Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)


 

 

 

 



Назва нозологічної форми: Функціональна (невиразкова) диспепсія



Діагностичні дослідження і консультації Лікувальні заходи Реабілітаційні заходи Профілактичні заходи Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ) Критерії бажаного результату лікування Покази для госпіталізації Диспансерний облік
Види і обсяги Тривалість Види і обсяги Тривалість Види і обсяги Тривалість Види і обсяги, тривалість І ІІ ІІІ     Тривалість Критерії зняття з нього
Клінічні: Скарги (болі в епігастрії, диспепсія, що тривають більше 12 тижнів протягом року) Огляд - симптоми виразково подібного, дискінетичного та неспецифічного варіанту хвороби) Інструментальні12 1. ФЕГДС з прицільною біопсією та дослідження гістологічних зрізів гстробіоптатів 2. Добовий моніторинг рН 3. УЗД Лабораторні: 1. ЗАК 2. Ан. кала на приховану кров Особливості в похилому віці: Рідко зустрічається , основна скарга - печія Особливості у дітей:У молодшому дитячому віці – часта патологія.     20 хв 15 хв.   1 д.     1 д.   1 д.     1 д. 1 д.   Блокатори протонної помпи Н2-гістаміноблокатори   Прокінети-ки   Седативні засоби та/або Антидепре-санти   Гастроцитопротектори 1-2 тижні   2-3 тижні     7-14 днів   7-14 днів   4 тижні і довше     20 днів Психотерапія Режим харчування   Антациди   Гастроцитопротектори   Адаптогени 1 міс. 1 міс.     2 тижні     2 тижні   2 тижні Психотерапія   Режим харчування – постійно   Сан.-курортне лікування – 24 дні   Адаптогени – 1 місяць   Блокатори кислотності шлункового соку або антациди (в разі необхідності) – 14-24 дні   +   +     -   -   -   +     +   +     +   -   +   +     +   +     +   +   +   +   Відсутність клінічної симптоматики Не потребує - -

Фармакотерапія Функціональна (невиразкова) диспепсія

Назва фарм. груп препаратів Код АТХ Лікарські засоби (препарати вибору) Добова доза, витрати на відвідування процедури Тривалість призначення
І Блокатори шлункової секреції1 1.1.Блокатори протонної помпи А02ВС01 А02ВС03 Омепразол 20 мг, 0,59 грн Лансопразол 30 мг. 40-60 мг 7-14 днів
1.2 Н2-блокатори А02ВА03 Фамотидін 20 мг 80-100 мг 7-14 днів
ІІ Антидепресанти N06AB03 Флуоксетін, 20 мг 20-40 мг, 4-8 тижнів
ІІІ Антациди A02AB03 Фосфалюгель 16 г 48 г. При потребі
IV Прокінетики А03FА03 А03FА02   Домперидон 10 мг або Цизаприд 10 мг   30 мг. 30 мг.     28 днів
V Седативні препарати N05C M09 Валеріани настоянка, 20 мл   20-30 крапель´3р   7-14 днів

 

 

Шифр МКХ – 10 К 50

Назва нозологічної форми: Хвороба Крона

Діагностичні дослідження і консультації Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ) Лікувальні заходи Реабілітаційні заходи Профілактичні заходи Критерії бажаного результату лікування Покази для госпіталізації Диспансерний облік
Види і обсяги Тривалість І ІІ ІІІ Види і обсяги Тривалість Види і обсяги Тривалість Види і обсяги, тривалість     Тривалість Критерії зняття з нього
1. Клінічні: скарги (розріджений та почащений стілець з домішками крові, схуднення), анамнез, огляд 2. Лабораторні: 1. ЗАК 2. Аналіз крові на білкові фракції. 3 Аналіз калу на приховану кров. 4. Аналіз калу на яйця глист і паразити. 5. Гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки. 3. Інструментальні: 1. Ректороманоскопія. 2. Фіброколоноскопія з прицільною біопсією. 3. Іригоскопія. 4. Оглядова рентгенограма ОЧП   4. Консультація: хірурга   15 хв.     1 день     1-3 дні     20 хв. +   + +   +   +     +   +   +     + +     +   +   + +   +   +     +   +   +     + +     +   +   + +   +   +     +   +   +     + +     +   1. Терапевтичні заходи   Дієтотерапія: дієта №4 або №4б   Сульфасалазин Кортикостероїди 6-меркаптопурин Азатіоприн Метронідазол Антидіарейні препарати Транквілізатори Антидепресанти   Антибіотики Ферментні препарати   2. Хірургічне лікування.     При загостренні До ремісії 26-52 тижні до 1 року 3 міс. 4 тиж 4-6 міс.   До ліквідації астенії 4 тиж до нормалізації п-ків копрограми     Психотерапія Санаторно-курортне лікування       24 дні Режим харчування – постійно   Сан.-курортне лікування – 24 дні   Рання діагностика і своєчасне протирецидивне лікування     Досягнута тривала ремісія, відсутність клінічної симптоматики, трансформація важкої форми у легку, покращення лабораторно-інструментальних показників Загострення, ускладнення, середня та важка ступінь важкості Довічно З диспансерного обліку не знімають

 

 



Просмотров 973

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.su - 2024 год. Все права принадлежат их авторам!