в том числе и размножению вируса.

Интерферон альфа (Interferonum alfa), интерферон альфа-2, интерферон альфа-2а, интерферон альфа-2б, интерферон человеческий лейкоцитарный сухой, интрон-А, роферон А.

Интерферон альфа (Interferonum alfa) природный и рекомбинантный - противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное средство. Механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках, изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса. Антипролиферативное действие обусловлено прямыми механизмами, вызывающими изменения в цитоскелете и мембране клетки, регулирующими процессы дифференцировки и клеточного метаболизма, которые в свою очередь препятствуют пролиферации клеток, в особенности опухолевых. Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов и естественных киллерных клеток (макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а естественные киллерные клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки).

Природные (ИФН-α, ИФН-β, ИФН-α-n1) получают в культуре клеток лейкоцитов донорской крови под воздействием вируса-индукатора.

Рекомбинантные (ИФН-α-2а, ИФН-α-2b, ИФН-α1b) получают генно-инженерным методом, путем культивирования бактериальных штаммов, содержащих в генетическом аппарате встроенную рекомбинантную плазмиду гена ИФН человека.

Показания к применению. Препараты ИФН наиболее эффективны при лечении герпетических заболевании глаз, простого герпеса, опоясывающего лишая, острого и хронического гепатита В и С, при лечении и профилактики гриппа и ОРВИ, а также в случае ВИЧ-инфекции и др.

Противопоказания. Тяжелые заболевания сердца, выраженные нарушения функций печени, почек и системы кроветворения, депрессия, эпилепсия, беременность, кормление грудью.

Побочное действие. Диспептические расстройства, нарушения функций печени, головные и мышечные боли, нарушения сна, депрессия, судороги, провоцирование инфекций, саллергические реакции и др.

Форма выпуска.Лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах и ампулах по 500000, 1000000, 3000000, 5000000, 6000000, 9000000,10000000, 15000000,18000000 и 30000000 МЕ и для глазных капель (800 Ме/мл); раствор для инъекций в ампулах и флаконах по 1 мл (1000000, 2000000, 3000000, 4000000, 5000000, 6000000, 10000000 и 18000000 МЕ) и шприц-тюбиках по 0,5 мл (3000000, 4000000, 5000000, 6000000, 9000000, 10000000 и 15000000 МЕ); раствор для интраназального введения (Гриппферон) по 5 и 10 мл 10000 МЕ/мл.

Oбразец рецепта. Rp.: Interferoni alfae 2000000 МЕ

D.t.d. N.10 in аmp.

S. По 2000000 МЕ и более внутримышечно 2 – 3 раза в неделю.

#

Интерферон бета(Interferonum beta), бетоферон, ферон. Интерферон бета - иммуномодулирующее, противовирусное и антипролиферативное средство.

Показания к применению и дозирование. Герпес (2000000 – 3000000 МЕ/м² внутримышечно ежедневно), вирусные гепатиты (3000000 –6000000 МЕ/м² 3 раза в неделю), лейкоз (6000000 МЕ/м² ежедневно), при рассеянном склерозе (6000000 -8000000 МЕ/м² через день) и др.

Противопоказания.Тяжелые заболевания сердца, нарушение функции почек, депрессия, эпилепсия, беременность, и кормление грудью.

Побочное действия. Гриппоподобный синдром,бессоница, болевой синдром, головокружение, суицидальные тенденции, судороги, атаксия, нарушение слуха, дизартрия, анемия, эозинофилия, диспептические расстройства, провоцирование инфекций, аллергические реакции.

Форма выпуска.Лиофилизированный порошок по 3000000, 6000000, 9000000 МЕ N.15; раствор по 0,5 мл 6000000 МЕ для инъекций в шприцах.

Oбразец рецепта. Rp.: Interferoni betae 3000000 МЕ

D.t.d. N.15

S. По 1 инъекции ежедневно.

#

Интерферон гамма (Interferonum gamma), ингарон.Интерферон гаммапротивовирусное ииммуномодулирующее средство.

Показания к применению и дозирование. Хронический вирусный гепатит С и В, ВИЧ-инфекция, туберкулез легких, онкологические заболевания, урогенитальный хламидиоз и герпесвирусная инфекция, опоясывающий лишай, грипп и др. Применяют в дозе 500000 МЕ внутримышечно и подкожно, а также интраназально по 2 – 3 капли при гриппе и ОРВИ.

Противопоказания.Беременность.

Побочное действия. Также как интерферон альфа.

Форма выпуска.Лиофилизированный порошок по 100000, 500000, 1000000 и 2000000 МЕ во флаконах для внутримышечного и подкожного введения; для интраназального введения по 100000 МЕ.

Oбразец рецепта. Rp.: Interferoni gammae 500000 МЕ

D.t.d. N. 5

S. По 500000 МЕ подкожно 1 раз в день или через день.