Обследование речевых органов и речи

1. Заключение психоневролога_____________________________________

2. Заключение окулиста___________________________________________

3. Состояние ЛОР-органов, слуха___________________________________

4. Состояние артикуляционного аппарата_____________________________

а) зубочелюстная система_____________________ (неправильное развитие и расположение зубов, прикус (указать какой; прогения, прогнатия);

б) целостность альвеолярного отростка или его несращение____________

в) строение носа_________________________________ (правильной

формы, деформированные ноздри, проходимость носовых ходов; отмечается наличие асимметрии лица и носогубных складок при закрытом рте);

г) губы_______________________ (отмечается расщепление верхней

губы, послеоперационные рубцы, укороченность и подвижность верхней губы, малый объем движений, неточность, неплавность, истощаемость движений; отвисание одного (какого?) угла рта);

д) язык (массивный, узкий; отклонение в одну

(какую?) сторону, объем движений, неточность, неплавность, истощаемость, быстрота, фиксированность; важно отметить наличие повышенного тонуса языка, который выражается в его напряженности, резком выдвижении кончика языка, подергивании при выполнении произвольных движений, что указывает на тонические расстройства);

(Паретичность языка и губ проявляется в малом объеме движений, в их неточности, истощаемости, неплавности. Движения языка должны быть такой силы, чтобы удерживать его в нужном положении столько времени, сколько требуется для произнесения той или иной фонемы. Быстрота и точность артикуляционных движений влияет на внятность произношения.)

е) подъязычная связка__________ (укороченная, массивная);

ж) твердое нёбо________________ (узкое, куполообразное «готическое»;

указать вид расщелины, наличие остаточных дефектов. Нужно обратить внимание на среднюю и заднюю части твердого нёба. Если при произнесении звука [а] мягкие ткани втягиваются в форме небольшого треугольника, обращенного углом вперед, слизистый покров в этом месте может быть истончен и имеет более бледную окраску — значит, у ребенка субму-козная (подслизистая) расщелина. В неясных случаях отоларинголог должен выяснить состояние нёба путем тщательной пальпации);

з) мягкое нёбо_____________________ (длина мягкого нёба, высокое

или низкое его стояние, наличие расщепления рубцов; рудименты мягкого нёба и язычка малоподвижны, пассивно свисают. Паралич язычка мягкого нёба всегда отражается на функциональном состоянии языка и вторично нарушает артикулирование язычных звуков, делая весь процесс артикуляции напряженным и замедленным. Язычок, свисающий неподвижно по средней линии, указывает на двусторонний парез. В случаях одностороннего пареза он отклоняется в «здоровую» сторону. Важно также выявить состояние мягкого нёба: поднятие нёбной занавески при энергичном произнесении звуков [а], [э]);

и) глоточные мышцы______________ (рефлексы живые, заторможены; отмечается появление или отсутствие рвотных движений при легком прикосновении шпателем к мягкому нёбу);

к) мимика_______________ (живая, вялая; маскообразное лицо; компенсаторные движения мимической мускулатуры: крыльев носа, лобных мышц, излишнее напряжение мышц шеи).

5. Дыхание__________________________________________________

а) физиологическое________________________ (верхнеключичное, грудное, диафрагмальное; частота, ритмичность, сила);

б) речевое_________________________________ (учащенное, носовое, ротовое; продолжительность речевого выдоха);

в) утечка воздуха через нос во время речи_____ (отсутствие или наличие).

6. Характер спонтанной речи____________________ (лепетная, фразовая, пользуется жестами)

6.1. Разборчивость___________________________________________

6.2. Степень назализации____________________ (умеренная, гиперназализация).

6.3. Звукопроизношение______________________ (нарушено, не нарушено; отсутствие звуков, замены, искажения; прилагается протокол обследования звукопроизношения (так называемый речевой профиль).

6.4. Темп____________________________________ (тахилалия (ускоренная); брадилалия (замедленная).

6.5. Голос___________________________________ (хриплый, крикливый, низкий, тихий, звучный, слабый, истощаемый, приглушенный. Нужно учитывать, что артикуляционные трудности в спонтанной речи могут усиливать такие факторы, как возбуждение, утомление, усложнение содержания речи в интеллектуальном или лингвистическом отношении). 7. Общая разборчивость речи:

а) разговорно-описательная речь_________________________________

(запись образца беседы)__________________________________________

б) составление предложений по картинкам

(запись образца)________________________________________________

в) запись самостоятельной речи_________________________________

(запись примеров)_______________________________________________

г) грамматический строй_____________________________________

д)_________________________________________________________ понимание речи

е) запас слов_______________________________ (активный, пассивный —в объеме названий предметов и действий в окружающей обстановке. Словарь по темам «игрушки», «мебель», «посуда» и т.д.

ж) готовность к звуковому анализу________________________________

з) письмо__________________________ образец____________________

и) чтение__________________ (побуквенное, слоговое, целыми словами).

Заключение____________________________________________________

Результаты работы______________________________________________