ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

Актуальность темы: из года в год увеличивается количество людей, потребляющих наркотики, растет и число наркоманов. В мире (по данным ВОЗ) 50 млн. наркоманов, в Украине – более 100 тыс. Врач любой специальности должен уметь заподозрить прием наркотиков больными и проводить профилактику наркомании.

Теоретические вопросы:

1. Понятие психоактивных веществ, феноменов употребления и зависимости.

2. Понятие большого наркоманического синдрома.

3. Особенности и течение наркологических заболеваний по фазам.

4. Медицинский, социальный и правовой критерии наркотических веществ.

5. Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие употребления опиатов.

6. Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие употребления канабиоидов.

7. Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие употребления седативных и снотворных препаратов.

8. Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие употребления кокаина и других психостимуляторов.

9. Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие употребления галлюциногеннов.

10.Психические, поведенческие расстройства и психозы вследствие одновременного употребления нескольких наркотических веществ и использование других психоактивных веществ.

11.Возрастные особенности наркоманий.

Наркомании – заболевания, вызванные употреблением веществ, включенных в государственный список наркотиков, проявляющихся психической, а иногда и физической зависимостью от этих веществ, толерантностью к ним и выраженными медико-социальными неблагоприятными последствиями.

В отечественной наркологии принято к наркотикам относить только те вещества, которые включены в официальный список наркотиков, утвержденный Министром здравоохранения Украины. Термин «наркотическое вещество» включает в себя 3 критерия: медицинский, социальный и юридический. Медицинский критерий означает, что данное вещество оказывает на ЦНС такое действие (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и др.), которое может быть причиной его немедицинского применения. Социальный критерий – немедицинский прием этого вещества получает такое распространение, что создает опасность и социальную значимость. Юридический критерий обусловлен первыми двумя и требует включения этого вещества в список наркотических средств. Наркотическим признается только вещество, соответствующее всем этим трем критериям. Отсутствие хотя бы одного из критериев исключает отнесение данного вещества к наркотикам, даже если злоупотребление им приводит к возникновению зависимости и другим вредным последствиям.

В отечественной наркологии злоупотребление веществами, не внесенными в список наркотиков, определяется как токсикомании. С клинической и медицинской стороны подход к больным наркоманиями и токсикоманиями, а так же принципы их терапии идентичны. Различия определяются юридическим критерием, который отсутствует при токсикоманиях.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «наркотизация» населения всего земного шара продолжает расти: только по официальным данным в мире насчитывается свыше 1 миллиарда людей, употребляющих психоактивные вещества, среди них – 50 млн. наркоманов; по данным европейского бюро ВОЗ в Европе почти 16 миллионов наркоманов.

В Докладе по наркотическим средствам экономического и социального советов ООН (1995) отражена ситуация распространения психоактивных веществ в мире и частота наркоманий и токсикоманий. Отмечен общий рост производства незаконных наркотиков, что расширило их рынки сбыта и сделало их доступными для новых групп населения. Исчезли различия между странами-производителями и странами-потребителями наркотиков. Распространение иньекционных форм потребления наркотиков способствует заболеваемости СПИДом. Во всем мире прослеживается тенденция роста изготовления и использования веществ, стимулирующих ЦНС и галлюциногенов, причем это особенно проявляется в Центральной и Западной Европе. Четко прослеживается рост абсолютного числа наркоманов, а также случаев первичного злоупотребления героином и амфетаминами.

Клинические проявления и особенности течения наркоманий