Поражающее действие новых видов оружия массового поражения

Считается, что из числа возможных в ближайшем будущем новых видов оружия массового поражения наибольшую реальную опасность представляют лучевое, ра­диочастотное, инфразвуковое, радиологическое и геофизическое оружие.

Лучевое оружие - это совокупность устройств (генераторов), поражаю­щее действие которых основано на использовании остронаправленных лучей электромагнитной энергии или концентрированного пучка элементарных частиц разогнанных до больших скоростей. Один из видов лучевого оружия ос­нован на использовании лазеров, другим его видом является пучковое (ускорительное) оружие.

Лазеры представляют собой мощные излучатели электромагнитной энергии оп­тического диапазона - «квантовые оптические генераторы».

Поражающее действие лазерного луча достигается в результате нагревания до высоких температур материалов объекта, приводящее к их расплавлению и даже ис­парению, повреждению сверхчувствительных элементов, поражению органов зрения и нанесению человеку термических ожогов кожи.

Действие лазерного луча отличается скрытностью (отсутствием внешних при­знаков в виде огня, дыма, звука), высокой точностью, прямолинейностью распростра­нения, практически мгновенным действием.

Применение лазеров с наибольшей эффективностью может быть достигнуто в космическом пространстве для уничтожения межконтинентальных баллистических ракет и искусственных спутников Земли, как это предусматривается в американских планах «звездных войн».

Разновидностью лучевого оружия является ускорительное оружие. Поражаю­щим фактором ускорительного оружия служит высокоточный остронаправленный пучок насыщенных энергией заряженных или нейтральных частиц (электронов, про­тонов, нейтральных атомов водорода), разогнанных до больших скоростей. Ускори­тельное оружие называют также пучковым оружием.

Объектами поражения могут быть прежде всего искусственные спутники Земли, межконтинентальные, баллистические и крылатые ракеты различных типов, а также различные виды наземного вооружения и военной техники. Весьма уязвимым эле­ментом перечисленных объектов является электронное оборудование. Не исключает­ся возможность интенсивного облучения ускорительным оружием живой силы про­тивника. Согласно американским источникам, существует возможность интенсивно­го облучения ускорительным оружием из космоса больших площадей земной поверхности (сотен квадратных километров), которое приведет к массовому поражению расположенных на них людей и других биологических объектов.

Радиочастотное оружие- средства, поражающее действие которых ос­новано на использовании электромагнитных излучений сверхвысокой (СВЧ) или чрезвычайно низкой частоты (ЧНЧ). Диапазон сверхвысоких частот нахо­дится в пределах от 300 МГц до 30 ГГц, к чрезвычайно низким относятся час­тоты менее 100Гц.

Объектом поражения радиочастотным оружием является живая сила, при этом имеется в виду известная способность радиоизлучений сверхвысокой и чрезвычайно низкой частоты вызывать повреждения (нарушения функций) жизненно важных ор­ганов и систем человека - таких, как мозг, сердце, центральная нервная система, эн­докринная система и система кровообращения,

Радиочастотные излучения способны также воздействовать на психику челове­ка, нарушать восприятие и использование информации об окружающей действитель­ности, вызывать слуховые галлюцинации, синтезировать дезориентирующие речевые сообщения, вводимые непосредственно в сознание человека.

Инфразвуки вое оружие- средства массового поражения, основанные на использовании направленного излучения мощных инфразвуковых колебаний с частотой ниже 16 Гц.

По данным иностранных источников, такие колебания могут воздействовать на центральную нервную систему и пищеварительные органы человека, вызывают го­ловную боль, болевые ощущения во внутренних органах, нарушают ритм дыхания.

При более высоких уровнях мощности излучения и очень малых частотах появ­ляются такие симптомы, как головокружение, тошнота и потеря сознания. Инфразвуковое излучение обладает также психотропным действием на человека, вызывает по­терю контроля над собой, чувство страха и панику.

Радиологическое оружие- один из возможных видов оружия массового поражения, действие которого основано на использовании боевых радиоактив­ных веществ. Под боевыми радиоактивными веществами понимают специаль­но получаемые и приготовленные в виде порошков или растворов вещества, содержащие в своем составе радиоактивные изотопы химических элементов, обладающие ионизирующим излучением.

Действие радиологического оружия может быть сравнимо с действием радиоактив­ных веществ, которые образуются при ядерном взрыве и загрязняют окружающую мест­ность. В результате интенсивного и длительного излучения боевые радиоактивные веще­ства могут вызывать губительные последствия для животного и растительного мира.

Основным источником получения боевых радиоактивных веществ служат отхо­ды, образующиеся при работе ядерных реакторов. Они могут быть также получены путем облучения заранее подготовленных веществ в ядерных реакторах или боепри­пасах. Бурное развитие в последние годы ядерной энергетики и достижения физики высоких энергий предоставили возможность развитым в индустриальном отношении государствам получать радиоактивные вещества с различными периодами распада в таких количествах, которые позволяют, по мнению военных специалистов США, широко применять радиологическое оружие в будущих войнах и создавать загрязнение на необходимый период.

Применение боевых радиоактивных веществ может осуществляться с помощью авиационных бомб, распылительных авиационных приборов, беспилотных самоле­тов, крылатых ракет и других боеприпасов и боевых приборов,

Геофизическое оружие- принятый в ряде зарубежных стран условный термин, обозначающий совокупность различных средств, позволяющих ис­пользовать в военных целях разрушительные силы неживой природы путем искусственно вызываемых изменений физических свойств и процессов, проте­кающих в атмосфере, гидросфере и литосфере Земли.

В США и других странах НАТО делаются также попытки изучать возможность воздействия на ионосферу, вызывая искусственные магнитные бури и полярные сия­ния, нарушающие радиосвязь и препятствующие радиолокационным наблюдениям в пределах обширного пространства. Изучается возможность крупномасштабного из­менения температурного режима путем распыления веществ, поглощающих солнеч­ную радиацию, уменьшения количества осадков, рассчитанного на неблагоприятные для противника изменения погоды (например, засуху). Разрушение слоя озона в ат­мосфере предположительно может дать возможность направить в районы, занимае­мые противником, губительное действие космических лучей и ультрафиолетового из­лучения Солнца.

Термин «геофизическое оружие» отражает, по существу, одно из боевых свойств ядерного оружия - оказание влияния на геофизические процессы в направле­нии инициирования их опасных последствий для войск и населения. Иными словами, поражающими (разрушительными) факторами геофизического оружия служат при­родные явления, и роль их целенаправленного инициирования выполняет главным образом ядерное оружие.

12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств по­ражения

Несмотря на появление в армиях ведущих стран ядерных и других новейших средств борьбы, не утратило своего значения и обычное оружие. Следует отметить, что название это в известной мере условно. В ряде случаев по масштабам примене­ния и воздействию на людей отдельные его виды (боеприпасы объемного взрыва, за­жигательные средства) могут вызывать массовые потери среди личного состава войск и населения.

Боеприпасы объемного взрыва- принципиально новый вид боеприпасов, эффективность которых, по свидетельству зарубежной печати, значительно вы­ше, чем у боеприпасов, снаряженных обычными взрывчатыми веществами.

Они разработаны в США в 1966 г., а в 1969 г. авиация США уже применяла бомбовые кассеты объемного взрыва во время агрессии во Вьетнаме. Действие бое-припаса объемного взрыва сводится к следующему: заряд (жидкая рецептура) распы­ляется в воздухе, полученный аэрозоль преобразуется в газовоздушную смесь, кото­рая затем подрывается. Действие такого заряда, как считают зарубежные специалисты, соизмеримо с поражающим действие ударной волны тактического ядерного бое-припаса.

Зажигательные средстваприменялись еще в древние времена, однако широко использовать их стали в XX в. в связи с развитием химической про­мышленности.

Наиболее широко в последних войнах и вооруженных конфликтах армии неко­торых государств применяли зажигательные смеси на основе нефтепродуктов - на-палмы, По своему внешнему виду напалмы напоминают резиновый клей, хорошо прилипают к различным поверхностям, горят 3-5 мин, при этом возникает темпера­тура 900-1100 °С. Введение в состав напалмов белого фосфора делает их самовоспла­меняющимися, а добавление металлического натрия придает свойство воспламенять­ся от соприкосновения с влагой. Такие смеси называют супернапалмами. Средняя температура их горения 1100-1200 °С, они хорошо удерживаются на вертикальных и наклонных поверхностях.

Американские специалисты отмечают следующие особенности действия зажи­гательных средств: возможность поражения больших скоплений живой силы и тех­ники; уничтожение и вывод из строя на длительное время крупных военных объектов и населенных пунктов; оказание психологического воздействия на людей (снижается способность к сопротивлению); болезненность ожогов, длительность стационарного лечения пораженных. Низкая стоимость по сравнению с другими видами оружия, а также наличие достаточной сырьевой базы делают зажигательное оружие предпочти­тельным.

Огнестрельное оружиеподразделяется на стрелковое, артиллерийское, авиационные бомбы, мины и гранаты.

Основным видом поражения, которое возникает от воздействия огнестрельного оружия, является ранение. Ранящими снарядами могут быть пули или осколки артил­лерийских снарядов, бомб, мин и ручных гранат.

Использование автоматической винтовки М-16 калибра 5,56 (НАТО) с высокой начальной скоростью полета пули способствует возникновению ранений, характери­зующихся большой величиной разрушения и очагов некроза вокруг раневого канала.

Кассетные боеприпасы применяются для повышения боевой эффективности обычных средств нападения, позволяющих в десятки раз увеличить площадь пораже­ния. Кассеты снаряжаются множеством мелких бомб, предназначенных для уничто­жения живой силы.

Кассетные боеприпасы за рубежом создаются также и для артиллерии, систем залпового огня, управляемых тактических ракет. Их эффективность в 5 раз выше, чем у осколочно-фугасных снарядов.

Для массового уничтожения живой силы предназначены шариковые бомбы, со­держащие 250 металлических шариков массой 0,7-1,0 г. При раскрытии бомбы шари­ки рассеиваются на площади 100 м². Истребитель-бомбардировщик может взять на борт 1000 бомб и поразить открытую живую силу на 10 га. Поражающее действие та­кой бомбовой нагрузки, по расчетам американских специалистов, эквивалентно огне­вой мощи 13160 винтовок, выстреливающих по магазину патронов каждая.

Фугасные боеприпасы предназначены для разрушения промышленных, жилых и административных зданий, железнодорожных и автомобильных магистралей, поражения техники и людей. Основным поражающим фактором фугасных боеприпасов является воздушная ударная волна, возникающая при взрыве обычного взрывчатого вещества, которым снаряжаются эти боеприпасы.

От ударной волны и осколков фугасных и осколочных боеприпасов эффективно за­щищают убежища, укрытия различных типов, перекрытые щели. От шариковых бомб можно укрываться в зданиях, траншеях, складках местности, колодцах коллекторов.

Кумулятивные боеприпасы предназначены для поражения бронированных це­лей. Принцип действия их основан на прожигании преграды мощной струей продук­тов детонации взрывчатого вещества.

Бетонобойные боеприпасы предназначены для поражения железобетонных со­оружений высокой прочности, а также для разрушения взлетно-посадочных полос аэ­родромов. В корпусе боеприпаса размещается два заряда (кумулятивный и фугасный) и два детонатора. При встрече с преградой срабатывает детонатор мгновенного дей­ствия, который подрывает кумулятивный заряд. С некоторой задержкой (после про­хождения боеприпаса через перекрытие) срабатывает второй детонатор, подрываю­щий фугасный заряд, который и вызывает основное разрушение объекта.

Улучшение конструкции боеприпасов идет и в направлении увеличения точно­сти попадания в цель (сверхточное оружие).

Новейшим видом высокоточного оружия являются разведывательно-ударные комплексы, которые объединяют в себе два элемента:

• поражающие средства - самолеты с кассетными бомбами, оснащенные бое­головками самонаведения ракеты, которые способны проводить селекцию целей на фоне других объектов и местных предметов;

• технические средства, обеспечивающие их боевое применение средства раз­ведки, связи, навигации, системы управления, обработки и отображения ин­формации, выработки команд.

Такая интегрированная автоматизированная система управления предполагает полностью исключить человека (оператора) из процесса наведения оружия на цель.

К высокоточному оружию относятся также управляемые авиационные бомбы. По внешнему виду они напоминают авиационные бомбы обычного типа и отличают­ся от последних наличием системы управления и небольших крыльев. Эти бомбы предназначены для поражения малоразмерных целей, требующих большой точности попадания. В зависимости от вида и характера целей управляемые авиационные бом­бы могут быть бетонобойными, бронебойными, противотанковыми, кассетными и т.п., с кумулятивным размещением взрывчатого вещества в корпусе боеприпаса. Бом­бы сбрасываются с самолетов, которые не доходят до цели многие километры, и при помощи систем радио- и телеуправления наводятся на цель.

Таким образом, развитие средств вооруженной борьбы, возможность широкого использования оружия массового поражения могут привести к многократному увели­чению по сравнению с прошлыми войнами размеров санитарных потерь, изменению их структуры, появлению новых видов боевой патологии, что, в свою очередь, ус­ложнит условия работы всех звеньев медицинской службы.

13. Организация санитарно – противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях 13.1. Принципы и задачи санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Организация и проведение экстренных санитарно-противоэпидемических меро­приятий в чрезвычайных ситуациях (ЧС) строятся на общих принципах охраны здо­ровья, оказания медицинской помощи населению в районах бедствия, предупрежде­ния возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Санитарно-противоэпидемическое обеспечение в ЧСвключает ком­плекс организационных, правовых, медицинских, гигиенических и противо­эпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникнове­ния и ликвидацию инфекционных заболеваний, соблюдение санитарных пра­вил и норм при резком ухудшении санитарно-эпидемического состояния, сохранение здоровья населения и поддержание его трудоспособности.

Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС) включает функциональную подсистему надзора за санитарно-эпи­демиологической обстановкой, участвующую в ликвидации последствий ЧС природ­ного и техногенного характера.

Основными принципами организации санитарно-противоэпидемического обес­печения населения в ЧС являются:

• государственный и приоритетный характер санитарно-эпидемиологической службы, постоянная готовность ее сил и средств, их высокая мобильность, четкое функциональное предназначение и формирование с учетом регио­нальных особенностей;

• единый подход к организации санитарно-противоэпидемических мероприятий;

• соответствие содержания и объема мероприятий санитарно-эпидемиологиче­ской обстановке, характеру деятельности и возможностям учреждений и формирований службы;

• дифференцированный подход к формированию сил и средств с учетом региональ­ных особенностей, уровня и характера потенциальной опасности территорий;

• взаимодействие санитарно-эпидемиологической службы Минздрава России с органами и учреждениями других ведомств и ведомственными медико-сани­тарными службами,

Основной целью функционирования подсистемы надзора за санитарно-эпиде­миологической обстановкой РСЧС является организация мероприятий госсанэпид-службы, направленных на предупреждение и ликвидацию неблагоприятных медико-санитарных и санитарно-эпидемиологических последствий ЧС. Совершенствование

организации и повышение готовности органов и учреждений госсанэпидслужбы к деятельности по наблюдению, оценке и прогнозированию санитарно-эпидемиологи­ческой обстановки обусловлены возникновением реальной или потенциальной угро­зы здоровью населения.

Функциональные основы подсистемы определяют основные задачи и преду­сматривают основные направления деятельности санитарно-профилактических учре­ждений и формирований по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению в ЧС, а именно:

• принятие главными государственными санитарными врачами администра­тивных территорий решений, обязательных для исполнения федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъек­тов Российской Федерации и местного самоуправления, предприятиями, уч­реждениями и организациями, независимо от их подчиненности и форм соб­ственности, должностными лицами и гражданами при возникновении ЧС са­нитарно-эпидемиологического характера;

• осуществление контроля за соблюдением санитарных правил, гигиенических нормативов и норм при возникновении ЧС;

• осуществление контроля за проведением специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний;

• осуществление контроля за организацией и проведением всего комплекса са-нитарно-противоэпидемических мероприятий;

• обеспечение организационно-методического руководства деятельностью са­нитарно-эпидемиологических служб министерств и ведомств Российской Федерации по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия насе­ления при возникновении ЧС;

• разработку предложений по введению и отмене на территории Российской Федерации особых условий и регламентов проживания населения и ведению хозяйственной деятельности, направленных на предотвращение распростра­нения и ликвидацию инфекционных, паразитарных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений населения;

• образование за счет выделенных из федерального бюджета Российской Фе­дерации ассигнований ведомственного резерва финансовых и материальных ресурсов, в том числе валютного, предназначенного для финансирования са-нитарно-противоэпидемических мероприятий в ЧС;

• обеспечение постоянной готовности системы управления, сил и средств к ра­боте в ЧС, осуществление контроля за созданием и готовностью специализи­рованных формирований госсанэпидслужбы (гигиенические и противоэпиде­мические бригады, санитарно-эпидемиологические отряды и специализиро­ванные противоэпидемические бригады) для включения их в группировку сил и средств, направляемых для ликвидации ЧС;

• обеспечение контроля за готовностью лабораторной базы учреждений гос­санэпидслужбы как составной части сил и средств наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды и потенциально опасных объектов в целях своевременного обнаружения и осуществления оперативного контроля и из­мерений радиоактивного и химического загрязнения в районах ЧС, а также биологического заражения атмосферного воздуха, питьевой воды, пищевого и фуражного сырья, продовольствия и других объектов окружающей среды;

• представление доклада Правительству Российской Федерации о санитарно-эпидемиологической обстановке в районе ЧС;

• участие в государственной экспертизе в области защиты населения и терри­торий от ЧС.

Санитарно-эпидемиологический надзор за санэпидобстановкой осуществляется на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях и решает следующие задачи.

На федеральном уровне:

• разработка и внедрение принципов единой государственной политики в об­ласти обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, охраны и укрепления здоровья всех категорий населения, снижения отрицательного влияния вредных факторов окружающей среды;

• осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за разработкой но­вых технологий и производств, размещением и функционированием потен­циально опасных объектов;

• научная разработка и внедрение наиболее прогрессивных способов защиты и гигиенического воспитания населения, приемов и методов работы в сети на­блюдения и лабораторного контроля (СНЛК), санитарно-эпидемиологиче­ской, радиационной и химической разведок, а также новых направлений по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

• разработка методических основ гигиенического обоснования размещения и материально-бытового обеспечения пострадавшего населения;

• изучение возможностей использования сил и средств санитарно-эпидемиоло­гической службы и разработка необходимых рекомендаций по их работе в ЧС;

• взаимодействие органов, учреждений и формирований службы медицины ка­тастроф различных министерств и ведомств по вопросам оказания помощи в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий;

• совершенствование автоматизированной информационно-управляющей сис­темы и подготовка кадров к работе в часто меняющейся санитарно-эпиде­миологической обстановке;

• использование международного опыта в предупреждении и ликвидации ме­дико-санитарных последствий ЧС.

На региональном уровне:

• осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за разработкой но­вых технологий и производств, размещением и функционированием объек­тов, на которых возможно возникновение региональных ЧС;

• внедрение прогрессивных способов индивидуальной защиты и гигиениче­ского воспитания населения, приемов и методов работы СНЛК в ЧС, захва­тывающих несколько территориальных образований;

• взаимодействие органов, учреждений и формирований службы медицины ка­тастроф различных министерств и ведомств, расположенных в регионе, по вопросам оказания помощи в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий;

• совершенствование автоматизированной информационно-управляющей сис­темы и подготовки кадров по вопросам специфики территории и ее влияния на проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в ЧС;

• разработка нормативных и методических документов в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия территорий при возникнове­нии региональных ЧС;

• контроль за исполнением санитарного законодательства Российской Федера­ции, участие в экологическом мониторинге и слежении за уровнем содержа­ния токсичных и радиоактивных веществ, микроорганизмов в воздухе, почве, воде, продовольственном сырье и пищевых продуктах; формирование регио­нальных резервов сил и средств санитарно-эпидемиологической службы;

• рациональное использование сил и средств РСЧС, расположенных в регионе, их своевременный маневр при организации и проведении гигиенических ме­роприятий в зонах ЧС, на территориях, загрязненных химическими и радио­активными веществами, в очагах инфекционных заболеваний;

• обобщение опыта работы органов управления, учреждений и специализиро­ванных формирований по предупреждению и ликвидации санитарно-эпиде­миологических последствий ЧС.

На территориальном уровне:

• контроль за уровнем заболеваемости, динамикой специфического и неспеци­фического иммунитета, накоплением поглощенной дозы, последствиями от­равлений аварийноопасными химическими веществами (АОХВ), реализаци­ей мероприятий по защите населения от радиоактивных и высокотоксичных веществ, усилению иммунной и другой защиты населения;

• разработка нормативных и методических документов в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, в том числе поведения по­страдавших при возникновении радиоактивных, химических и эпидемиче­ских очагов в зоне ЧС и за ее пределами; контроль за исполнением санитар­ного законодательства РФ, участие в экологическом мониторинге и слеже­нии за уровнем содержания вредных веществ в воздухе, почве, воде, продо­вольственном сырье и пищевых продуктах;

• разработка и реализация неотложных мер по повышению санитарно-эпиде­миологической надежности водоснабжения, организации питания населения, сбора и утилизации бытовых и производственных отходов;

• проведение санитарно-эпидемиологической, санитарно-химической и сани-тарно-радиационной разведок, организация наблюдения и лабораторного контроля на химически опасных и иных объектах и в коллективах, подверг­шихся воздействию вредных веществ;

• выработка рекомендаций по режиму на объектах экономики, обеззаражива­нию территорий, помещений, транспорта в зависимости от вида опасного для населения вредного фактора;

• контроль за полнотой и качеством санитарно-гигиенических мероприятий и санитарной обработкой населения, проводимых другими ведомствами и служ­бами; за соблюдением гигиенических правил эвакуации населения и больных;

• разработка и реализация неотложных мер по повышению санитарно-гигие­нической надежности водоснабжения и питания населения, сбора и утилиза­ции бытовых и производственных отходов;

• внедрение во всех лечебно-профилактических учреждениях на этапах медицин­ской эвакуации современных приемов и методов оказания помощи при радиаци­онных и химических авариях, усиленного противоэпидемического режима;

• осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за объектами водо­снабжения, предприятиями общественного питания, детскими и другими уч­реждениями, расположенными в зоне ЧС;

• контроль за полнотой и качеством дезактивации, дегазации, дезинфекции в зоне ЧС, а также санитарной обработкой населения, проводимых другими ве­домствами и службами;

• подготовка врачей общей практики, терапевтов, педиатров и врачей скорой медицинской помощи по вопросам особенностей радиационных поражений, отравлений и инфекционной патологии в ЧС;

• обучение населения способам защиты от химических и других вредных ве­ществ и поведению в очагах загрязнения;

• создание и поддержание специальных финансовых и материальных фондов, резерва лабораторного оборудования, средств индивидуальной защиты, запа­сов диагностических и иных препаратов, питательных сред, дезсредств и другого расходного имущества;

• проведение экстренной (общей и специальной) и антидотной профилактики.

На местном уровне:

• осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за объектами водо­снабжения, предприятиями общественного питания, детскими и другими уч­реждениями, расположенными в зоне ЧС;

• своевременный переход лечебно-профилактических учреждений на работу в условиях усиленного, а при необходимости и строгого противоэпидемиче­ского режима;

• целенаправленная работа санитарно-токсикологических, радиологических и микробиологических лабораторий по проведению массовых исследований по показаниям;

• обучение населения поведению в очагах химического и радиологического за­грязнения;

• выдача (по показаниям) радиопротекторов и антидотов, проведение экстрен­ной (общей и специальной) профилактики.

На объектовом уровне:

• изучение объектов, представляющих потенциальную опасность осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки при возникновении ЧС (объекты атомной, химической, микробиологической, пищевой промышленности и во­доснабжения, канализационные сети и отстойники);

• слежение за состоянием здоровья и работоспособности работающих на объ­екте, их устойчивости к воздействию факторов ЧС в условиях складываю­щейся санитарно-гигиенической обстановки;

• установление необходимого количества привлекаемых сил и средств объекта с указанием сроков их готовности и, по возможности, объемов выполняемых мероприятий;

• защита персонала, материальных средств и уникального оборудования, а так­же лабораторных и иных животных с учетом прогнозируемой обстановки (укрытие в защитных сооружениях, эвакуация, использование средств инди­видуальной защиты, в том числе и медицинских);

• перевод объекта на режим работы в условиях ЧС (управление и связь, пред­ставление донесений и обмен информацией);

• организация работы специализированных формирований объекта, их снабже­ние медицинским и специальным имуществом, материально-техническое и транспортное обеспечение.

Из ЧС природного и техногенного характера для санитарно-эпидемиологиче­ской службы наибольшую значимость имеют те из них, которые более всего ослож­няют санитарно-эпидемиологическую обстановку.

Характерные признаки чрезвычайной эпидемической ситуации, учитывая преж­де всего их важность и направления развития эпидемического процесса, необходимо оценивать по следующим основным критериям:

• риск заноса и распространения инфекционных болезней среди пострадавше­го населения;

• угроза появления значительного числа случаев инфекционных заболеваний разной этиологии за счет «фактора перемешивания»;

• возможный социальный и экономический ущерб;

• появление инфекционных болезней с такой степенью тяжести, которая ведет к тяжелым нарушениям здоровья, препятствующим своевременной эвакуа­ции больных из зоны ЧС в лечебные учреждения;

• невозможность для региональных (территориальных) органов полностью справиться с чрезвычайной эпидемической ситуацией из-за отсутствия или недостатка технического или специально подготовленного персонала, а так­же необходимых ресурсов или оборудования (лекарственные средства, вак­цины, лабораторно-диагностические материалы, средства борьбы с насеко­мыми, дезинфекционные средства и др.);

• опасность передачи инфекции за пределы зоны ЧС.

По прибытии в зону ЧС специалисты санитарно-эпидемиологической службы обязаны провести тщательное эпидемиологическое расследование, чтобы оценить эпидемическое состояние территории, сформулировать гипотезу о характере возбу­дителя, путях его передачи и возможности дальнейшего развития эпидемии.

Типы ситуаций, которые могут входить в категорию чрезвычайных, неодинако­вы в разных регионах и зависят от двух местных факторов: исходного состояния эн-демичности инфекции и наличия или отсутствия путей передачи возбудителя.

Приведенные в табл. 29 примеры для неэндемичных и эндемичных районов ил­люстрируют ситуации, которые могут быть отнесены к чрезвычайным при распро­странении перечисленных болезней.

При изучении эпидемии должны использоваться аналитические методы. Преду­преждение о развивающейся или возникшей эпидемии может исходить из различных источников, помимо системы раннего оповещения, однако они не всегда надежны, по­этому прежде необходимо подтвердить факт существования эпидемии или ее угрозы.

Первые данные, подтверждающие существование эпидемии, должны привести к выдвижению предварительных гипотез о природе болезни и ее эпидемиологической картине, которые будут служить ориентиром при проведении полевых обследований. Для выявления случаев, соответствующих предварительному (для начального перио­да) определению болезни (или «определению случая»), ставят задачи и выбирают наиболее подходящие для этого методы. Наблюдаемые случаи далее подразделяются на подозрительные, предполагаемые или подтвержденные в зависимости от результа­тов лабораторного обследования с использованием экспресс-методов.

Таблица 29