Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)


 

 

 

 



Назва нозологічної форми: Раптова коронарна смерть



 

Діагностичні дослідження і консультації Лікувальні заходи Реабілітаційні заходи Профілактичні заходи Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ) Критерії бажаного результату лікування Показання для госпіталізації Диспансерний облік
Види і обсяги Кратність Види і обсяги Тривалість Види і обсяги Тривалість Види та обсяги, тривалість І ІІ ІІІ     Тривалість Критерії зняття з нього
1. Клінічна діагностика зупинки кровообігу: - відсутність свідомості - відсутність дихання або рідке агональне дихання - відсутність пульсу на сонних артеріях - блідість шкірних покривів із сіруватим відтінком - клініко-тонічні судоми - відсутність серцебиття - розширення зіниць - самовільний акт дефекації і сечовиділення 2. Лабораторні (після відновлення свідомості): - загальний аналіз крові - загальний аналіз сечі - аналіз крові на цукор - КФК - ЛДГ - Тропінін – І - коагулограма - електроліти крові 3. Інструментальні: - ЕКГ (після відновлення свідомості) - Ехо-КГ - моніторне спостереження 4. Консультації: - кардіолог - реаніматолог   1 хв.   1 доба   2 хв.     2 доби 2 доби   1-2 доби 1. Покласти хворого лицем вверх з при піднятими ногами 2. Відновити прохідність дихальних шляхів 3. Удар кулаком в навколосерцеву ділянку або дефібриляція наосліп 4. Непрямий масаж серця 5. Штучна вентиляція легень "рот в рот" або через маску 6. Інфузійна терапія 7. Антикоагулянти 7. Адреналін в/в 8. Дефібриляція 9. Адреналін в/серцево 10. Електрокардіостимуляція. 11. Інтубація трахеї Постреанімаційний період: 1. антиаритмічні препарати 2. тимчасова електрокардіостимуляція 3. інфузійна терапія 4. адреноміметики 5. симпатоміметики 6. сечогінні 7. антикоагулянти 8. антитроботичні 9. корекція електролітного балансу 30 с.     30 с.     30 с.   30 с.   30 хв.   30 хв.   2-3 год 30 хв. під час реанім. 5-30 хв.   2-3 хв. 2 доби 3-5 діб 5-7 діб 1-3 доби 1-5 діб 2-3 доби 5-7 діб 5-7 діб   2-3 доби Після відновлення свідомості: 1. Психотерапія   2. Дихальна гімнастика   3. Госпіталізація в стаціонар   4. Лікування в реабілітаційному відділенні   5. Санаторно-курортне лікування   6. Працевлаштування.   3-5 тижнів 1-2 тижні   ургентна     2-3 тижні   3-4 тижні     через 3-6 міс.   1. Своєчасна госпіталізація з приводу нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда   2. Лікування життєво-небезпечних аритмій   3. Корекція факторів ризику ІХС +   + + 1. Стабілізація гемодинаміки 2. Відновлення синусового ритму 3. Нормалізація АТ 4. Ліквідація ацидозу 5. Нормалізація системи зсідання крові 6. Ліквідація гострої ниркової недостатності 7. Відновлення свідомості 1. Стан після перенесеної клінічної смерті 2. Гострий інфаркт міокарда 3. Нестабільна стенокардія 4. Життєво-небезпечні аритмії. 5. А-в блокада ІІ - ІІІ ступеня 6. Синкопальні стани 7. Прогресування важкої серцевої недостатності Протягом життя   Перший місяць 2 рази на тиждень  
Назва фармгрупи препаратів Код АТХ Лікарські засоби (препарат вибору) Добова доза, витрати на відвідування, процедуру Тривалість призначення
І. Під час реанімації:   1. Інфузійні розчини   2. Адреноміметики   3. Антиаритмічні препарати   4. Антикоагулянти   5. Препарати калію   6. Симпатоміметики   7. Препарати кальцію   ІІ. Постреанімаційний період:   1. Антиаритмічні препарати   2. Інфузійні розчини   3. Симпатоміметики   4. Адреноміметики   5. Антикоагулянти   6. Антиагреганти   7. Препарати калію   8. Сечогінні   9. Ноотропи       р-н глюкози   адреналін   лідокаїн   гепарин   аспаркам   атропін   хлористий кальцій   лідокаїн   р-н глюкози   атропін   допамін   гепарин   аспірин   аспаркам   лазикс   пірацетам     5-10% - 500 мл   0,1%-1 мл   300 мл   10.000 од   210 мл   0,1% - 1-2 мл   10% - 10 мг   400-3000 мг   5% - 500 мл   0,1% - 2-4 мл   200-400 мг   20.000-30.000 од   75-500 мг   10 мл   20-120 мг   10% - 30 мл     30 хв.   30 хв.   30 хв.   30 хв.   30 хв.   30 хв.   5 хв.   2 доби   5 діб   3-5 діб   1-2 доби   7 діб   2 міс.   5 діб   2 доби   5 діб

Фармакотерапія Раптова коронарна смерть 1 46.0

 

 



Просмотров 895

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.su - 2024 год. Все права принадлежат их авторам!