Діагностичні
дослідження і консультації
| Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ)
| Лікувальні заходи
| Реабілітаційні заходи
| Профілактичні заходи
| Критерії бажаного результату лікування
| Показання
для госпіталізації
| Диспансерний облік
|
Клінічні:
- виявлення характерних скарг (головний біль, серцебиття, пітливість)
анамнестичних даних (сімейні випадки захворювання)
даних об'єктивного дослідження (блідість шкірних покривів, тахікардія, артеріальна гіпертензія)
Лабораторні:
- загальний аналіз крові, сечі
- аналіз крові на вміст цукру
- визначення вмісту катехоламінів у крові;
- визначення вмісту катехоламінів у сечі
- тест із клонідином (визначення вмісту катехоламінів у крові)
- тест із клонідином (визначення вмісту катехоламінів у сечі)
Інструментальні:
- ультразвукове дослідження
- комп'ютерна томографія наднирників і черевної порожнини
- магнітно-резонансна томографія наднирників і черевної порожнини
Консультації:
- ендокринолог
- онколог
| 15 хв.
день
1 д
1 д
2 д
1 д
2 д
1 д
2 д
3 д
3 д
2 д
3 д
| +
+
+
+
+
| +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
| +
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
| При кризі:
- блокатори альфа-адренорецепторів (фентоламін)
- блокатори бета-адренорецепторів
- нітропрусид натрію
Оперативне лікування (метод вибору)
Лікування неоперабельних хворих:
- блокатори альфа-адренорецепторів (феноксибензамін, празозин, доксазозин, теразозин)
- блокатори бета-адренорецепторів;
- антагоністи кальцію
- інгібітори АПФ
- інгібітори синтезу катехоламінів (метирозин)
|
до нормалізації АТ
до нормалізації АТ
до нормалізації АТ
тривалий час
-//-
-//-
-//-
-//-
| Професійна орієнтація та працевлаштування
Психотерапія
Санаторно-курортне лікування (в санаторії місцевого значення)
| 4-6 міс.
7-14 днів
1 раз на рік
(24 дні)
| Правильний режим праці та відпочинку – постійно
| Нормальні показники АТ
Відсутність рецидиву пухлини
| Гіпертензивний криз - у відділення інтенсивної терапії
Діагностована феохромоцитома – у хірургічне відділення для видалення пухлини
| Довічно,
4 рази на рік
|
|