Торговое наименование:Фенюльс

Групповая принадлежность:Железа препарат+поливитамин

Лекарственная форма:капсулы

Фармакологическое действие:Препарат Fe с комплексом витаминов. Fe необходимо для нормального функционирования Hb,

Показания:Анемия (беременных), железодефицитная анемия,

Противопоказания:Гиперчувствительность

побочные действия:Головокружение, рвота, запоры или диарея, боль в области эпигастрия.

Ранитидин

Групповая принадлежность:H2-гистаминовых рецепторов блокатор

Лекарственная форма:раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Фармакологическое действие:Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения.

Показания:Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога

Противопоказания:Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени

Билет №14.Дайте общую характеристику противорвотным средствам: определение, классификация, показания к применению, побочные эффекты, примеры лекарственных препаратов.

Решите ситуационную задачу.В аптеку обратился посетитель с жалобой на раздражительность и плохой сон. Знакомая предложила ему приобрести Корвалол. Объясните механизм действия седативного и кардиотонического действия препарата? Назовите другие препараты этой группы?

КОРВАЛОЛ другие препараты аналоги: валокордин,валосердин.

Лекарственные формы. Комбинированный препарат, содержащий: этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, масло мяты перечной, спирт этиловый и воду. Выпускается в виде капель во флаконах темного стекла по 15 мл.

Описание лечебных свойств. Лечебное действие корвалола обусловлено входящими в него компонентами. Этиловый эфир бромизовалериановой кислоты обеспечивает успокаивающее и спазмолитическое действие, а присутствующий фенобарбитал усиливает эти свойства, дает сосудорасширяющий эффект без заметного снотворного действия. Мятное масло тоже обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Подобно корвалолу действует препарат "Валокордин", поступающий из Германии.

Показания к применению. Неврозы с повышенной раздражительностью, спазмы кишечника, боли в области сердца, обусловленные спазмами сосудов сердца, сердцебиение, гипертоническая болезнь. Принятый перед сном, препарат облегчает засыпание.

Инструкция по применению. Назначают внутрь по 15-30 капель в 1/4 стакана воды 2-3 раза в день за 0,5-1 час до еды. При приступах сердцебиения, спазмах кишечника дозу можно увеличить до 40-45 капель. При затрудненном засыпании - 30 капель в теплой воде за 30 минут до сна.

Побочные эффекты и осложнения. Препарат обычно хорошо переносится. Редко вызывает сонливость, легкое головокружение. В этом случае рекомендуется снизить дозу.

Противорвотные средства — группа лекарственных веществ, притупляющих рвотный рефлекс.

1. Средства, преимущественно блокирующие D₂-дофаминовые рецепторы - галоперидол, тиэтилперазин, хлорпромазин и др.

2. Средства, преимущественно блокирующие 5НТ₃-серотониновые рецепторы - ондансетрон, трописетрони др.

3. Препараты, преимущественно блокирующие D₂-дофаминовые и 5НТ₃-серотониновые рецепторы - метоклопрамид.

4. Препараты, преимущественно блокирующие Н₁-гистаминовые рецепторы - дифенгидрамин, прометазин и др.

5. Препараты, преимущественно блокирующие М-холинорецепторы, - «Аэрон» и др.

6. Лекарственные средства местного действия - бензокаин.

В клинической практике тиэтилперазин применяют для предупреждения и купирования рвоты у пациентов, получающих лучевую или химиотерапию при лечении злокачественных новообразований, при морской и воздушной болезни, а также рвоты беременных.

В качестве противорвотных лекарственных средств в настоящее время используют блокаторы 5НТ₃-серотониновых рецепторов - ондасетрон и трописетрон, которые оказались эффективными для предупреждения и купирования рвоты, вызываемой химио- и/или лучевой терапией злокачественных новообразований. Прием ондасетрона и трописетрона позволяет существенно увеличивать дозу цитостатиков.

Помимо селективных блокаторов D₂-дофаминовых и 5НТ₃-серотониновых рецепторов в клинической практике в качестве противорвотного ЛС применяют метоклопрамид (син.: реглан, церукал), в основе механизма действия которого лежит сочетанная блокада обоих видов рецепторов. Препарат применяют для предотвращения и купирования рвоты при нарушении диеты, рвоты, связанной с наркозом, вызванной антибиотиками, цитостатиками, препаратами наперстянки и др. Имеются данные о том, что препарат эффективен для лечения диспепсии (многократная рвота, тошнота) у тяжелых кардиологических больных.

Побочные эффекты: головная боль, слабость, констипация или диарея, задержка мочеиспускания.