Г. цилиндрический мерцательный эпителий 8 часть

• Азотсодержащие соединения, входящие в состав фосфолипидов:

А. холин

Б. сфингозин

В. серин

Г. все перечисленные вещества

Д. ни одного из перечисленных веществ

• Гормон, принимающий участие в регуляции липидного обмена, является:

А. адреналин

Б. глюкокортикоиды

В. инсулин

Г. соматотропин

Д. все перечисленные гормоны

6.286. Для типирования гиперлипопротеидемии достаточности исследовать в сыворотке крови:

А. альфа-холестерин

Б. общий холестерин

В. спектр липопротеидов

Г. липопротеиды низкой плотности

Д. триглицериды

6.287. К кетоновым телам относятся:

А. ацетон

Б. ацетоуксусная кислота

В. бета-оксимаслянная кислота

Г. все перечисленные вещества

Д. ни одно из перечисленных веществ

• К гликолипидам относятся:

А. цереброзиды

Б. эфиры холестерина

В. лецитины

Г. сфингомиелины

Д. кефалины

• Простагландины являются производными:

А. арахидоновой кислоты

Б. холестерина

В. пальмитиновой кислоты

Г. стеариновой кислоты

Д. олеиновой кислоты

• Содержание аполипопротеидов часто меняется при:

А. ишемической болезни сердца

Б. сахарном диабете

В. семейной гиперлипидемии

Г. ожирении

Д. всех перечисленных состояниях

• Гипертриглицеридемия характерна для:

А. ожирения

Б. алкоголизма

В. сахарного диабета

Г. наследственной гиперлипидемии

Д. всех перечисленных заболеваний

• Биологическая роль фосфолипидов:

А. структурная

Б. участие в синтезе белка

В. обеспечение барьерных свойств мембран

Г. стабилизация липопротеидов

Д. все перечисленное

• Транспортные формы для липидов:

А. гормоны

Б. апопротеины

В. липопротеиды

Г. жирные кислоты

Д. гликозаминогликаны

• Липопротеиды по плотности делятся на:

А. низкой плотности

Б. очень низкой плотности

В. высокой плотности

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

• Липоидозу артериальной стенки способствует:

А. увеличение ЛПНП

Б. увеличение ЛПОНП

В. снижение ЛПВП

Г. образование антител против липопротеидов

Д. все перечисленное

• В сыворотке крови после еды обнаруживают следующие классы липопротеидов:

А. ЛПНП

Б. ЛПВП

В. ХМ

Г. ЛПОНП

Д. все перечисленные липопротеиды

• К факторам риска ишемической болезни сердца относятся:

А. гиперхолестеринемия

Б. диабет

В. гипертония

Г. курение

Д. все перечисленные факторы

• Регулирующее действие на обмен липидов оказывают:

А. эстрогены

Б. соматотропный гормон гипофиза

В. инсулин

Г. адреналин

Д. все перечисленные гормоны

• Ишемическая болезнь сердца чаще встречается при гиперлипопротеидемии типа:

А. I

Б. II

В. IV

Г. V

Д. тип гиперлипидемии не влияет

• Активность липопротеиновой липазы снижена при типах гиперлипидемии:

А. I

Б. II Б

В. III

Г. IY

Д. во всех перечисленных случаях

• Снижение фракции эстерифицированного холестерина отмечается при:

А. циррозах печени

Б. гипертонической болезни

В. тиреотоксикозе

Г. атеросклерозе

Д. нефротическом синдроме

• Жировой гепатоз развивается при:

А. алкоголизме

Б. диабете

В. ожирении

Г. тиреотоксикозе

Д. во всех перечисленных случаях

• Свободные жирные кислоты в крови увеличиваются при:

А. введении инсулина

Б. сахарном диабете

В. атеросклерозе

Г. ишемической болезни сердца

Д. всех перечисленных заболеваниях

• Уровень триглицеридов в сыворотке крови может повышаться при:

А. лейкозах

Б. сахарном диабете

В. гепатитах

Г. тиреотоксикозе

Д. голодании

• Уровень холестерина в сыворотке крови может быть повышен при:

А. циррозах печени

Б. обтурационной желтухе

В. повышенной продукции эстрогенов

Г. гипертиреоидизме

Д. во всех перечисленных случаях

• Обмен липидов нарушается при:

А. диабете

Б. гипотиреозе

В. нефротическом синдроме

Г. панкреатите

Д. всех перечисленных заболеваниях

• Атерогенным эффектом обладают:

А. альфа-липопротеиды

Б. бета-липопротеиды

В. фосфолипиды

Г. полиненасыщенные жирные кислоты

Д. ЛПВП

• Антиатерогенным эффектом обладают:

А. триглицериды

Б. холестерин

В. пре-бета-липопротеиды

Г. бета-липопротеиды

Д. альфа-липопротеиды

• Липурия может быть при:

А. переломе трубчатых костей с размножением костного мозга

Б. травме обширных площадей жировой ткани

В. наследственной гиперлипидемии

Г. липоидном нефрозе

Д. всех перечисленных заболеваниях

• Ферментный метод определения холестерина основан на действии:

А. ЛХАТ, переводящей свободный холестерин в эфиры холестерина

Б. холестериноксидазы с образованием холестерина и Н₂О₂

В. липопротеидлипазы

Г. фосфолипазы

Д. всех перечисленных ферментов

• Увеличение холестерина в сыворотке крови у детей возможно при:

А. врожденной атрезии желчных путей

Б. начальной фазе острого гепатита

В. билиарном постнекротическом циррозе

Г. неосложненной форме обтурационной желтухи

Д. все перечисленное верно

• Аполипопротеином является белок, который:

А. формирует белок-липидный комплекс

Б. определяет функциональные свойства белок-липидного комплекса

В. вызывает гиперлипопротеинемию при генетическом дефекте или отсутствии синтеза апобелка

Г. в сыворотке входит в состав липопротеидов

Д. все перечисленное верно

• Апо-А-белок входит в состав:

А. хиломикронов

Б. липопротеинов очень низкой плотности

В. липопротеинов промежуточной плотности

Г. липопротеинов низкой плотности

Д. липопротеинов высокой плотности

• Апо-В-белок не входит в состав:

А. липопротеинов очень низкой плотности

Б. липопротеинов промежуточной плотности

В. липопротеинов низкой плотности

Г. липопротеинов высокой плотности

Д. входит в состав всех перечисленных липопротеинов

• Фосфолипиды в сыворотке повышены при:

А. беременности

Б. гиперлипопротеидемии II типа

В. алкогольном и билиарном циррозе печени

Г. сахарном диабете

Д. все перечисленное верно

• Больной 40 лет, плазма прозрачная, холестерин 5,2 ммоль/л, ХС-ЛПВП 0,94 ммоль/л, индекс атерогенности 4,5 ед. Состояние липидного спектра можно расценить как:

А. нормальный

Б. гиперлипидемия

В. гипохолестеринемия

Г. спектр атерогенного характера

Д. все перечисленное верно

• Женщина 50-ти лет с ожирением, плазма крови мутная, общий холестерин 6,5 ммоль/л, триглицериды – 3,0 ммоль/л, альфа-холестерин 1,5 ммоль/л. Можно предположить наличие гиперлипопротеидемии:

А. I типа

Б. II типа

В. III типа

Г. IV типа

Д. V типа

• Мальчик 15 лет с ожирением, плазма хилезная, гипертриглицеридемия. Можно думать о гиперлипопротеидемии:

А. I типа

Б. II типа

В. III типа

Г. IV типа

Д. V типа

• Больной 46 лет, поступил в клинику с жалобами на частые приступы стенокардии, возникающие в покое и при физической нагрузке. Приступы купировались нитроглицерином. Лабораторное исследование должно включать измерение в сыворотке крови:

А. холестерина, альфа-холестерина, триглицеридов

Б. холестерина, эфиров холестерина, общих липидов

В. холестерина, общих липидов, фосфолипидов

Г. холестерина, кетоновых тел, неэстерифицированных жирных кислот

Д. любой план равнозначен

• Плазма при выдерживании в холодильнике равномерно мутная, холестерин 7,3 ммоль/л, триглицериды 3,7 ммоль/л. Электрофорез липопротеидов – широкая полоса в области ЛПНП и ЛПОНП. Тип гиперлипопротеидемии:

А. II А

Б. II Б

В. III

Г. IV

Д. V

• Для исключения I и II типов гиперлипопротеидемии в исследуемой сыворотке крови достаточно:

А. определить в ней липопротеиды

Б. исследовать содержание холестерина и индекс атерогенности

В. обработать MnСl₂, отцентрифугировать и в надосадочной жидкости определить холестерин

Г. обнаружить сливообразный отстой после хранения сыворотки в холодильнике 16 часов

Д. провести все перечисленные операции

• При уровне в крови холестерина 5,0 ммоль/л, -холестерина 1,83 ммоль/л, триглицеридов 1,25 ммоль/л, индекс атерогенности 1,56. Вероятность развития ишемической болезни сердца:

А. очень высокая

Б. высокая

В. умеренная

Г. малая

Д. оценить невозможно

• Для регулирования процесса перекисного окисления липидов используются:

А. антидепрессанты

Б. антиоксиданты

В. антагонисты кальция

Г. антибиотики

Д. все перечисленные препараты

ТЕМА ВОДНЫЙ ОБМЕН

• Ожирение сопровождается в организме:

А. уменьшением процентного содержания воды

Б. увеличением процентного содержания воды

В. не влияет на процентное содержание воды

Г. увеличением внутриклеточной воды

Д. увеличением внеклеточной воды

• При углеводной диете по сравнению с белковой диетой потребление воды:

А. увеличивается

Б. не меняется

В. уменьшается

Г. зависит от вида углеводов

Д. меняется неоднозначно

• Перемещение воды в организме определяется:

А. осмотическим давлением

Б. онкотическим давлением

В. гидростатическим давлением

Г. проницаемостью стенки сосудов

Д. всеми перечисленными факторами

• Осмотическое давление плазмы в норме составляет около:

А. 140 мосмолей/л

Б. 300 мосмолей/л

В. 600 мосмолей/л

Г. 30 мм рт. ст.

Д. 100 мм тр. ст.

• Полная диссоциация 1 моля NaHPO₄ на катионы Na⁺ и анионы HPO₄^-2 сопровождается образованием:

А. 1 осмоля

Б. 2 осмоля

В. 3 осмоля

Г. 4 осмоля

Д. 11 осмолей

• Диффузия – это:

А. перенос вещества из более высокой концентрации в меньшую

Б. перенос растворителя через полупроницаемую мембрану

В. перемещение вещества под влияние гидростатического давления

Г. транспорт вещества против градиента концентрации за счет потребления энергии АТФ

Д. все перечисленное верно

• Определение жидкостных пространств организма ведется по:

А. конечной концентрации вводимых чужеродных соединений

Б. конечной концентрации вводимых радиоактивных меток

В. конечной концентрации вводимых красителей

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

• Осмотические свойства биологических жидкостей определяется:

А. количеством электролитов

Б. количеством неэлектролитов

В. молекулярной (атомарной) массой частиц

Г. суммарным количеством растворенных частиц

Д. химической природой растворенных соединений

• Величина онкотического давления сыворотки определяется:

А. ионами

Б. углеводами

В. липидами

Г. белками

Д. низкомолекулярными азотистыми соединениями

• Осмотический интервал (разница между осмолярностью и осмоляльностью) плазмы наименьший:

А. в нормальных условиях

Б. при отравлении этиленгликолем

В. при выраженной гиперлипидемии

Г. при гиперпротеинемии

Д. при дегидротации

• Факторы, определяющие распределение воды между жидкостными пространствами:

А. осмотическое давление

Б. гидродинамическое давление крови (механизм Старлинга)

В. активный транспорт ионов через плазматическую мембрану

Г. деятельность регулирующих органов (почки, легкие и др.)

Д. все перечисленные факторы

• К гормонам, специфически регулирующим водно-электролитный обмен организма, относятся:

А. альдостерон

Б. вазопрессин

В. натрийуретический фактор (НУФ)

Г. все перечисленные гормоны

Д. ни один из перечисленных гормонов

• Влияние альдостерона на водно-солевой обмен:

А. задержка воды в организме

Б. увеличение почечной реабсорбции натрия

В. увеличение почечной экскреции калия

Г. увеличение содержания натрия в клетках

Д. все перечисленное верно

• Влияние вазопрессина на водно-солевой обмен:

А. увеличение реабсорбции натрия и воды в почках

Б. уменьшение осмоляльности сыворотки крови

В. увеличение внеклеточной жидкости

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

• Факторы, определяющие развитие дегидротации:

А. повышение осмоляльности жидкостей организма

Б. потеря солей при нормальном потреблении жидкостей

В. снижение концентрации глюкозы в сыворотке крови

Г. водное истощение

Д. снижение концентрации белков в сыворотке крови

• Полиурией сопровождаются:

А. кистозная почка

Б. несахарный диабет

В. сахарный диабет

Г. болезнь Кушинга

Д. все перечисленные состояния

• При отрицательном водном балансе осмотическая концентрация жидкостей организма:

А. повышается

Б. не меняется

В. снижается

Г. создается белками

Д. все перечисленное верно

• Дегидротация может возникнуть при всех следующих ситуациях, кроме:

А. недостаточного потребления воды

Б. избыточного образования антидиуретического гормона

В. под влиянием диуретиков

Г. при питье морской воды

Д. обильного потоотделения

• Основным ионом, определяющим перенос воды в организме, является:

А. калий

Б. натрий

В. кальций

Г. хлор

Д. полиэлектролиты белков

• Осмосом называется:

А. транспорт растворителя через полупроницаемую мембрану

Б. транспорт растворенных веществ через полупроницаемую мембрану

В. перенос жидкостей за счет энергии

Г. градиент давления между клеткой и внеклеточной жидкостью

Д. суммарная концентрация ионов в растворе

• Молярность раствора – это:

А. число молекул растворенного вещества в 1 л раствора

Б. число анионов и катионов, образующихся при диссоциации

В. число молей растворенного вещества в 1 л раствора

Г. число молей растворенного вещества в 1 л растворителя

Д. суммарное количество растворенных частиц в 1 л раствора

• Осмолярность раствора можно определить:

А. пламенной фотометрией

Б. ион-селективными электродами

В. вискозиметрией

Г. криоскопией

Д. всеми перечисленными методами

• Гипергидротация может наступать при всех следующих состояниях, кроме:

А. недостаточности кровообращения, сопровождающейся венозным застоем

Б. гиперсекреции вазопрессина

В. гипоальдостеронизме

Г. водной интоксикации

Д. декомпенсированного цирроза печени

• Нарушение водного баланса может сопровождаться изменением:

А. гематкрита

Б. гемоглобина

В. КОС

Г. общего белка

Д. всего перечисленного

• При отечном синдроме практически не бывает:

А. увеличения жидкости в межклеточном пространстве

Б. уменьшения коллоидно-осмотического давления

В. гиперпротеинемии

Г. увеличения гидростатического давления

Д. гипонатриемии

• Избыток воды в организме приводит к:

А. увеличению объема плазмы

Б. скорости гломерулярной фильтрации

В. подавлением системы ренин-ангиотензин-альдостерон

Г. увеличением выделения натрия

Д. увеличением выделения калия

• Дефицит воды в организме приводит к:

А. увеличению объема плазмы

Б. повышению почечного кровотока

В. стимуляции системы ренин-ангиотензин-альдостерон

Г. снижению осмолярности плазмы

Д. все перечисленное верно

• «Голодные» отеки связаны с:

А. задержкой натрия в организме

Б. белковым истощением

В. увеличением альдостерона в сыворотке

Г. гипергидротацией

Д. все перечисленное верно

ТЕМА МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН

• В организме минеральные вещества содержатся в виде:

А. нерастворимых солей

Б. растворимых солей

В. ионов

Г. в связанном виде с белками

Д. во всех перечисленных формах

• Роль натрия заключается в:

А. поддержании осмотического давления

Б. регуляция обмена воды

В. изменение КЩС

Г. формирование нервного импульса

Д. всего перечисленного

• Уровень натрия в крови регулирует:

А. альдостерон

Б. паратгормон

В. адреналин

Г. простогландины

Д. кальцитонин

• Гипернатриемия отмечается при:

А. синдроме Конна

Б. феохромацитозе

В. болезни Аддисона

Г. гиповитаминозе «Д»

Д. аденоме паращитовидных желез

• К повышению концентрации натрия в моче приводит:

А. повышенное потребление натрия с пищей

Б. снижение канальцевой реабсорбции натрия

В. применение диуретиков

Г. метаболические алкалозы

Д. все перечисленное

• Причины гипонатриемии:

А. задержка воды в организме

Б. усиленное потоотделение

В. свищи протока поджелудочной железы

Г. болезнь Аддисона

Д. все перечисленное

• Наибольшее содержание калия отмечается в:

А. эритроцитах

Б. плазме крови

В. ликворе

Г. межклеточной жидкости

Д. кардиомиоцитах

• Уровень калия в сыворотке в наибольшей степени зависит от:

А. альдостерона

Б. тиреокальцитонина

В. паратирина

Г. тироксина

Д. глюкокортикоидов

• Биологическая роль калия отмечается в:

А. формировании нервного импульса

Б. необходим для возбуждения клеток

В. создания мембранного потенциала клеток

Г. участии в синтезе гликогена

Д. всем перечисленным

• Основной путь выделения калия из организма:

А. желчь

Б. моча

В. кал

Г. пот

Д. слюна

• Гиперкалиемия может быть при:

А. гемолитических кризах

Б. адреналэктомии

В. шоке

Г. болезни Аддисона

Д. все перечисленное верно

• Гипокалиемия может быть при:

А. рвоте, поносе

Б. острой и хронической почечной недостаточности

В. сепсисе

Г. синдроме раздавливания

Д. всех перечисленных состояниях

• Клинические признаки гиперкалиемии выражаются:

А. парестезиями конечностей

Б. параличами

В. нарушениями функции миокарда (ЭКГ – изменения)

Г. нарушениями функции пищеварительного тракта

Д. всем перечисленным

• Всасывание кальция в кишечнике ослабляют:

А. оксалаты

Б. лимонная кислота

В. соли желчных кислот

Г. витамин D

Д. щелочная среда

• Уровень кальция в крови регулирует гормон:

А. кальцитонин

Б. паратгормон

В. кальцитриол

Г. все перечисленное

• На ионизированный кальций в плазме оказывает влияние:

А. рН

Б. липиды

В. калий

Г. натрий

Д. сердечные гликозиды

• Гиперкальциемия встречается при:

А. гиповитаминозе D

Б. рахите

В. аденоме паращитовидных желез

Г. введении сердечных гликозидов

Д. нефрозах

• Биологическое значение фосфора состоит в:

А. образовании макроэргических соединений

Б. участии в обмене липидов

В. участии в процессах окостенения

Г. участии в обмене белков

Д. всем перечисленном

• Основными регуляторами уровня фосфора в крови являются:

А. паращитовидные железы

Б. витамин D

В. кишечник

Г. почки

Д. все перечисленное

• Основным потенциалообразующим ионом является:

А. кальций

Б. калий

В. натрий

Г. водород

Д. хлор

• Основной ион, определяющий перенос воды через клеточные мембраны:

А. кальций

Б. калий

В. натрий

Г. водород

Д. хлор

• При гипоксии в клетках:

А. увеличиваются Na и К

Б. увеличивается Na, снижается К

В. снижаются Na и К

Г. снижаются Na, увеличивается К

Д. все перечисленное верно

• Ионизация кальция увеличивается при:

А. алкалозе

Б. ацидозе

В. введении комплексонов

Г. гипоксии

Д. авитаминозе D

• Всасывание фосфора в кишечнике не зависит от:

А. ионозации

Б. рН

В. наличия витамина D

Г. активности фосфатаз

Д. активности амилазы

• Для выявления причины нарушения обмена кальция и фосфора рекомендуется определять все следующее, кроме:

А. активности щелочной и кислой фосфатазы

Б. рН и щелочного резерва плазме

В. исследования функции кишечника

Г. кислотности желудочного сока

Д. функции щитовидной и паращитовидной желез

• Недостаток магния проявляется:

А. депрессивным состоянием

Б. изменением щелочного резерва

В. гипотиреозом

Г. возникновением почечных камней

Д. анемией

• Ионы в организме не участвуют в:

А. регуляции осмотического давления

Б. создании онкотического давления

В. регуляции кислотно-щелочного состояния

Г. построении опорных тканей

Д. регуляции активности ферментов

• Гипохлоремия возникает при:

А. гиповентиляции

Б. диабетическом кетоацидозе

В. хронической диарее

Г. почечной недостаточности с задержкой фосфатов и сульфатов

Д. всех перечисленных состояниях

• Гиперхлоремия возникает при:

А. гиповентиляции

Б. диабетическом

В. молочнокислом ацидозе

Г. отеках

Д. всех перечисленных состояниях

• Изменение содержания в плазме аниона бикарбоната наиболее характерны при:

А. сдвигах кислотно-щелочного равновесия

Б. гипокалиемии

В. гипергликемии

Г. диспротеинемии

Д. гиперлипидемии

• Повышение концентрации алюминия в сыворотке наблюдается при:

А. энцефалопатии после диализа

Б. остеомаляции после диализа

В. анурии

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

• Повышенное выделение калия с мочой наблюдается при:

А. синдроме Иценко-Кушинга

Б. болезнях почек с олигурией

В. болезни Аддисона

Г. профузных поносах

Д. все перечисленное верно

• При интерпритации результатов определения общего Са в сыворотке следует учитывать:

А. концентрацию альбумина

Б. концентрацию фосфата

В. присутствие цитрата

Г. рН

Д. все перечисленное верно

• Признак передозировки лития:

А. атаксия, беспокойство, сонливость, тошнота

Б. почечный диабет

В. нетоксический зоб

Г. лейкоцитоз

Д. все перечисленное верно

• Повышение магния в сыворотке наблюдается при:

А. синдроме мальабсорбции

Б. хроническом алкоголизме

В. гипофункции паращитовидных желез

Г. первичной гипофункции коры надпочечников

Д. первичном альдостеронизме

• Выведение магния с мочой уменьшается при:

А. алкоголизме

Б. голодании

В. гипофункции паращитовидных желез

Г. гиперфункции щитовидной железы

Д. состоянии дефицита магния

• Повышение меди в сыворотке наблюдается при:

А. искусственном вскармливании у новорожденных

Б. болезни Вильсона-Коновалова

В. гемохроматозе

Г. недостаточном белковом питании

Д. нефротическом синдроме

• При тяжелых отравлениях свинцом рекомендуется провести дополнительное исследование:

А. выявление базофильной зернистости в эритроцитах

Б. протопорфирина в эритроцитах

В. копропорфирина

Г. дельта-аминолевулиновой кислоты в моче

Д. все перечисленное верно

• Уменьшение концентрации цинка в плазме наблюдается при:

А. циррозе печени

Б. энтеропатии

В. туберкулезе легких

Г. талассемии

Д. все перечисленное верно

• Для синдрома неадекватной продукции антидиуретического гормона (СНПАДГ) характерно:

А. гипотоническая гипонатриемия

Б. неадекватно высокая осмолярность мочи (выше 300 мосм/кг) по сравнению с плазмой

В. повышенное содержание Na в моче (выше 20 ммоль/л)

Г. клиническая нормоволемия

Д. все перечисленное

• Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона может сопровождаться следующие заболевания, кроме:

А. опухоли тимуса, простаты, бронхиальную карциному

Б. пневмонию, туберкулез

В. несахарный диабет

Г. травмы мозга, энцефалит

Д. гипотирез

• Следующие лабораторные показатели могут помочь в диагностике причины гиперкалиемии, кроме:

А. мочевина и электролиты крови

Б. показатели кислотно-основного состояния

В. глюкоза крови

Г. коньюгированный билирубин

Д. неконьюгированный билирубин

• Увеличение анионного интервала связано чаще всего с:

А. гипопротеинемией

Б. гипоальбуминемией

В. накоплением в крови органических кислот

Г. гипергликемией

Д. гипертриглицеридемией