Введення плазмозамінних розчинів

Мета: навчитися уводити плазмозамінні розчини

У післяопераційний період та під час лікування хворих, котрі перебувають у критичному стані, інтенсивну терапію проводять на тлі адекватної інфузії різних середовищ.

Показанням для її призначення є відшкодування втрат організмом води, крові, білка та електролітів при неможливості або утрудненні їх нормального надходження природним шляхом через травний канал.

Інфузійну терапію доцільно починати в передопераційний період і продовжувати під час операції та в операційний період. Ефективність та безпека інфузії великою мірою залежить від правильного вибору, в яку її проводять. Під час вибору судини необхідно враховувати: вираженість підшкірної венозної мережі та необхідність забезпечення певної рухливості хворого.

У разі проведення нетривалої (до 2-3 діб)інфузійної терапії перевага віддається пункції або катетеризації периферичних вен. , доцільно використовувати Щоб запобігти проколюванню вени під час руху руки хворого, доцільно використовувати голки з пластиковою насадкою, яка залишається у вені після пункції. Проводячи тривалу інфузійну терапію, для катетеризації центральних вен використовують одноразові силіконові катетери. У вену їх вводять через голку.

Важливою умовою ефективності та безпечного проведення інфузійної терапії є розподіл кількості рідини протягом доби. Рідину слід уводити під контролем АТ,ЦБТ, частоти пульсу.

Алгоритм «Внутрішньовенне введення розчинів» див.:

«Загальна папка «Виконання всіх видів маніпуляцій, передбачених фахом «Сестра медична» Алгоритм №41);

АЛГОРИТМ №4

до проведення практичної навички

Вимірювати центральний венозний тиск

Показання до виконання: визначити венозний тиск у хворого

Навчальна мета

Уміти

- підготувати необхідне оснащення;

- вимірювати венозний тиск.

Матеріальне оснащення

- апарат Вальдмана для вимірювання венозного тиску (флебо-
тонометр), складений з:

- штатива з лінійною шкалою, яка пересувається за допомогою
гвинтової ручки;

- скляної манометричної трубки;

- гумової трубки;

- триходового крана;

- гумової трубки з канюлею;

- флакон з фізіологічним розчином;

- листок інтенсивного спостереження, ручка;

- ємність із дезрозчином;

- гумові рукавички.