![]()
Главная Обратная связь Дисциплины:
Архитектура (936) ![]()
|
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ (ирригоскопия)
Данное исследование требует ПОЛНОЙ ОЧИСТКИ кишечника от содержимого и газов. В настоящее время используются 3 варианта подготовки пациента к исследованию. Вариант. При проведении очистительной клизмы НАКАНУНЕ исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ добавить ТАНИН из расчета 7,0 на 1,5 литра воды; перед УТРЕННЕЙ клизмой ВОЗМОЖЕН ЛЕГКИЙ завтрак, чтобы вызвать рефлекс из тонкой кишки в толстую, а также предотвратить накопление газов в кишечнике. Вариант. 1. За 1 день до обследования пациент получает бесшлаковую диету. 2. Обильное питье (до 2-х литров жидкости). 3. Накануне вечером и на следующий день утром используют свечи с бисакодилом (0,01-0,02). Свечи в прямую кишку вводит медсестра или сам пациент. 3 вариант. 1. В течение 2-х предшествующих исследованию дней пациенту назначается бесшлаковая диета. 2. Накануне исследования ПОСЛЕ ОБЕДА пациент принимает 30-40 г касторового масла (если нет признаков кишечной непроходимости). 3. НА НОЧЬ (через 30-40 минут ПОСЛЕ УЖИНА) проводится глубокая очистительная клизма (до "чистых" промывных вод). 4. УТРОМ В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ через 20-30 минут после легкого ЗАВТРАКА и за ДВА часа ДО исследования - ВТОРИЧНАЯ очистительная клизма. ИССЛЕДОВАНИЕ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА 1. Одна порция бария (200,0) принимается пациентом в ПАЛАТЕ в два приема: за 6 и за 5 часов до исследования (в 6 и 7 часов утра). 2. После приема бария ГОЛОДАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ - разрешается легкий завтрак. ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТОХОЛАНГИОГРАФИЯ 1. В течение 2-х предшествующих исследованию дней - бесшлаковая диета. 2. Накануне исследования ПОСЛЕ ОБЕДА пациент принимает ЗОг касторового масла. 3. НА НОЧЬ (через 30-40 минут ПОСЛЕ УЖИНА) - ГЛУБОКАЯ очистительная клизма (до "чистых" промывных вод). 4. В ДЕНЬ исследования очистительная клизма за 1,5-2 часа. 5. Исследование проводится СТРОГО натощак (для исследования необходимо принести 2 сырых яйца). ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПО ПЕРОРАЛЬНОЙ МЕТОДИКЕ 1. В течение 2-х предшествующих дней - бесшлаковая диета. 2. НАКАНУНЕ исследования через 20-30 минут - ПОСЛЕ ЛЕГКОГО УЖИНА, без жиров - очистительная клизма. 3. Прием препарата БИЛОПТИН (или аналогичного) проводится 2-мя порциями (по 6 таблеток в каждой). Первая порция дается ЗА 12 часов ДО ИССЛЕДОВАНИЯ, то есть с 21 час. 45 мин. до 22 часов НАКАНУНЕ, вторая - ЗА 4 часа, то есть с 5 час. 45 мин. ДО 6 часов. В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Пациент ЗАПИВАЕТ таблетки препарата ВОДОЙ. 4. Пациент приходит для исследования СТРОГО НАТОЩАК, медсестра приносит два сырых яйца. Й вариант подготовки. 1. В течение 2, иногда и более дней - бесшлаковая диета. 2. За 2 часа до исследования - очистительная клизма. 3. В 9 часов - легкий завтрак: - молочные сладкие каши; - творог; - отварная рыба; - телятина; - курица. 4. В 12 часов выпить сладкий чай. 5.14 часов - облегченный обед: - вегетарианский суп; - отварное мясо; - каша, компот; - кисель, стакан сладкого чая. 6. В 16 часов выпить 2 сырых яйца (желтки) + 25 г СЛИВОЧНОГО масла или 100 г сметаны с 50 г белого хлеба. 7. Вечером (после ужина, перед сном) - очистительная клизма. 8. Утром в ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ за 2-3 часа ДО НЕГО - очистительная клизма до "чистых* промывных вод. 9. Утром в день исследования доставить пациента в рентгенологический кабинет СТРОГО НАТОЩАК, принести с собой 2 сырых яйца, 100 г сметаны или 25 г сливочного масла + 50 г белого хлеба (желчегонный завтрак) - для определения сократительной функции желчного пузыря. Иногда для контрастирования желчного пузыря и желчных путей применяют КОНТРАСТНЫЕ вещества внутрь, например, ЙОПАГНОСТ, ХОЛЕВИД, БИЛИТРАСТ. Назначают их ВНУТРЬ в количестве, зависящем от ВЕСА пациента (3,0-4,0 для пациента среднего веса до 7,0 - для тучного пациента), а затем УТРОМ в рентгенологическом кабинете дают вышеуказанный ЖЕЛЧЕГОННЫЙ завтрак. ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕГРАФИЯ (исследование желчного пузыря и печеночных протоков) Осуществляется при помощи контрастного вещества 20% раствора билигноста, который в количестве 30-40 мл вводится в локтевую вену. Этот метод определяет МОТОРНУЮ функцию желчного пузыря. ПОМНИТЕ! Перед использованием этих препаратов необходима проба на переносимость йодосодержащих препаратов. Проводится за 1-2 дня до исследования (еслиназначает врач). Предварительно опросите пациента о возможной непереносимости препаратов.
![]() |