Выберите из нижеперечисленных препарат для лечения инфекции мочевыводящих путей у ребенка в возрасте 2-х лет

1. нитроксолин
2. налидиксовая кислота
3. ципрофлоксацин
4. сульфален
5. фуразолидон

Примечание:ответы на тестовые задания находятся у преподавателя

Занятие №2

1. Тема: «Принципы фармакотерапии различных форм гломерулонефритов.»
2. Цель: формирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики групп препаратов, применяемых при различных формах гломурлонефритов, направленных на коррекцию патологических процессов.
3. Задачи обучения:

1. Изучить общую характеристику, механизм действия и основные фармакологические и побочные эффекты средств, применяемых при различных формах гломурлонефритов.
2. Выбирать лекарственное средство для направленного изменения функций различных органов и систем организма с целью повышения эффективной терапии.
3. Выбирать лекарственные формы, способы их применения и усвоить навыки их выписывания в рецептах при различных патологических состояниях и заболеваниях.
4. Определять противопоказания к применению, умению распознавать нежелательные эффекты и проводить своевременную их коррекцию.
5. Выбирать комбинации лекарственных средств для усиления основных эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

1. Основные вопросы темы:

1. Препараты, применяемые при острых гломерулонефритах. Классификация.
2. Антибиотики, применяемые при остром гломерулонефрите. Механизмы действия, характеристика основных препаратов, побочные эффекты.
3. Антикоагулянты прямого действия (гепарин), механизм действия, побочные эффекты.
4. Антиагреганты (ингибитор аденозиндезаминазы- дипиридамол).
5. Иммуносупрессивная терапия хронического гломерулонефрита. Принципы стероидной терапии.
6. Глюкокориткоиды. Механизм иммуннодепрессивного действия. Характеристика основных препаратов. Побочные эффекты стероидной терапии.
7. Понятие о пульстерапии, показания к ее применению.
8. Цитостатические препараты(циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин).
9. Трехкомпонентная (цитостатики или глюкокортикоиды, антиагерганты, гепарин) и четырехкомпонентная схемы лечения хронического гломерулонефрита (глюкокортикоиды, цитостатики, антиагреганты, гепарин с переходом на фенилин). Механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия, особенности применения в возрастном аспекте.

5. Методы обучения:устный опрос решение тестовых, ситуационных задач и заданий по руководству с выводами, выписывание рецепторов с разбором и расчетом доз, дискуссии, работа в малых группах, работа с иллюстративным материалом.

1. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - С 327-331, 418-435, 396-406.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – С 320-327, 399-415, 377-387.

3. Руководство к лабораторным занятиям /Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.– 212-216, 276-287, 231-238 с.

4. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 184-186.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

3. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

4. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

10. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

Препараты по программе: Антибиотики пенициллинового ряда, преднизолон, дексаметазон, азатиоприн, меркаптопурин, циклофосфан, циклоспорин, хлорамбуцил, гепарин, варфарин, кислота ацетилсалициловая, пентоксифилин, дипиридамол, фенилин.

Препараты для выписывания в рецептах: преднизолон, гепарин, бициллин-5.

7. Контроль:устный вопрос по основным вопросам темы, решение тестовых и ситуационных задач, выписывание рецептов с разбором и расчетом доз.

Тестовые вопросы

Тест №1

Антиагрегантными свойствами обладает:

1. варфарин.
2. гепарин.
3. фенилин.
4. дипиридамол.
5. викасол.

Тест №2

При остром быстропрогрессирующем гломерулонефрите применяют все вышеперечисленные препараты, кроме:

1. Гепарина.
2. Преднизолона.
3. Циклофосфамида.
4. Дипиридомола.
5. Викасола.

Тест №3

К глюкокортикоидам относится:

1. циклофосфамид.
2. преднизолон.
3. азатиоприн.
4. циклоспорин.
5. хлорамбуцил.

Тест №4

Механизм действия стероидных гормонов

1. связываются с аденилатциклазой

2. внутриклеточный механизм

3. угнетают фосфодиэстеразу

4. изменяют уровень ионов кальция

5. активизируют фосфатидилинозитольный цикл

Тест №5

Определить препарат по его свойствам.

Дегидрированный аналог гидрокортизона. По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 3-4 раза, в меньшей степени задерживает в организме ионы натрия.

1. гидрокортизон
2. кортикостерон
3. преднизолон
4. дексаметазон
5. триамцинолон

Тест №6

При хроническом гломерулонефрите применяют все вышеперечисленные препараты, кроме:

1. Антиагрегантов.

2. Антикоагулянтов.

3. Цитостатиков.

4. Глюкокортикоидов.

5. Коагулянтов.

Тест №7

К цитостатикам относятся все вышеперечисленные препараты, кроме:

1. Азатиоприна.

2. Меркаптопурина.

3. Циклофосфана.

4. Преднизолона.

5. Хлорамбуцила.

Тест №8