Обволакивающие и адсорбирующие средства, их возможное использование в стоматологии

Обволакивающие средства - индифферентные вещества, способные набухать в воде с образованием коллоидных растворов – слизей. При их применении на поверхности ткани образуется слой слизи, предохраняющий чувствительные нервные окончания от раздражения и оказывающий неспецифическое болеутоляющее и противовоспалительное действие. На крупных коллоидах могут адсорбироваться различные химические вещества, в результате задерживается их всасывание. Наиболее широко используются полисахариды растительного происхождения (слизи из картофельного и рисового крахмала, листьев и цветков мальвы, отвары из корня и листьев алтея, окопника лекарственного, семян льна, овса и тд).

Применяются в форме полосканий и «ванночек» при лечении воспалительных заболеваний, пролежневых язв, кератозов слизистой оболочки полости рта. В качестве противоязвенных и противодиарейных средств их часто назначают внутрь при катаральных и язвенных повреждениях слизистой оболочки ЖКТ, так как они защищают слизистую от раздражений. Это позволяет их использовать с веществами, обладающими раздражающим действием. При острых отравлениях веществами, вызывающими местное раздражение, обволакивающее средства применяют внутрь и в клизмах для уменьшения всасывания и защиты слизистой от раздражения.

Адсорбирующие средства – тончайшие измельченные нерастворимые индифферентные порошки с большой адсорбционной способностью, связывающие на своей поверхности различные вещества, уменьшая всасывание последних, защищая слизистую оболочку и находящиеся в ней окончания чувствительных нервов. Это важно при различного рода интоксикациях, в том числе бактериальными токсинами, раздражающими средствами и т.д. В качестве адсорбирующих средств наиболее часто используют уголь активированный, глину белую. При метеоризме, заболеваниях ЖКТ и при острых отравлениях внутрь назначают уголь активированный. При заболеваниях кожи и слизистых наружно применяют тальк, глину белую, окись магния, окись цинка и тд. В стомат практике адсорбирующие средства используются при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта, при изготовлении зубных порошков, паст, лечебных прокладок. Уголь активированный оказывает дезодорирующее действие при гнилостных стоматитах. Белая глина служит оформляющим веществом для зубных порошков. Тальк, окись цинка и глина белая используются в пастах в качестве загустителей. Адсорбирую на своей поверхности выделения желез. Они подсушивают ткани и оказывают противовоспалительное действие. Цинка окись входит как основа и противовоспалительное средство в антисептические защитные пасты, применяемые при гингивопластике.

Раздражающие средства (горчичники, ментол, препараты аммиака и др.). Значение местного действия и возникающих рефлексов. Основные эффекты и применение. Возможность использования в стоматологии.

Препараты этой группы воздействуют стимулирующим образом на окончания чувствительных нервов кожи и слизистых оболочек.

Горчичники покрыты тонким слоем обезжиренной горчицы. Раздражающее действие связано с горчичным эфирным маслом. Горчица содержит гликозид синигрин и фермент мирозин. При смачивании теплой водой под влиянием мирозина происходит ферментативное расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое обладает выраженным раздражающим действием. Применяется при заболеваниях органов ды ания, стенокардии, а также при невралгиях, миалгиях.

К эфирным маслам относится масло терпентинное очищенное, которое получают путем перегонки живицы из сосны обыкновенной. Основным действующим веществом является α-пинен (из группы терпенов - производных частично или полностью гидрированных ароматических углеводородов, из которых состоят многие эфирные масла), который обладает значительной липофильностью и поэтому проникает через эпидермис, оказывая раздражающее действие на окончания чувствительных нервов. Препараты, содержащие масло терпентинное очищенное, в основном применяют местно для растираний при невралгиях, миалгиях, суставных болях.