МЕТРОНИДАЗОЛ (Metronidazolum)

Групповая принадлежность:Противопротозойные средства. Средства, применяемые при лечении

трихомонадоза.

Фармакодинамика: Обладает широким спектром действия в отношении простейших, подавляет

развитие Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, лямблий. В последние годы обнаружена высокая

активность метронидазола в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразую-

щих). В отношениях аэробных бактерий, а также грибов препарат неактивен.

Фармакокинетика:Метронидазол хорошо всасывается при приеме внутрь, проникает в органы и

ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Период полу-

выведения 8 - 10 ч. Полностью выводится из организма через 1 - 2 сут после введения. В основном вы-

водится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов (Метаболиты окpашивают мочу в кpасно-

коpичневый цвет), частично выделяется с калом.

Показания:Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомоноза у

женщин и мужчин, при лямблиозе и амебиазе, кожный лейшманиоз, язвенная болезнь желудка, гной-

ной анаэробной раневой инфекцией, анаэробной инфекцией органов дыхания, мочевых __________путей, желудоч-

но-кишечного тракта, для профилактики анаэробной инфекции перед операцией на кишечнике Облада-

ет способностью вызывать сенсибилизацию к спиртным напиткам, поэтому может применяться для ле-

чения больных алкоголизмом

Доза, пути введения, форма выпуска:Принимают внутрь по 0,25 2 - 3 раза в день в течение 7 - 10

дней. В тяжелых случаях дозу увеличивают в 1-й день лечения до 2 г (в 3 - 4 приема). Общая продолжи-

тельность курса лечения 7 - 10 дней. Доза для взрослых: при лямблиозе - 0,25 2 - 3 раза в день в тече-

ние 5 дней; при амебиазе - взрослым по 0,25 2 - 3 раза в день, детям - меньшие дозы: от 2 до 5 лет - по

0,25 в день, от 5 до 10 лет - по 0,375 , от 10 до 15 лет - по 0,5 в день; принимают во время еды в 1 - 2

приема. Лечение амебиаза обычно продолжается 10 дней. При анаэробной инфекции назначают препа-

рат внутрь или парентерально. Лечебные дозы при приеме внутрь для взрослых и детей старше 13 лет

обычно 400 - 500 мг 3 раза в день (во время или после еды); принимают в течение 7 дней и более. Детям

до 13 лет назначают из расчета 7,5 мг/кг 3 раза в день. При необходимости применяют метронидазол

также ректально (в виде свечей). Внутривенно вводят взрослым и детям старше 12 лет по 0,5 г в 100 мл

раствора со скоростью 5 мл в минуту; детям моложе 12 лет - по 7,5 мг/кг в 100 мл с той же скоростью.

Формы выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5; влагалищные свечи по 0,5 .

Побочные эффекты:При применении метронидазола могут отмечаться потеря аппетита, сухость и

неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, зуд. Эти явления проходят

после окончания лечения или отмены препарата. Возможна лейкопения. При лечении метронидазолом

иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначе-

ния противогрибковых препаратов.

Противопоказания:Беременность и кормление грудью, нарушения кроветворения, активные забо-

левания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки Метронидазол обладает спо-

собностью вызывать сенсибилизацию к спиртным напиткам, поэтому может применяться для лечения

больных алкоголизмом.

мебендазол

Клинико-фармакологическая группа

08.001 (Противогельминтный препарат)

В начало

Фармакологическое действие

Противогельминтное средство широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе. Вызывает необратимое нарушение утилизации глюкозы в организме гельминта и тормозит синтез АТФ.

В начало

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного.

T_1/2 – 2.5-5.5 ч. Более 90% дозы выделяется с калом в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

В начало

Дозировка

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе - в дозе 100 мг однократно.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет - в дозе 25-50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии прием повторяют через 2-4 недели в той же дозе.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах - по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней. При трихинеллезе - по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день - по 400-500 мг 3 раза/сут. При эхинококкозе - по 500 мг 2 раза/сут в первые 3 дня, затем в той же дозе 3 раза/сут в последующие 3 дня. В дальнейшем применяют в дозе 25-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

В начало