Таблетки по 0,01 3 р в д за 15-30 мин до еды

САЛБУТАМОЛ(Salbutamolum)*.

По структуре и действию близок к другим р2-адреностимуляторам. Оказывает бронхорасширяющее действие. В лечебных дозах обычно не вызывает тахикардии и изменений артериального давления. уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов. Он уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается. В условиях эксперимента отмечено некоторое уменьшение коронарного кровотока

Применяет при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями Для купирования и предупреждения приступа бронхиальной астмы обычно достаточно одного-двух вдохов.

Аэрозоль 10мл

РЕЗЕРПИН (Reserpinum).

Резерпин является алкалоидом, содержащимся в растениях раувольфии. Резерпин — один из основных представителей симпатолитических веществ Основными фармакологическими свойствами резерпина являются его успокаивающее влияние на центральную нервную систему и гипотензивное действие Под влиянием резерпина происходит ускоренное выделение «(высвобождение») катехоламинов из гранулярных депо пресинаптических нервных окончаний. Высвобожденные катехоламины подвергаются инактивнрующему действию моноаминоксидазы, что ведет к уменьшению выхода катехоламинов в синаптическую щель и ослаблению адренергических влияний на эффекторные системы периферических органов, в том числе адренорецепторы кровеносных сосудов. Под влиянием резерпина уменьшается содержание норадреналина и дофамина, а также серотонина в центральной нервной системе. Этот эффект связан со способностью резерпина блокировать транспорт этих веществ из клеточной плазмы, где происходит их биосинтез, в гранулы, где они депонируются. В плазме они подвергаются действию содержащегося в ней фермента моноаминоксидазы и превращаются в неактивные (дезаминированные) продукты. Это лежит, по-видимому, в основе нейрохимического механизма нейролептического действия резерпина.

Основное применение резерпин имеет как антигипертензивное средство для лечения гипертонической болезни. Под влиянием резерпина постепенно понижается систолическое и диастолическое артериальное давление при разных формах и стадиях гипертонической болезни.

Rp.: Tab. Reserpini 0,0001 N. 50 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.

КЕТАМИН(Ketaminum).

Является анальгезирующим средством, оказывающим при внутривенном и внутримышечном введении общее анестезирующее действие. Анальгезир способности связан с тем что он явл агонистом м-опиатных рецепторов таламуса и к-рец спинного мозга, облад холиноблокир и а-адреномиметическими свойствами.

Кетамин может применяться для вводного и основного наркоза. Кетамин наиболее показан при кратковременных хирургических операциях и манипуляциях, не требующих мышечной релаксации. При больших хирургических вмешательствах рекомендуется сочетать применение кетамина с другими средствами для наркоза. Нельзя смешивать с барбитуратами (выпадение осадка!).

5 % раствор в ампулах (Sоlutiо Кеtаmini hydrochloridi 5 % pro injectionibus) по 10мл При быстром внутривенном введении возможно угнетение дыхания, поэтому препарат вводят в течение 30—60 с. по 2мг/кг

ЗОПИКЛОН(Zopiclon)

для лечения инсомнии

Механизм действия зопиклона (так же, как и бензодиазепинов) связан с действием на ГАМК-СL-бензодиазепиновый ионоформ. Однако в отличие от бензодиазепинов зопиклон связывается только центральными бензодиазепиновыми рецепторами и не обладает сродством к периферическим бензодиазепиновым рецепторам, которые предположительно ответственны за возникновение побочных эффектов транквилизаторов.

При этом улучшаются все параметры сна: качество засыпания, сна, пробуждения, а также психическое и физическое состояние пациентов на следующий день

Таб 0,0075 1-2 на ночь.

ЗОЛПИДЕМ

Препарат по фармакологической активности близок бензодиазепинам и обладает миореклаксирующим, анксиолитическим, седативным, снотворным, амнестическим и противосудорожными эффектами.

Действие препарата основано на специфическом агонизме с центральными омега рецепторами (бензодиазепиновыми рецепторами I и II типа) — макромолекулярными ГАМК-рецепторными комплексами, вызывающими открытие нейрональных анионных каналов для хлора.Взаимодействие с центральными бензодиазепиновыми рецепторами I типа (омега-1) происходит селективно, что делает седативное действие заметным при меньших дозах, чем необходимо для достижения других (миореклаксирующих, анксиолитических, амнестических) эффектов.

Сокращает время засыпания и снижает число ночных пробуждений, продливает длительность сна и повышает его качество. Продолжительность II стадии сна и глубокого сна III и IV стадий увеличивается, отсутствует влияние на длительность фазы быстрого сна.