ARTICOLAZIONI DEL PERICARDIO

dura madre base del cranio

aponeurosi interpterigoidea

aponeurosi interpterigo- mascellare

aponeurosi palatina

aponeurosi perifaringea

aponeurosi cervicale media

pleura PERICARDIO

Fascia endotoracica

diaframma

Fascia trasversalis

peritoneo

IL DIAFRAMMA (FIG 49)

И il muscolo principale della inspirazione, ma al di lа di questo ruolo possiamo considerarlo anche come una fascia. Il suo centro и fibroso, discende dal setto trasverso cervicale e trasporta con questo tutte le colonne fasciali che abbiamo studiato. Costituisce la continuitа tra la fascia toracica ed addominale, separando queste due cavitа. Nella sua parte superiore и ricoperto dalla fascia endotoracica (ricoperta dalle pleure), questa fascia si prolunga nell’addome attraverso la fascia trasversalis. Dalla sua faccia inferiore, tappezzata dal peritoneo, si distaccano le fasce renali; il diaframma и in oltre in rapporto con la fascia dello psoas. Il peritoneo ricopre questa faccia inferiore e attraverso di essa appende il fegato e lo stomaco al diaframma. Nella sua parte superiore anche quest’ultimo и appeso attraverso una guaina fasciale formata dal pericardio, dalla fascia perifaringea, dalle aponeurosi interpterigoidea e palatina, alla base del cranio. In senso anteroposteriore questa guaina и stabilizzata dai legamenti vertebro-pericardici e sterno-pericardici. Il diaframma rappresenta dunque una continuitа fasciale tra la base del cranio, il collo, il torace e l’addome; и un punto di legame e di ammortizzamento importante, come vedremo piщ in lа.

LE APONEUROSI CHE TAPPEZZANO LA FACCIA INTERNA DELLA CAVITA’ TORACO-ADDOMINALE

A) LE PLEURE

Due aponeurosi, una destra e una sinistra, indipendenti l’una dall’altra. Sono delle sierose che presentano due foglietti:

-un foglietto viscerale, che riveste i polmoni

-un foglietto parietale, che riveste la cavitа toracica

Il foglietto parietale e il foglietto viscerale si continuano l’uno con l’altro a livello dell’ilo polmonare formando la linea di riflessione della pleura. Le pleure, mantenute normalmente in contatto da un film liquido, delimitano tra loro una cavitа virtuale: la cavitа pleurica.

La pleura viscerale

Riveste tutta la superficie del polmone ad eccezione di una parte della sua faccia mediastinica, dove le pleura si riflette a livello dell’ilo per divenire pleura parietale. Questa linea di riflessione prosegue al di sotto dell’ilo per costituire il legamento triangolare. La pleura viscerale penetra nel polmone, dove riveste le scissure polmonari, poi si sdoppia per tappezzarei i lobuli polmonari. La pleura viscerale и unita al parenchima polmonare da un sottile strato di tesuto cellulare sottopleurico che continua all’interno del parenchima formando la trama o l’interstizio polmonare.