![]()
Главная Обратная связь Дисциплины:
Архитектура (936) ![]()
|
Глава 1: Изучение и практика остеопатии 5 часть
В 1910 году после 35 лет остеопатической практики доктор Стилл опубликовал свою книгу «Остеопатия: Исследование и Практика», в которой снова подтвердил все истины, обнаруженные в 1874 году. В этой книге речь идёт о понимании анатомии, физиологии, врождённой жизненной силы в каждом живом существе, а также об использовании врачом этих принципов анатомии и физиологии внутри живого пациента для восстановления здоровья. Тридцать пять лет он занимался испытанием этих принципов. Доктор Стилл знал основную анатомию и физиологию живого тела, мог изобразить в своём уме механизмы здоровья в каждом человеке, а также развить квалифицированный мануальный корректирующий подход к физиологии тела пациента, чтобы управлять её возвратом к здоровому функционированию. Доктор Стилл знал эти принципы и, что более важно, использовал их и наблюдал за результатами — возвратом здоровья внутри и снаружи в пациентах, обращавшихся к нему за помощью. Принципы, которые доктор Стилл открыл 110 лет назад, в 1874 году, применимы и актуальны по сей день, в наш 1985 год. Термину «принципы» словарь даёт следующее определение: «1) Первичный источник, первопричина, причина чего-либо, 2) естественная или подлинная тенденция или дарование». Эти определения описывают фундаментальные концепции, которые выдвигал доктор Стилл. Чтение работ доктора Стилла оказывает освежающее воздействие, и в них легко обнаружить сотни цитат, касающихся прямого, индивидуального общения между доктором Стиллом и его пациентами. Открытия доктора Стилла предоставили ему понимание того факта, что эти активные принципы и концепции неотъемлемо живы в мозгу, в теле и душе каждого пациента; что первостепенной задачей для врача является «обнаружение здоровья» в каждом человеке, «который может обнаружить у себя заболевание»; что ресурсы живого тела доступны для проницательного врача, использующего представление в уме и пальпаторные навыки для оценки физиологии тела в здоровом состоянии, так же как и при травме; что живое тело пациента обладает свойственными ему инструментами, при помощи которых можно стимулировать и вызывать самозаживляющие принципы, доступные изнутри пациента.
Хочу процитировать отрывок из предисловия к книге доктора Стилла «Остеопатия: Исследование и Практика»: В этих словах выражена мечта инженера о живой машине, способной оставаться в здоровом состоянии на протяжении многих десятилетий, о машине, доступной для использования инженера. Каждое прожитое десятилетие несёт с собой изменение «нормального» состояния здоровья для определённого периода, в который наблюдается пациент. С точки зрения инженера, что является здоровьем для данного мужчины или женщины в возрасте от 13 до 19 лет? Как оно изменяется в этих же людях, когда им исполняется тридцать или сорок? Нормальное здоровье физиологии тела — это такое состояние жизни, которое не поддаётся определению. Нормальное и есть нормальное, и оно является жизненным опытом и принципом. Если нормальное состояние здоровья нельзя определить, его можно описать как два уровня функционирования: первый уровень — это основная непроизвольная подвижность и моторика в физиологии тела на протяжении всей жизни, а второй — произвольная подвижность в физиологии тела в нашей повседневной жизни. Движение — это не сама жизнь. Движение — это проявление жизни. Инженер-врач обладает преимуществом исследовать как непроизвольную, так и произвольную мобильность в физиологии тела пациента и определить качество механизмов здоровья в этом человеке. Иными словами, проявление «нормального» состояния изнутри организма пациента обеспечивает те движение и функцию, называющиеся здоровьем, чтобы продемонстрировать себя наблюдающему инженеру. Так как целью каждого пациента является возвращение к нормальному состоянию, очень важно, чтобы врач знал, чем является здоровое функционирование для организма пациента, который обратился к нему за помощью. В приведённом отрывке из книги доктора Стилла акцент делается на нормальном состоянии здоровья в живом человеческом теле. Во всех работах учёного, внимание фокусируется на здоровье. Вторым уроком, который следует извлечь из данной цитаты, является тот факт, что наличие любого заболевания и/или травмы в физиологии тела является лишь следствием, отклонением от нормального положения и функционирования в тех областях, в которых было обнаружено это заболевание или травма. Здоровье является живым принципом живого тела, и ему нельзя дать определения. Причина и следствие являются принципами физиологии тела, которые могут быть определены при наличии заболевания или травмы. Например, у пациента было обнаружено растяжение лодыжки с возможным разрывом связок. Лодыжка испытывает симптомы, её функционирование нарушено, однако, это лишь следствия, а не причина заболевания. Возможно, пациент пытался опереться при падении вытянутой рукой или руками. Вероятно наличие отклонений от нормального состояния на некоторых участках тела пациента, и каждый из этих участков представляет собой причину, способствующую конечному развитию растяжения связок лодыжки. Возможно, это был ненормальный вывих колена или вертлужной впадины правой или левой ноги, растяжение поясничных мышц или же связочное суставное растяжение руки или кисти от удара о землю во время падения. Накопленные результаты всех этих отдельных участков тела в сумме являются общей причиной поражения лодыжки. Каждый из этих участков должен быть оценён, и следует назначить восстанавливающее лечение для улучшения здорового функционирования на затронутых участках, также как и на лодыжке. С возвратом нормального состояния здоровье снова проявится в лодыжке, и даже оборванные связки осуществят более полное восстановление функционирования в тканях. Заболевание является другой формой отклонения от здоровья и, подобно растяжению связок лодыжки, также лишь следствием. Болезнь может принять множество форм, от длительных проявлений, таких как ревматоидный артрит, который длится годами, до относительно коротких заболеваний, таких, как долевая пневмония. Больное лёгкое в случае долевой пневмонии не является причиной чего-либо. Это ряд следствий, которые образуют специфическую структуру как отклонение от нормального состояния. Здоровье возвращается в лёгкие, когда все проявления устранены. Для того, чтобы оценить степень восстановления и назначить лечение для исчезновения причины состояния болезни, нужно работать на участках физиологии тела, которые позволили лёгкому понизить сопротивляемость к заболеванию, а также позволили развиться структуре, названной долевой пневмонией. Следствие — это больное лёгкое. Необходимо обнаружить участки причины, которые способствовали наступлению этого результата, в жидкостях, в мышцах и в сочленениях костей, которые контролируют кровоснабжение лёгкого, венозный и лимфатический дренаж от лёгкого и грудной клетки, автономную нервную систему, контролирующую вторичные респираторные механизмы, колебание органов выделительной системы, а также пробуждение иммунной системы, влияющей на больное лёгкое. Иными словами, действие восстанавливающего лечения должно быть направлено сквозь участки причины для восстановления здоровья в области проявления заболевания, а не просто для устранения симптомов. Каждый год выходят из печати буквально сотни книг и газет, посвящённых комплексам симптомов, клиническим синдромам, описанию состояний болезни, диагностическим и лечебным программам для лечения травматических случаев, а также советам для сохранения здоровья. В этих книгах содержатся многочисленные законы, принципы и концепции, объясняющие сущность этих расстройств. Термин «причина» служит в качестве опоры другим объяснениям обсуждаемой клинической проблемы. Опубликованный материал обоснован в рамках познаний его автора. На сегодняшний день существует бесконечное множество всевозможной информации. С другой стороны, доктор Стилл предлагает вниманию врача-инженера два основных принципа, исходя из своего открытия, сделанного в 1874 году: 1) Принцип здоровья в физиологии живого тела в костях, тканях и жидкостях; 2) Признание того факта, что болезнь и/или травма являются лишь последствиями и подчиняются принципам причины и следствия в физиологии тела в костях, тканях и жидкостях. Для того чтобы понять доктора Стилла, необходимо осуществить на практике его работу такой, какой он открыл ее, и использовать те принципы, которые он провозгласил.
«Гуманист — это человек, посвятивший, себя улучшению благоденствия человечества, особенно благодаря устранению боли и страданий». Применяя это определение, данное словарём, к доктору Э.Т. Стиллу, необходимо его углубить, добавив к нему следующую фразу: «особенно благодаря восстановлению здоровья изнутри». Работа доктора Стилла началась в тот час, когда он отвернулся от неэффективных лечебных методов своего времени. Описывая своё открытие науки остеопатии 22 июня 1874 года, он заявляет: Доктор Стилл взял на себя задачу проводить исследования, экспериментировать, изучать, тестировать, думать, чувствовать и работать со всеми скрытыми факторами, которые заключают в себе принципы науки остеопатии. Это был неожиданный прорыв для человека, который перешёл от «устранения боли и страдания» к «восстановлению здоровья изнутри». Существует много аспектов знания и понимания, которым можно научиться у физиологии живого тела пациента. Существует множество живых диагностических и лечебных навыков, которые могут быть использованы в связи с развитием чувствительной координации живого врача, работающего с живым пациентом для достижения восстановления здоровья. Я умышленно делаю акцент на слове «живой». Открытие доктора Стилла включает в себя признание того факта, что человеческое тело — это машина, управляемая невидимой силой, зовущейся Жизнью. Именно «жизнеспособность» человеческого тела позволяет ему реагировать на тесты, техники и инструменты медицинской науки, от высоко технических достижений в области компьютеризированных измерительных приборов и магнитного резонанса изображения до развития вакцин, которые уничтожили некоторые неизлечимые болезни человечества, усовершенствованных антибиотиков и других лекарств, тонкой хирургии на сердце и так далее. За последние шесть-десять лет было сделано больше всевозможных достижений, чем за последние 50 лет. В результате этих достижений были спасены многие тысячи жизней. Медицинская и остеопатическая науки не состязяются друг с другом. Обе они зависят от «жизнеспособности» человеческого тела, с присущим ей жизненным принципом. Ни одна из них не смогла бы получить реакцию на любую диагностическую или терапевтическую меру, если бы эта «жизнеспособность» внутри человеческого тела не предоставила бы такую реакцию. Качество этой «жизнеспособности» влияет на достигнутые результаты. Например, определённая доза данного лечения будет плохо соответствовать телу пациента с пониженной жизнеспособностью. Только относительно здоровое тело будет правильно реагировать на любое лекарство, использованное в ходе диагностической или лечебной программы. В качестве другого примера я расскажу о пациенте, которого я лечил много лет назад. Этот человек перенёс серьезный приступ ревматоидной атаки, после которой у него осталось клапанное расстройство, о котором свидетельствовал шум. Когда повседневная «жизнеспособность» пациента была хорошей, то этот шум был слышен громко и отчётливо. Но если его жизнестойкость была низкой вследствие различных злоупотреблений его образа жизни, шум слабел до такой степени, что был едва различим. После проведения стеопатического лечения по восстановлению «жизнеспособности» до здорового состояния, его шум снова стал звучать с полной силой. Этому пациенту потребовалось сильное сердце для производства хорошего шума. Оба эти примера демонстрируют тот факт, что «жизнеспособность» является функцией в физиологии тела, которая может быть оценена и использована живым врачом в работе с живым пациентом. При рассмотрении случаев применения науки остеопатии подумайте о тысячах случаев травм типа «хлыстого удара», которые были вылечены, и о роли остеопатического лечения при подготовке пациентов к хирургическим операциям — о пред- и пост-операционном лечении для упрощения возврата к здоровью при помощи использования внутренних ресурсов пациентов. Вспомните об остеопатическом лечении тысяч травматических случаев со значительными и, гораздо чаще, с незначительными поражениями, которые ухудшают нормальное состояние здоровья пациента. Подумайте об остеопатическом лечении, доступном сотням пациентов с различными расстройствами, людям, которым другие врачи сказали: «Ваше заболевание неизлечимо». В данных случаях остеопатическая диагностика и лечение продемонстрировали тот факт, что «жизнеспособность» функционирования физиологии тела, несомненно, обладает необходимыми ресурсами для того, чтобы пробудить здоровье изнутри. В трудах доктора Стилла присутствует невидимое качество, которое сложно определить или обсудить, но о котором следует поговорить и преобразовать его в научный опыт в повседневной практике врача. Определение, данное слову «гуманист», может в некоторой степени объяснить это качество медицинской помощи. До осуществления своего открытия доктор Стилл работал врачом на благо человечества, «особенно устраняя боль и страдания» снаружи и внутри, используя медицинское искусство и науку своего времени. Как гуманист он не был удовлетворён достигнутыми результатами и занялся поисками ответов и навыков, при помощи которых он мог бы повысить свой профессионализм. К моменту его открытия «кое-что произошло», невидимый фактор, шаг в неизвестность. Качество его жизни как врача изменилось, трансформировалось, могу ли я использовать слово «преобразование», чтобы объяснить то, что произошло? Вследствие этого безмолвного «события» он стал гуманистом, чьей первой задачей было служение человечеству «при помощи восстановления здоровья изнутри». Сам он понял значение и опыт «жизненной силы» как в себе самом, так и внутри своих пациентов как некое единое жизненное целое. Он признал это качество «жизнеспособности», данное ему без вопросов, и как врач, инженер и гуманист заставил его служить себе в познании и использовании в своей повседневной практике. В момент открытия произошло нечто, что случалось сотни раз с людьми, работающими в различных областях науки. Это часть процесса исследования тех самообучающихся людей, которые старательно ищут ответы на интересующие их вопросы. Такие открытия наступают в непредсказуемый момент, независимо от воли человека. Доктор Стилл подарил миру науку остеопатию и два ясных основных принципа, которые могут быть использованы для служения человеческим потребностям: Следующая цитата из книги доктора Стилла предоставляет нам понимание глубины его знаний, а также значимости его опыта работы: Вот почему знание врача, способности инженера и реакция гуманиста по отношению к здоровью являются универсальными ключами к работе, данной нам доктором Эндрю Тейлором Стиллом. 1. А.Т. Still, Osteopathy: Research and Practice, p. vii.
Неподвижные точки Опубликованная запись дискуссии, состоявшейся в 1986 году на факультете развивающих программ Краниальной Образовательной Организации Сазерленда в Филадельфии, штат Пенсильвания. Вы спросили меня о том, что происходит в неподвижной точке. Это хороший вопрос, и я постараюсь внести некоторую ясность, однако, это не будет ответом, так как на данный вопрос в принципе не существует ответа. Перемещая относительное функционирование рычага через точку опоры, вы проходите через неподвижную точку. Вы создаёте абсолютный взаимообмен между двумя концами рычага. А теперь не упустите эту возможность; однако, я отказался от использования неподвижных точек; они не являются целью моего лечения. Я даже прекратил их поиски. Я обнаружил миллион неподвижных точек — до, во время и после... и, в конце концов, я отказался от этого. Я просто ушёл с этой дороги настолько далеко, насколько нужно, что бы ни случилось. Неподвижная точка является физиологическим уравновешенным действием, сквозь которое проходит физиология тела любого пациента. Она может образоваться в любое время, везде и любым способом. Вероятно, она образуется спонтанно в пациенте во время спокойного сна или чего-то в этом роде. Это попытка тела освободиться и стать полностью подвижным механизмом. Во время лечения она представляет собой заметное событие, которое врач может обнаружить, и которое происходит в физиологии тела, но не такое, которое он обдуманно ищет или пытается оценить. Это анатомо-физиологическое изменение, которое осуществляет тело, и как врач я ничего не могу с этим поделать. Мне даже не нужно это признавать. Тот факт, что это имеет место, указывает нам на то, что физиология тела решила использовать это, а я лишь простой наблюдатель, а не искатель цели. Часто неподвижные точки могут образовываться прямо на ваших глазах, однако, также вы часто можете наблюдать за тем, как они образуются на некоторой дистанции. Вы спокойно работаете с пациентом, прислушиваетесь к некоторым его областям и внезапно вы осознаёте, что нечто происходит где-то в другом месте. Вам следовало бы работать, используя эту неподвижную точку для того, чтобы это произошло. Но вы не находились в той области, когда установили место работы. Вы можете знать о том, что изменение произошло, что нечто прошло сквозь неподвижную точку, однако, инициатором этого были не вы. Сидя со своим механизмом Опубликованная запись лекций, прочитанных в 1976 году в рамках основного курса Краниальной Обучающей Организации Сазерленда в Милуоки, штат Висконсин. Опыт внутреннего восприятия Данный курс мы начали с разговора о наружных костях черепа, затем направились внутрь сквозь реципрокно напряжённую мембрану, поговорили о свертывании и развертывании центральной нервной системы и ввели поток спинномозговой жидкости в нейро-краниальный механизм. Мы увидели, что этот механизм обладает способностью делать некоторые вещи и создавать некоторые структуры — искривления, наклоны в сторону и ротации вертикальных и боковых напряжений, а также компрессии. Мы обнаружили, что он может иметь специфические мембранные суставные напряжения, и что он имеет огромное множество суставов, а сегодня мы детально рассмотрели его. А теперь на несколько минут мне бы хотелось, чтобы вы выпрямились на своих стульях и настроились на себя самих; сейчас мы повернём вспять процесс обучающей программы этой недели. Я хочу, чтобы вы очень спокойно и без усилий вдумчиво осознали колебание спинномозговой жидкости, которое происходит в вашей голове — колебание потока жидкости. Спокойно почувствуйте цереброспинальную жидкость, фундаментальный принцип первичного респираторного механизма. Независимо от того, сможете вы её почувствовать или нет, просто знайте о ней. Я не требую от вас действительно почувствовать её, просто знайте, что это поток жидкости, который ритмически колеблется, прибывая и убывая, подобно приливам и отливам в океане, входя и выходя из всего краниосакрального механизма, проходя по нервам черепа, позвоночника, вливаясь и становясь частью лимфатической системы — всё ваше тело становится проводником спинномозговой жидкости. А теперь посмотрите, как этот поток жидкости колеблется на точке опоры Сазерленда. Представьте, что вы находитесь на этой точке опоры и посмотрите, как твёрдая мозговая оболочка двигается вперёд, как и серповидная структура головного мозга, мозжечковый намёт, седла диафрагмы и посмотрите, как она спускается вдоль нервной трубки к крестцу. Всё это является частью этой твёрдой мембраны, расположенной на внутренней стороне мозгового черепа. Почувствуйте, как она колеблется вперёд-назад внутри вашего собственного механизма и внутри механизма каждого человека. Во всех нас происходит одно и то же, нет никакого различия. Посмотрите, как центральная нервная система ритмически сворачивается и разворачивается, а височные доли оборачиваются вокруг. Происходит общее движение вперёд поверх теменных долей по направлению к лобным долям, к некой точке опоры, если вам будет угодно так это назвать. Сворачивание и разворачивание движется к третьему желудочку и от него. Посмотрите на расширяющиеся и сужающиеся ствол мозга и мозжечок; посмотрите на спинной мозг, спускающийся от головного мозга. Почувствуйте, как поток жидкости влияет на центральную нервную систему, ритмически, в унисон влияя на реципрокно напряжённую мембрану. А теперь постарайтесь быть осведомленным обо всех этих единицах, которые слегка раскачивают сфенобазиляриыи синхондроз, приводя его в сжатое и растянутое состояние, височные кости — во внутреннюю и внешнюю ротацию, теменные, фронтальную (фронтальные) и лицевые кости — во внутреннюю и внешнюю ротацию. Почувствуйте крестец; почувствуйте натяжение твёрдой мозговой оболочки на крестце. Почувствуйте, как сакральное основание движется назад во время сжатия сфенобазилярного синхондроза и вперёд во время сфенобазилярного растяжения. Почувствуйте, как работает весь механизм в целом. Изучите эту вещь от костного скелета внутри, как целый непроизвольный механизм внутри нас, а затем вернитесь туда, откуда начали вместе с жидкостью, центральной нервной системой, реципрокно напряжённой мембраной и костным скелетом. Почувствуйте влияние на протяжении всех фасций тела, сжатие-растяжение у основания черепа, побуждающее фасции шеи направляться во внешнюю и внутреннюю ротацию, подобно рукам, ногам и тазу. Все части вашего тела осуществляют внешнюю или внутреннюю ротацию, сжимаются или разжимаются. Почувствуйте, как работает это единое целое. Спокойно. Без усилий. Этот самый мощный механизм является динамическим, целым механизмом, работающим для здоровья. Спасибо за внимание.
Сегодня утром я сделаю кое-что, чего раньше никогда не делал, — не знаю, будет ли это работать или нет, но попробовать стоит. У нас в Далласе существует довольно большое количество групп, занимающихся йогой, а поскольку входящие в них люди являются западными людьми, которые пытаются сидеть в незападных позах, то они часто приходят ко мне с физиологическими напряжёнными состояниями, которые стимулировались от попыток сидеть и медитировать в течение определённого периода времени. Я говорю не об упражнениях йоги, но о сидении для медитации. Однако также я встречался, по меньшей мере, с двумя людьми, лидерами групп медитации — экспертами по сидению в позе, названной в йоге медитацией, и я верю в наличие физиологической причины для того, почему они используют эту позу. Когда они сидят в позе лотоса, они делают это таким образом, что сидят не на своих ягодицах, как вы сейчас — оперевшись на стул и переложив давление на крестец, упертый в сиденье, и ограничивая первичный и вторичный респираторные механизмы. Вместо этого они сидят, вытянувшись вверх и наклонившись вперёд, держа позвоночный столб прямо, сидя на бугристостях седалищных костей и бедрах. Что они при этом делают? Они подвесили в воздухе свой первичный респираторный механизм — и весь этот механизм от краниального свода до крестца буквально подвешен в пространстве. Поскольку непроизвольный механизм ритмически колеблется из стороны в сторону, жидкости, реципрокно напряжённая мембрана, центральная нервная система, а также суставный механизм могут находиться в таком подвешенном состоянии и позволять потенции в спинномозговой жидкости питать каждую отдельную клетку тела. Это позволяет реципрокно напряжённой мембране легко покачивать фасции, приводя их в ротацию сжатия-растяжения и обратно; это позволяет костям, связкам, центральной нервной системе и всем остальным органам перемещаться и изменять свою структуру на микроскопическом уровне, что позволяет им переместиться обратно к более нормальному физиологическому механизму. Они практически находятся в состоянии самолечения, когда они находятся в таком позе; они делают этот механизм живым фактором функционирования. А теперь сидя на стульях, поставьте ступни на пол, выпрямите спины и наклоните туловище слегка вперёд, так, чтобы вы сели на ваши кости таза, и совсем не отклоняйтесь назад на спинку стула. Затем спокойно, на мгновение закрыв глаза, подумайте о мощной спинномозговой жидкости, ритмически сокращающейся и расширяющейся. Это внутреннее ощущение — спокойно внутри себя попытайтесь почувствовать, как эта жидкость доходит до неподвижной точки, расширяется, затем подходит к неподвижной точке и убывает, далее она подходит к неподвижной точке и расширяется, подходит к неподвижной точке и снова убывает, делая это ритмически каждые пять или десять секунд. Соедините это ощущение с покачиванием из стороны в сторону реципрокно напряжённой мембраны, фокусируя внимание на прямом синусе, точке опоры для реципрокно напряжённой мембраны. Не беспокойтесь относительно концов рычага, смотрите на точку опоры. Сосредоточьте свое внимание, не ментальный разум, но осведомленность, на реципрокно напряжённой мембране и на точке опоры Сазерленда. Спокойно. Спокойно. Будьте неподвижны ... и прочувствуйте эту жизнь в движении.
![]() |