Препараты с широким спектром противомикробного действия

Устойчивы в кислой среде, но не устойчивы к действию пенициллиназы. Оказывают бактери-

цидное действие на тех же возбудителей, что и бензилпенициллин, а также на кишечную па-

лочку, шигелл, сальмонелл, протей, палочки Фридлендера и инфлюэнцы. При приеме внутрь

могут вызывать диспепсию, дисбактериоз.

Ампициллин — Ampicillinum

Мало растворим в воде. Устойчив в кислой среде. Активен в отношении грам — положи-

тельных микроорганизмов, чувствительных к бензилпенициллинам. Кроме того, действуют

на ряд грамотрицательных микробов (сальмонеллы, шигеллы, протей, кишечная палочка, па-

лочка Фридлендера, палочка инфлюэнцы), т.е. обладает широким спектром действия и при-

меняется при смешанных инфекциях. Разрушается пенициллиназой. Назначается внутрь по

0,5 г (суточная доза 2-3 г).

Форма выпуска: таб. 0,125 и 0,25; капе. 0,25 и 0,5; 5 % сироп по 60 мл; 2,5-5 % суспензия для

приема внутрь.

Ампициллин-натрия — Ampicillinum-natrium

Вводят в/м в водном растворе, в/в струйно в 10-20 мл изотонического раствора натрия хло-

рида или капельно в 100-200 мл. Суточную дозу, допустимую до 10,0 г, вводят в 4-6 приемов.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5.

Ампициллина тригидрат — Ampicillinum trihydratum

Назначают внутрь в таблетках или капсулах за 1 час до еды 4-6 раз в сутки, в зависимости

от тяжести заболевания от 4,0 до 12,0.

Форма выпуска: таблетки по 0,25; капсулы по 0,25 и 0,5.

Амоксициллин —Amoxicillinum

Хорошо всасывается в ЖКТ, через 1-1,5 часа в плазме крови создается максимальная кон-

центрация, легко проникает в ткани и жидкости организма, около 60 % препарата выводится

почками в неизмененном виде. Назначают внутрь 3 раза в сутки по 0,5-1,0 на прием.

Форма выпуска: таблетки и капсулы по 0,25 и 0,5; суспензия с содержанием в 5 мл 0,125 г

антибиотика.

Комбинированные препараты

Состоят из полусинтетических пенициллинов — препарата, устойчивого к пенициллиназе и

препарата с широким спектром противомикробного действия.

Ампиокс — Ampiox

Соотношение оксациллина натрия и ампициллина тригидрата 1:1.

Форма выпуска: капсулы по 0,25. Назначают внутрь 4-6 раз в сутки до 8,0.

дмпиокс натрия — Ampioxnatrium

Состоит из 2-х частей ампициллина тригидрата и 1-й части оксациллина натрия. Вводят

/м и в/в капельно 4-6 раз в сутки не более 8,0.

" форма выпуска: флаконы по 0,2 и 0,5.

дмоксиклав (Аугментин) — Amoxiclav* Wugmentin)

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой (ингибитором ß-лактамаз). Назна-

чается при инфекциях органов дыхания, желче -и мочевьгаодящих ігутей, брюшной полости,

органов малого таза, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, костей, эндокардите, сепсисе, гонор-

рее.

форма выпуска: таблетки 250; 500мг; порошок для 3,1 % и 6.25 % суспензии; флаконы по

0,6 Ки э1т,2о йг джлея г вр/увп. пе относится препарат уназин(ампициллин натрия + сульбактам натрия)

2 Засоби для профілактики і лікування атеросклерозу. Класифікація за механізмом дії. Показання до

використання.

Атеросклероз — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся липидной

инфильтрацией внутренней оболочки аорты, артерий и разрастанием в их стенках соеди-

нительной ткани. Просвет сосудов суживается, возрастает плотность артериальной стенки,

уменьшается ее растяжимость, нередко образуются тромбы, что приводит к органным или

общим расстройствам кровообращения.

Описано много факторов риска атеросклероза. Особенно неблагоприятно сочетание не-

скольких факторов.

К эндогенным факторам риска атеросклероза относятся:

• генетический фактор — наследственность (врожденная диспропорция в содержании раз-

личных классов липопротеинов в плазме крови — гипер- или дислипопротеинемия, ги-

пергомоцистеинемия);

• гиперхолестеринемия;

• артериальная гипертензия;

• ожирение, как результат избыточного питания с нарушением нормального соотношения

пищевых ингредиентов;

• гиподинамия;

• повышение свертываемости крови;

• заболевание эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной);

• инфекционные заболевания с повреждением стенки сосудов.

К экзогенным факторам относятся:

• токсические воздействия (неблагоприятные факторы внешней среды, никотин, алкоголь);

• социальные факторы (стресс, образ жизни и др.)

Для атеросклероза характерна гиперлипопротеинемия— состояние, при котором в плаз-

ме крови повышено содержание липопротеинов — носителей холестерина и триглицеридов.

Наиболее атерогенны липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), передающие эндо-

генные триглицериды и холестерин в периферические ткани, и, образующиеся из ЛПОНП

И ЛППП (промежуточные), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — Р-липопротеиды,

п е р е д а ю щ и е холестерин в стенки кровеносных сосудов, что может способствовать развитию

атеросклероза.

По механизму действия антиатеросклеротические средства делятся на 3 группы:

1. Антишперлипопротеинемические (гипохолестеринемические) средства.

2. Антиоксиданты.

Ангиопротекторы.

Гипохолестеринемические средства (гиполипидемические)

Снижают повышенное содержание липидов, главным образом холестерина, триглицеридов,

липопротеинов очень низкой и низкой плотности (наиболее атерогенных).

По механизму действия подразделяются на несколько групп.