Фармакотерапія : залізодефіцитна анемія D 50

⇐ Предыдущая 42 43 44 45 46 47 484950 51 52 53 54 55 56 57 Следующая ⇒

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Разова і добова доза	Кратність і тривалість призначення
Препарати двовалентного заліза для внутрішнього прийому	ВОЗА А07 ВОЗА А03 ВОЗА А07	Ферро-градумет Ферронал Актиферрин	РД 105 мг, ДД 210 мг РД=ДД 300 мг РД 35 мг, ДД 100 мг	1 т 1-2 р/д 24 дні 1 т 1 р/д 24 дні 1 к 3 р/д 24 дні
Комбіновані препарати заліза з різними речовинами	ВОЗА Е10 ВОЗА Е10 ВОЗА Е10 ВОЗА Е10	Тардиферрон Ранферон – 12 Ферроплекс Сорбифер дурулес	РД 80 мг, ДД 160 мг РД 100 мг, ДД 200-300 мг РД 50 мг, ДД 200-350 мг РД 320 мг	1 т 2 р/д 24 дні 1 к 2-3 р/д 24 дні 2 др 3 р/д 24 дні 1 т 1 р/д 24 дні
Препарати тривалентного заліза для парентерального застосування	ВОЗА С06	Ферролек Ектофер Ферковен	ПД 100 мг (ДД) ПД 100 мг (ДД) ПД (ДД) 10 мг	2,0 мл в/м 1 р/д 21 день 2,0 мл в/м 1 р/д 21 день 5,0 мл в/в 1 р/д 10-15 днів
Особливості фармакотерапії у дітей Препарати двовалентного заліза для внутрішнього прийому	ВОЗА Е10 ВОЗА Е 10	Ферумаксин Фероплекс	Від 1-9 років – 1-1,5 ч. л. Від 9-12 років -1 ч. л. Старші 12 років - 1 ч. л. Дітям по 1-2 драже	1 р/д 4-6 тиж після зникнення симптомів анемії 1-2 р/д 1-3 р/д 3 р/д до 6 міс.

Шифр МКХ-10 Д 51

Назва нозологічної форми В12 – дефіцитна анемія

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги (I,II,III)

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні Заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний нагляд

Види і обсяги

Тривалість

III

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні: Збирання анамнезу Визначення скарг Огляд шкіри , слизових Оболонок, Аускультація серця Пальпація органів живота Неврологічне обстеження 2. Лабораторні: Аналіз крові загальний Кількість ретикулоцитів та тромбоцитів Огляд мазків крові Біохімічний аналіз крові (білірубін, віт В12, активність внутрішнього фактору, антитіла до внутрішнього фактору, вміст фолатів) Загальний аналіз сечі Визначення метилмалонової кислоти у сечі Загальний аналіз кала Кал на яйця глистів Стернальна пункція (ф) 3. Інструментальні: ФГС + біопсія слизової шлунку ЕКГ 4. Консультації: невропатолог онколог

30-40 хв. 12-15 хв. 1-2 дні 7-10 днів 1-2 дні 1 день

+ + + + + + +

+ + + + + + + + + + + + +

1. Режим 2. Віт. В₁₂ 500 мкг в/м 1 р. у день Потім 500 мкг в/м 1 р. на тиж. Потім 500 мкг в/м 1 р. на 2 тиж (виключаючи 1 раз на 3 міс) У дітей: 1) віт. В ₁₂200-500 мкг в/м 1 р/д 2) При неврологічних змінах до 1 мг/д в/м 3) у дітей перших місяців життя В ₁₂ у дозі до 10 мкг/кг 4) при спадкових формах анемії після купування гострих явищ – 1 р. на 3 міс. по 1 мг віт В₁₂

6 тиж 3 міс На про тязі життя (20 раз на рік)

Лікування захворювання яке явилось причиною розвитку дефіциту Віт В₁₂ (анацидного гастриту, захворювань тонкої кишки, підшлункової залози, паразитарного захворювання) та корекція дієти хворого. Лікування функціонального мієлозу (1000 мкг/д Віт В₁₂) поєднано з кобамамідом 500 мкг/д)

На протязі всього періоду лікування анемічного синдрому. До ліквідації симптомів ураження нервової системи

1)Рання діагностика станів та захворювань, які викликають дефіцит віт. В₁₂ 2)Інформування хворого про етіологію і можливі ускладнення 3)Введення продуктів тваринного походження у раціон хворого при вегетаріанському харчуванні 4) Замісна терапія Віт. В₁₂ хворим після резекції шлунку чи тонкої кишки

1)Суб’єктивне поліпшення стану хворого 2) Збільшення гемоглобіну і еритроцитів з 2-го дня лікування 3) Ретикулоцити до 20% на 5-7 день лікування 4) Нормалізація гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів через 3-4 тижні лікування 5) Зменшення тривалості непрацездатності У дітей додатково: Зниження рівня білірубіну та активності лактатдегідрогенази

1)Необхідність поглиб-ленного обстеження хворого 2)Неефективність амбулаторного лікування та погіршення стану хворого ( Нв £60 г/л розвиток енцефалопатії рефракторної СН)

Постійно

Ліквідація паразитарного захворювання. Зміна режиму харчування у вегетаріанців

Фармакотерапія В12 – дефіцитна анемія D 51

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Разова і добова доза	Кратність і тривалість призначення
Вітаміни	В 03 В	Цианкобаламін	Разова 500 мкг У дітей 200-500 мкг	500 мкг в/м 1 р/д – 1,5 міс 1 р/д до нормалізації показників

Шифр МКХ-10 Д 52

⇐ Предыдущая 42 43 44 45 46 47 484950 51 52 53 54 55 56 57 Следующая ⇒

Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.su - 2024 год. Все права принадлежат их авторам!