Главная
Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936) Биология (6393) География (744) История (25) Компьютеры (1497) Кулинария (2184) Культура (3938) Литература (5778) Математика (5918) Медицина (9278) Механика (2776) Образование (13883) Политика (26404) Правоведение (321) Психология (56518) Религия (1833) Социология (23400) Спорт (2350) Строительство (17942) Технология (5741) Транспорт (14634) Физика (1043) Философия (440) Финансы (17336) Химия (4931) Экология (6055) Экономика (9200) Электроника (7621)
|
Схема восходящих путей ноцицептивной системы

Обозначения: К+ - калий, Pg – простагландины, Subst. P – субстанция Р, 5-НТ – серотонин, Bradikinine –
брадикинин – вещества, высвобождающиеся в области повреждения тканей травмой или
патологическим процессом и вызывающие гиперчувствительность, т.к. сами возбуждают
нервные окончания. Аδ и С – нервные волокна, проводящие болевой импульс от нервных
окончаний в тканях и органах в ЦНС. N – холинорецепторы в ганглиях и скелетных мышцах,
α – адренорецепторы в гладкой мускулатуре сосудов.
Антиноцицептивная система
Защитная система организма, направленная на подавление боли в условиях болевого стресса.
Представлена комплексом структур:
центральное серое вещество среднего мозга (в области Сильвиева водопровода), ядра шва ствола и среднего мозга, голубое пятно, гигантоклеточное и латеральное ретикулярные ядра. Все эти структуры оказывают нисходящие тормозные влияния на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга. В результате уменьшается восприятие боли, проведение болевых импульсов и формирование реакции на боль.
|
Медиаторы, проводящие болевые импульсы
| ↓
↑ Активность антиноцицептивной системы (Нисходящая тормозная система).
↑ Образование и секреция (экзоцитоз) эндогенных опиатов (эндопептидов): эндорфинов, лей(цин)-энкефалинов, мет(ионин)-энкефалинов, динорфинов.
Эндопептиды выполняют роль медиаторов и модуляторов в ЦНС и в периферической нервной системы.
В организме человека существуют рецепторы как для эндопептидов (эндопиатов), так и для экзогенных
пептидов (опиатов – агонистов и их антагонистов).
| ↓ ↓
Активация пресинаптических оптиатных рецепторов:
Активация высвобождения подавляющих веществ: ГАМК, глицин, серотонин, норадреналин, энкефалины →
↓ высвобождение медиаторов боли →
↓ передача болевых импульсов с афферентных нервных волокон на нейроны заднего рога спинного мозга.
| Активация постсинаптических опиатных рецепторов:
Клетки отвечают на медиаторы (ацетилхолин, дофамин, норадреналин, серотонин, субстанция Р, ГАМК и др.) сильнее или слабее.
Мозаичные эффекты.
↓ Выделения медиаторов боли – возбуждающих пептидов.
↓ Негативная эмоциональная окраска боли.
|
Обозначения: Subst. Gelatinosa – желатинозная субстанция вставочных нейронов (при помощи
продуцируемых медиаторов подавляет высвобождение медиаторов боли в боковых рогах
спинного мозга); 5-НТ – серотонин, NA – норадреналин (медиаторы антиноцицептивной
системы); НТ – серотониновые, α – адренорецепторы, О – опиатные рецепторы и
опиопептиды, Subst. P – вещество Р, VIP – вазоактивный интестинальный пептид (медиаторы
ноцицептивной системы).
Опиатные рецепторы
|