Вая кислота (витаминС). Они проявляют свою активность in vitro и in vivo. Регенерируют

свободные радикалы в молекулы, восстанавливают эндогенные ингибиторы свободноради-

кального окисления.

Форма выпуска: TOKOFEROLI ACETAS— капсулы по 0,1 и 0,2 мл 50 % масяного раствора,

ампулы по1 мл 5 %, 10 % и 30 % масляного раствора; флаконы по 10, 20,25 и 50 мл 5 %, 10 % и

30 % масляного раствора.

Acidum ascorbinicum

Порошок, драже по 0,05; таблетки с глюкозой по 0,025; таблетки по 0,1 г; ампулы 1 и 2 мл

5 % раствора.

К антиоксидантам непрямого действия относят Метионин, Липоевую и Глутаминовую

кислоты, Цистеин, препараты Предуктал, Эмоксипин, Дибунол, Натрия селенит. Антиок-

сидантное действие их проявляется только in vivo. Они способствуют повышению уровня глу-

татиона в тканях. Глутатион регенерирует окисленные формы тканевых антиоксидантов. Ан-

гиогхротекторное действие антиоксидантов как гиполипидемических ( п л о т и в о с к л е р о т и ч е с к и х)

д с т в обусловлено их влиянием на пероксидные липидемические и тромбогенные механизмы

Орогенеза. В результате торможения перекисного окисления липопротеидов плазмы крови,

лйПИд0в и фосфолипидов эндотелия артериальной стенки, они защищают сосуды от поврежде-

ния Гиполипидемический эффект под их влиянием развивается за счет уменьшения синтеза, и

в з н а ч и т е л ь н о й мере, ускорения катаболизма холестерина. Одновременно они уменьшают обра-

зование тромбоксана А2 и угнетают тромбогенное звено атерогенеза. Антиоксиданты профилак-

тируют развитие основных факторов атеросклероза: деструктивные изменения в эластических

в о л о к н а х сосудов, а также процессы инфильтрации липидами тканей, фиброза и кальциноза.

Метионин — теШоп'тит и липоевая кислота — асШит Про/сит.

Это липотропные факторы, которые способствуют синтезу фосфолипидов в печени и

о к и с л е н и ю в н е й жирных кислот, тормозят жировую инфильтрацию печени.

форма выпуска: Метионин- порошок, таблетки по 0.25г.

Липоевая кислота — таблетки с оболочкой по 0,025; ампулы 0,5 % 2 мл.

Липамид (амид липоевой кислоты) — таблетки с оболочкой по 0.025 г.

Глутаминовая кислота — асШит д1Шат1п1сит

Связывает аммиак в тканях.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25 г.

Показаны для профилактики и лечения коронарного и церебрального атеросклероза, цир-

роза печени, при хроническом гепатите, интоксикациях.

Побочные эффекты: диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Более выраженный противосклеротический эффект наблюдается при комбинированном

применении антиоксидантов обеих групп в течение 2-3 месяцев.

Особенно эффективно лечение в зимне-весенний период, когда резко снижено поступле-

ние биоантиоксидантов с пищей.

Для профилактики и лечения атеросклероза могут использоваться также комбинации ви-

таминов с микроэлементами и антиоксидантами непрямого действия: декамевит, квадевит,

Ундевит, олиговит, мультитабс, супрадин, юникап М и др.

Ангиопротекторы

Это вещества, защищающие сосудистую стенку от воздействия токсических факторов, в том

числе и атерогенных липопротеидов. К ним относятся вещества с антибрадикининовым дей-

ствием и антикоагулянты (гепарин и гепариноиды).

Пармидин — Рагт'кТтит. Син.: Ангинин

Являясь антагонистом брадикинина, блокирует сокращение эндотелиальных клеток в со-

судах и уменьшает промежутки между ними. Это приводит к устранению повышенной про-

ницаемости стенок сосудов и предупреждает проникновение в них атерогенных липидов. Об-

ладает противовоспалительным действием, уменьшает отек эндотелиальных клеток в сосудах,

предшествующий липидной инфильтрации внутренней оболочки, т.е. способствует обратно-

му развитию инфильтративных изменений при атеросклерозе.

Показания: Атеросклероз коронарных, мозговых, периферических сосудов, диабетические

ангио- и ретинопатии.

Побочные эффекты: аллергическая сыпь, головная боль, тошнота, онемение пальцев рук.

Противопоказания: артериальная гипертензия со склонностью к кризам.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г.

Ангиопротекторное действие присуще также Этамзилату (Дицинону), Троксевазину, Эн-

Детелону, Рутину и Кверцетину (см. раздел Средства, влияющие на свертываемость крови).

3. Димедрол, лоратадин. Фармакологічна група. Порівняльна характеристика, показання до застосування.

Блокаторы Н,-рецепторов

Являются конкурентными антагонистами гистамина. Поскольку сродство Н-рецепторов к

гистамину значительно выше, чем к препаратам данной группы, они более эффективны, если

применяются с целью предупреждения развития аллергических реакций немедленного типа.

Если же аллергические реакции уже развились или возникли первые их проявления, то на-

значение блокагоров Н-рецепторов будет препятствовать развитию эффектов новых порций

выделенного из тучных клеток гистамина. Они не вытесняют гистамин, связавшийся с рецеп-

торами, а лишь блокируют незанятые медиатором рецепторы.

Препараты данной группы уменьшают реакцию организма на гистамин, снимают вызы-

ваемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров,

предупреждают развитие вызываемого гистамином отека тканей, уменьшают гипотензивное

действие гистамина, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций.

Блокаторам Н-рецепторов присущи и другие фармакологические эффекты. У диме-

дрола и дипразина хорошо выражено седативное действие, они обладают центральным

М-холинолитическим, ганглиоблокирующим и противовоспалительным действием.

Показания к применению: различные аллергические состояния (лучше при острых явлени-

ях) — анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, ангио-

невротический отек Квинке, зудящие дерматозы, аллергический ринит, аллергический конъ-

юнктивит, бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром, аллергические осложнения

от приема лекарств; в качестве успокаивающих и снотворных средств (димедрол, дипразин)

самостоятельно или в комбинации с другими снотворными.

Блокаторы Н-рецепторов можно классифицировать по поколениям (I, II, III). Препараты

I поколения называют также седативными (по основному побочному эффекту) в отличии от

неседативных препаратов II поколения. Принципиально новые средства III поколения обла-

дают высокой антигистаминной активностью, не оказывают седативного и характерного для

препаратов II поколения кардиотоксического действия.