Дыхательная недостаточность I ст. определяется клинически наличием;

а) одышки при физической нагрузке

б) одышки в покое

в) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

г) раздувания крыльев носа

57. В клинической картине бронхиолита отмечается:

а) одышка (до 70–90 дыханий в 1 минуту)

б) затруднение вдоха

в) затруднение вдоха

г) втяжение ребер

д) масса крупнопузырчатых хрипов

58. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена:

а) гипосекрецией слизи

б) гиперсекрецией слизи

в) гипосекрецией слизи

г) отеком легких

59. Методом спирометрии можно измерить:

а) функциональную остаточную емкость

б) объем легких

в) дыхательный объем

г) остаточный объем

д) емкость бронхов

60. Средостение смещается в сторону тотального затемнения при:

а) ателектазе легкого

б) плеврите

в) циррозе легкого

г) острой пневмонии

61. Особенностями сосудов у детей 1-го года жизни являются:

а) относительно широкий просвет артерий

б) относительно широкий просвет вен

в) просвет вен шире просвета артерий

г) просвет аорты шире просвета легочного ствола

62. Средняя частота сердечных сокращений у доношенного новорожденного в покое составляет:

а) 90 в 1 минуту

б) 100 в 1 минуту

в) 130 в 1 минуту

г) 160 в 1 минуту

63. Левая граница относительной тупости сердца у новорожденного находится:

а) по срединно-ключичной линии

б) по передней подмышечной линии

в) кнаружи от срединно-ключичной линии на 1–2 см

г) кнутри от срединно-ключичной линии на 1–2 см

64. Внутрисердечные или сосудистые шумы, которые могут выслушиваться у здоровых детей и подростков:

а) диастолический шум на аорте

б) систолический каротидный шум

в) протодиастолический шум на легочной артерии

г) систолический шум в сердца

д) систолический шум на верхушке сердца

65. При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума:

а) на верхушке

б) во втором межреберье слева

в) во втором межреберье справа

г) в третьем-четвертом межреберье слева у грудины

д) между лопатками

66. Основными клиническими проявлениями миокардита являются:

а) брадикардия

б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно вправо

в) приглушение сердечных тонов

г) увеличение вольтажа желудочкового комплекса на ЭКГ

д) грубый скребущий характер систолического шума вдоль левого края грудины

67. Укажите виды сердечной недостаточности по механизмам их возникновения:

а) метаболическая (миокардиальная)

б) систолическая

в) диастолическая

г) от давления

д) от объема

68. Левожелудочковая сердечная недостаточность клинически характеризуется:

а) появлением влажных хрипов в легких

б) брадипноэ

в) увеличением размеров печени

г) появлением ритма

д) брадикардией

69. К особенностям ЭКГ у детей раннего возраста относятся:

а) физиологическая синусовая тахикардия

б) отклонение электрической оси сердца влево

в) отклонение электрической оси сердца влево

г) отрицательные зубцы Р в III стандартном и Vi–V₃ отведениях

д) полная блокада правой ножки пучка Гиса

70. От каких из перечисленных органов кровь оттекает в систему воротной вены:

а) желудка

б) прямой кишки

в) печени

г) почек

д) 12-перстной кишки

71. Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 1 год в по­кое составляет:

а) 100 в 1 минуту

б) 120 в 1 минуту

в) 140 в 1 минуту

г) 160 в 1 минуту

72. Низкие цифры артериального давления у детей раннего возраста обусловлены:

а) малым ударным объемом сердца

б) высокий удельным сопротивлением периферических сосудов

в) узким просветом сосудов малого круга кровообращения

г) незрелостью вагусной регуляции

73. Аускультативнымипризнаками функционального шума в сердце у детей являются:

а) тихий, мягкий тембр

б) бысрая продолжительность

в) постоянство

г) изменение в покое

д) отсутствие проведения

74. При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум:

а) систолический во втором межреберье слева

б) систоло-диастолический во втором межреберье слева

в) систолический во втором межреберье справа

г) диастолический во втором межреберье слева

75. Клиническими признаками миокардита являются:

а) ясность сердечных тонов

б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно вправо

в) лимфополиадения

г) тахикардия

76. Сердечная недостаточность характеризуется:

а) увеличение сократительной способности миокарда

б) увеличение ударного объема

в) как правило, увеличение конечного систолического объема крови

д) дилатацией полостей сердца

77. Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недос­таточность клинически характеризуется:

а) брадикардией

б) периферическими отеками

в) уменьшение размеров печени

г) влажными хрипами в легких

78. Назовите системные причины вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии:

а) реноваскулярные (вазоренальные)

б) обусловленные паренхиматозными заболеваниями почек

в) эндокринные

г) обусловленные побочными действиями медикаментозных препаратов

д) все вышеперечисленные ответы

79. Артериальный (боталлов) проток:

а) функционирует в перинатальном онтогенезе

б) соединяет легочный ствол с аортой

в) соединяет легочный ствол с верхней полой веной

г) содержит артериальную кровь

д) облитерируется к моменту рождения

80. Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 5 лет в по­кое составляет:

а) 80 в 1 минуту

б) 90 в 1 минуту

в) 100 в 1 минуту

г) 120 в 1 минуту

81. Особенностями аускультативной картины сердца у детей являются:

а) приглушенность тонов

б) большая звучность тонов

в) ясность второго тона на легочной артерии

г) патологическая тахикардия

д) физиологическая брадикардия

82. Анатомическими признаками тетрады Фалло являются:

а) стеноз аорты

б) стеноз повздошной артерии

в) смещение аорты влево

г) дефект межпредсердной перегородки

д) дефект межжелудочковой перегородки

83. При ревматизме (острой ревматической лихорадке) решающее значение в этиологии имеют:

а) бета-гемолитический стрептококк группы А

б) бета-гемолитический стрептококк группы В

в) стафилококки

г) вирусы

84. Пупочная артерия у плода:

а) содержит артериальную кровь

б) не является ветвью внутренней подвздошной артерии

в) на всем протяжении облитерируется после рождения

г) проводит кровь из плаценты к плоду

д) проводит кровь от плода к плаценте

85. Среднее систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле (n - возраст в годах):

а) 602n

б) 90n
в) 902n
г) 100n

86. Особенностями формы и положения сердца у детей раннего возраста являются:

а) бабовидная форма

б) капельная форма

в)расширение границы относительной тупости с возрастом

г) расширение границы относительной тупости с возрастом

д) переход из поперечного положения в косое и поворот внутрь

87. Для тетрады Фалло характерным клиническим признаком является:

а) усиление второго тона над легочной артерией

б) ослабление второго тона над легочной артерией

в) хрипы в легких

г) увеличение размеров печени

88.Острая сосудистая недостаточность может сопровождаться:

а) влажным кашлем

б) влажными хрипами в легких

в) сухими хрипами в легких

г) падением артериального давления

89. ЭКГ-признаками мерцания предсердий являются:

а) присутствие изолинии

б) наличие пилообразных волн с частотой до 300 в 1 минуту

в) наличие нерегулярных волн с частотой до 600 в 1 минуту

г) экстрасистолия

90. Красный костный мозг:

а) у детей расположен в губчатом веществе всех костей

б) расположен в губчатом веществе только трубчатых костей

в) у детей занимает и костномозговые полости

г) существует у человека только в детском и подростковом возрастах

91. Количество лейкоцитов (10⁹/л) у детей на первом году жизни со­ставляет:

а) 5–6

б) 6 – 12

в) 12 –15

г) 16 – 20

92. К особенностям свертывающей системыкрови у новорожденных относятся:

а) замедление времени свертывания

б) время свертывания такое же, как у взрослых

в) удлинение времени кровотечения

г)увеличение активности плазменных витамин-К-зависимых факторов

д) высокая функциональная активность тромбоцитов

93. К особенностям системы иммунитетау новорожденных детей относятся:

а) преимущественно пассивный характер (материнские антитела)

б) хорошо выраженная способность к синтезу антител

в) развитая фагоцитарная защита

г) хелперная направленность иммунных реакций

д) хелперная направленность иммунных реакций

94. У больного с тромбоцитопенией:

а) время кровотечения резко повышено, время свертывания не изменено

б) время свертывания резко повышено, время кровотечения не изменено

в) в одинаковой степени повышено и то и другое

г) и то и другое – в пределах нормы

95. Первичное опухолевое поражение костного мозга называется:

а) лейкемическая реакция

б) лейкемоидная реакция

в) лимфоматоз

г) лейкоз

96. При железодефицитной анемии в лабораторных исследованиях определяется:

а) гипохромия эритроцитов

б) макроцитоз

в) уменьшение ОЖСС

г) увеличение уровня сывороточного железа

д) резкое снижение уровня альбуминов крови

97. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение:

а) времени кровотечения

б) времени свертываемости

в) и того и другого

г) ни того ни другого

98. Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

а) наличие зуда

б) повсеместная локализации

в) склонность элементов к слиянию

г) несимметричность высыпаний

д) наличие гемартрозов

99. Для гемолитического криза наследственного сфероцитоза характерны симптомы:

а) синюшность

б) желтуха

в) увеличение печени

г) уменьшение селезенки

д) моча красного цвета

100. Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаще развивается в результате:

а) глистной инвазии

б) нарушения всасывания железа

в) хронической кровопотери

г) авитаминоза

д) недостаточного поступления железа с пищей

101. Лимфатические узлы:

а) обладают барьерной функцией

б) в своем большинстве расположены в стенках полостей тела

в) не подвержены метастазам

г) снабжены только приносящими лимфатическими сосудами

д) не обладают артериями и венами

102. Количество тромбоцитов (10⁹/л) у детей старше 1 мес составляет:

а) 50–100

б) 50 – 200

в)100–300
г) 150–300

103. Первый перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:

а) 2–3 дней жизни

б) 4–5 дней жизни

в) 10–11 дней жизни

г) 5–6 месяцев

104. К особенностям системы иммунитета у детей от 6 месяцев до 1 года относятся:

а) преимущественно пассивный характер (материнские антитела)

б) собственный синтез антител при быстром их потреблении

в) увеличенный синтез субклассовIgG₂, IgG₄

г) достаточность местного иммунитета

д) перестройка хелперной направленности иммунных реакций на хелперную

105. У больного гемофилией:

а) время кровотечения резко повышено, время свертывания изменено мало

б) время свертывания резко повышено, время кровотечения изменено мало

в) в одинаковой степени повышено и то и другое

г) и то и другое – в пределах нормы

106. Критериями диагноза острого лейкоза являются:

а) наличие анемии

б) увеличение полых органов

в) геморрагический синдром

г) наличие в пунктате костного мозга более 30 % бластов

д) гепатоспленомегалия

107. Железодефицитная анемия характеризуется снижением:

а) железа

б) цветового показателя

в) гемоглобина

г) количества тромбоцитов

д) количества ретикулоцитов

108. К центральным (первичным) лимфоидным (иммунным) органам относятся:

а) лимфатические узлы

б) тимус и костный мозг

в) селезенка и костный мозг

г) эпифиз и гипофиз

109.Уровень гемоглобина (г/л) сразу после рождения у ребенка составляет:

а) 100–140

б)120–140

в) 160–180

г) 180–240

110. Периферические лимфоузлы при пальпации у здоровых детей имеют следующие характеристики:

а) мягко-эластическую консистенцию

б) пальпируется до 5–6 групп

в) пальпируется до 6 групп

г) в каждой группе с одной стороны более трех

д) в каждой группе с одной стороны до 5–6

111. К особенностям неспецифических факторов защиты у детей первых месяцев жизни относятся:

а) фагоцитоз незавершенный

б) фагоцитоз завершенный

в) низкие уровни лизоцима, пропердина

г) низкий уровни лизоцима, пропердина

д)увеличение способности к образованию интерферонов

112. К факторам естественной резистентности организма относятся:

а) система комплемента

б) лизоцим

в) антигены

г) антитела

д) Т-лимфоциты

113. Развитие геморрагического синдрома может быть следствием:

а) пониженная проницаемости сосудистой стенки

б) увеличенное количествопрокоагулянтов

в) пониженная активности плазминогена

г) повышения концентрации ингибиторов фибринолиза

д) уменьшения количества тромбоцитов

114. Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются:

а) вирусы

б) микротромбамы

в) бактериальные токсины

г) иммунные комплексы

115Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

а) VIII фактора

б) IXфактора

в) XI фактора

г) X фактор

116. Причиной В₁₂-дефицитной анемии чаще является:

а) кровопотеря

б) глистная инвазия

в) нарушение секреции внутреннего фактора Кастла

г) недостаточное поступление витамина В₁₂ с пищей

117. Незавершенный фагоцитоз включает в себя все стадии, кроме:

а) адгезии

б) хемотаксиса

в) поглощения

г) переваривания

118. Уровень гемоглобина (г/л) у детей старше 1 года составляет:

а) 100–120

б)110–130

в) 120–140

г) 140–160

119. Второй перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:

а) 4–5 месяцев

б) 2–3 лет

в) 4–5 лет

г) 6–8 лет

120. У новорожденных детей отмечаются следующие характеристики лимфоцитарного звена иммунитета:

а) относительное количество лимфоцитов нарастает после пятого дня жизни

б) лимфоциты функционально активны

в) процентное содержание субпопуляций лимфоцитов меньше чем у взрослых

г) функции иммунофенотиповSD не всегда соответствуют их функциям у взрослых

д) чувствительность к цитокинам и интерлейкинамувеличена

121. В детском возрасте самой частой причиной развития кровотечений является:

а) разрыв стенки сердца

б) разрыв стенки сосуда

в) разъедание стенки сосуда

г) повышение проницаемости стенки сосуда

122. Сидеропенический синдром включает:

а)цвет кожи и слизистых без изменении

б) вкуса и обоняниябез изменении

в) атрофию слизистой полости рта, пищевода, желудка

г) нет изменений ногтевых лож

д) петехиальную сыпь

123. Костномозговое кроветворение при железодефицитной анемиихарактеризуется:

а) гипоплазией

б) аплазией

в) раздражением эритроидного ростка

г) нормоплазия

124. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерны:

а) симметричность высыпаний

б) полиморфность высыпаний

в) монохромность высыпаний

г) симметричность высыпаний

д) наличие излюбленной локализации

125. Первичным источником образования лейкозных клеток являются:

а) лимфатические узлы

б) костный мозг

в) ЦНС

г) паренхиматозные органы

126. Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:

а) повышение уровня прямого билирубина желтуха

б) повышение уровня непрямого билирубина желтуха

в) повышение уровня прямого билирубина свободный гемоглобин

г) повышение уровня непрямого билирубина свободный гемоглобин

127. Признаком внутрисосудистого гемолиза является:

а) повышение уровня непрямого билирубина

б) ретикулоцитоз

в) повышение уровня свободного гемоглобина плазмы

г) повышение цветового показателя

128. Воспалительные пятна при надавливании на кожу:

а) ис­че­за­ют

б) не ис­че­за­ют

в) ис­че­за­ют, но при пре­кра­ще­нии на­да­в­ли­ва­ния вновь по­я­в­ля­ют­ся

г) бледнеют.

129. Появление воспалительных пятен обусловлено:

а) кро­во­из­ли­я­ни­ем под ко­жу

б) рас­ши­ре­ни­ем кро­ве­но­с­ных со­су­дов дер­мы

в) по­вре­ж­де­ни­ем це­ло­ст­но­сти со­су­дов ко­жи

г) по­вре­ж­де­ни­ем стенок со­су­дов