Главная Обратная связь
Дисциплины:
Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)
Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении
|
|
| Этапы | Обоснования |
| 1. Манипуляция выполняется в перчатках. | Обеспечение личной защиты. |
| 2.Убедитесь в наличии артериального кровотечения (из раны пульсирующей струей бьет алая кровь). | Наличие показаний для наложения жгута. |
| 3. Разъясните больному смысл манипуляции, успокойте его. | Психологическая подготовка пострадавшего. |
| 4. Расположитесь лицом к пострадавшему. | Обеспечение возможности контроля состояния больного. |
| 5. Прижмите артерию пальцем к кости выше места повреждения. | Профилактика дальнейшей кровопотери. |
| 6.Выберите правильно место наложения жгута (в/н треть плеча, средняя треть бедра), выше раны. | |
| 7. Убедитесь в отсутствии воспалительного процесса в выбранном вами месте наложения жгута. | Выявление противопоказаний для наложения жгута. |
| 8. Приподнимите конечность на 20-30 см выше уровня сердца (гемостатическое положение). | Обеспечение оттока венозной крови с целью сохранения ОЦК. |
| 9. Положите салфетку без складок на выбранное место. | Профилактика повреждения кожи. |
| 10. Растяните умеренно жгут и сделайте 2 оборота вокруг конечности. | Этапы наложения. |
| 11. Убедитесь в остановке кровотечения из раны, исчезновении пульса, бледности кожи, спадении вен. | Контроль правильности наложения жгута. |
| 12. Не растягивая жгут, продолжайте его наложение по спирали черепицеобразно. | |
| 13. Зафиксируйте жгут. | |
| 14. Прикрепите к жгуту записку с указанием времени наложения (часы, минуты), фамилии оказавшего первую помощь. | Профилактика некроза. Снять жгут через 30 минут зимой и 1 час летом. |
| 15. Наложите асептическую повязку на рану, не бинтуя жгут. | |
| 16. Выполните транспортную иммобилизацию. | Создание покоя для поврежденной конечности. |
Артериальный жгут наложен правильно,если:
- Остановилось кровотечение
- Конечность стала бледной
- Пульс ниже места наложения жгута не определяется
Венозный жгут наложен правильно, если:
1.Остановилось кровотечение
2.Конечность стала цианотичной
3. Пульс ниже места наложения жгута определяется
Наложение давящей повязки при венозном кровотечении.
| Действия | Обоснования |
| 1. Манипуляция выполняется в перчатках. | Обеспечение личной безопасности. |
| 2. Разъясните пациенту смысл манипуляции, успокойте его. | Психологическая подготовка больного. |
| 3. Расположите пациента так, чтобы вы были обращены лицом к нему. | Обеспечение возможности контроля за состоянием больного. |
| 4. Промойте рану антисептическим раствором. Обработайте кожу вокруг раны на 3-4 см раствором антисептика. | Снижение степени инфицирования. |
| 5. Наложите на рану стерильную салфетку, зафиксируйте ее 2-3 турами бинта. | Профилактика дальнейшего инфицирования раны. |
| 6. Уложите в проекции раны валик и туго забинтуйте его последующими турами. | Остановка кровотечения. |
| 7. Убедитесь в эффектности повязки. Кровотечение должно остановиться, повязка не промокает. |
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ
Основные задачи при оказании неотложной помощи больному с травмой следующие:
- прекращение действия травмирующего фактора;
- быстрая диагностика;
- поддержание жизненно важных функций (в первую очередь, кровообращения и дыхания);
- остановка кровотечений;
- закрытие ран асептическими повязками;
- обезболивание;
- иммобилизация и транспортировка в лечебное учреждение.
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма-это синдромокомплекс повреждения черепа и головного мозга в результате механического воздействия.
Черепно-мозговая травма относится к одному из наиболее тяжелых травматических повреждений. Она наблюдается у 50-70% пострадавших с политравмой. Различают открытую и закрытую черепно-мозговую травму. Открытой ЧМТ считается травма, при которой имеются раны мягких тканей головы с повреждением надчревного апоневроза или переломы костей черепа с повреждением оболочек головного мозга Согласно современной классификации закрытая черепно-мозговая травма подразделяется следующим образом:
1. Сотрясение головного мозга;
2. Ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени, изолированные и со сдавлением мозга в основном внутричерепными гематомами.
3. Сдавление головного мозга.
На догоспитальном этапе сложно поставить точный диагноз, поэтому чаще всего ставится диагноз «черепно-мозговая травма».
|
Просмотров 1448 |
|
|
