Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
|
|
| Эффекты | Диазепам | Амизил | Буспирон |
| Транквилизирующий Потенцирование алкоголя Миорелаксирующий Противосудорожный | ++++ +++ +++ ++ | ++ ++ + - | + - - - |
Седативные средства
| Определение фармакологической группы | Область применения |
| - средства, оказывающие умеренное успокаивающее действие (sedatio – успокоение, лат.) | Неврология, Терапия |
Фармакологическая характеристика
| Группы | Бромиды | Растительные | Препараты, содержащие фенобарбитал |
| Препараты | Натрия бромид, калия бромид. | Препараты валерианы (настойка, экстракт. “Персен”, “Саносан”), Настойка пустырника, Настойка пиона уклоняющегося | “Беллоид”, “Белласпон”, “Беллатаминал” (+ эрготамина тартрат и сумма алкалоидов красавки), “Корвалол” (+ этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты + масло мяты перечной), “Валокордин” (+ этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты + масло хмеля) |
| Механизм действия и фармакологические эффекты | Усиливают процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливая равновесие между процессами возбуждения и торможения. | Содержат изовалериановую кислоту и ряд других терпенов, а также следы алкалоидов, сапонины, гликозиды. Оказывают центральное седативное действие, а также спазмолитические действие. | Фенобарбитал –снижает возбудимость нейронов в результате активации ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-рецепторного комплекса. Эрготамин- парциальный агонист α-адренорецепторов. Медленно диссоциирует из комплекса с рецептором. Уменьшает сосудистые реакции. Сумма алкалоидов красавки – блокада М-холинорецепторов: центральный седативный компонент; снижение тонуса гладкомышечных органов. Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – седативное действие. Масло мяты перечной и хмеля– рефлекторное спазмолитическое действие. |
| Побочные эффекты | Кумулируют, вызывая хроническое отравление - бромизм: сонливость, ослабление памяти, апатия. При выделении через экзокринные железы – оказывают раздражающее действие, сопровождающееся коньюнктивитом, ринитом, бронхитом, кожной сыпью. | При длительном применении – сонливость, снижение работоспособности | Феноборбитал -индукция микросомальных ферментов печени; лекарственная зависимость (1 мл корвалола и валокордина содержит от 18,2 до 20 мг фенобарбитала). Эрготамин – повышение тонуса миометрия. Алкалоиды красавки- сухость во рту и другие холинолитические эффекты. |
| Применение:невротические нарушения, повышенная раздражительность, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями. Действуют слабее транквилизаторов. |
Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства.
Препараты для выписывания
| Препарат | Форма выпуска | Способ назначения |
| Хлорпромазин (Chlorpromazinum, Аминазин, Аminazinum) | Драже по 0,025; 0,05 и 0,1 № 10. Амп. 2,5% - 2мл № 10. | По 1 драже 2- 3 раза в день. Внутримышечно по 25-50 мг 2-3 раза в день. |
| Трифтазин (Triftazinum) | Таб. по 0,005 № 50. Амп. 0,2% - 1мл № 10. | По 1-2 таблетки 3 раза в день после еды. Внутримышечно по 2-4 мг 2-4 раза в день. |
| Галоперидол (Haloperidolum) | Таб. по 0.005 № 50. Амп. 0.5% - 1мл № 10. | По 1 таблетке 3 раза в день. Внутримышечно по 5-10 мг 2-3 раза в день. |
| Флупентиксол–депо (Flupentixol, Флюанксол-депо – Fluanxol-depo) | Амп. 20мг/1 мл № 10. | Внутримышечно по 40 мг каждые 4 недели. |
| Оланзапин (Olanzapinum, Зипрекса, Ziprexa) | Таб., покрытые оболочкой, по 0.01 № 28. Флак., содержащие 10 мг препарата в виде лиофилизи-рованного порошка для растворения в 2 мл стерильной воды для инъекций. | По 1 таблетке 1 раз в сутки. Внутримышечно по 10 мг 1 раз в день. |
| Клозапин (Сlozapinum, Азалептин, Azaleptinum) | Табл. по 0,025 и 0,1 № 50. | По 50-200 мг 2-3 раза в день. |
| Диазепам (Diazepamum, Сибазон, Sibazonum) | Таб. по 0,005 и 0,01 № 20. Амп. 0,5% - 2мл № 10. | По 1-3 таб. 1-3 раза в день. По 2-4 мл внутримышечно или внутривенно-медленно в 10-20 мл 40% раствора глюкозы. |
| Феназепам (Phenazepamum) | Таб. по 0,0005 и 0,001 № 50. Амп. 0,1%-1мл № 10. | По ½-1 таб. 2-3 раза в день. По 1 мл внутримышечно. |
| Настойка валерианы (Tinctura Valerianae) | Флак. по 30мл. | По 20-30 капель 3-4 раза в день. |
| Корвалол (Сorvalolum) | Флак. по 15мл; или 25мл. | По 15-40 капель 2-3 раза в день. |
Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)
| Определение фармакологической группы | Область применения |
| Лекарственные вещества, вызывающие психомоторную активацию как у больных, так и у здоровых лиц. | Психиатрия, Неврология, Терапия |
Классификация
| Фенилалкиламины | Сиднонимины | Метилксантины (пурины) |
| Амфетамин(фенамин) | Мезокарб (сиднокарб) | Кофеин |
| Механизмы действия психостимуляторов | ||
↑ Высвобождение и ↓ нейрональный захват катехоламинов, ингибируют МАО в синапсах восходящей активирующей неспецифической системы ретикулярной формации ствола головного мозга, некоторых зон лимбической системы, коры больших полушарий, центра насыщения гипоталамуса.
Обозначения: МАО – моноаминоксидаза;
КА – катехоламины;
АР – адренорецепторы; ДР – дофаминорецепторы;
ФДЭ – фосфодиэстераза;
ВАНС - восходящая неспецифическая система;
РФ - ретикулярная формация;
КБП - кора больших полушарий.
| Конкурентный антагонист А1 и А2-аденозиновых рецепторов головного мозга, что способствует высвобождению катехолами-нов из пресинаптических окончаний.
В больших дозах блокируют фосфодиэстеразу, увеличивая внутриклеточную концен- трацию цАМФ (ЦНС, сердце, мышц, желудка и других органов. Стимулируют метаболизм (гликогенолиз, липолиз).
|
|
Просмотров 1567 |
|
|
